一般而言,正常的分娩是胎兒先出,然后才是臍帶、胎盤娩出,但有一種特殊情況叫“臍帶脫垂”,那么,什么是臍帶脫垂?臍帶脫垂危害有多大呢?
孕婦都知道臍帶繞頸對胎兒的影響,尤其是生產前,特別關注臍帶繞幾圈,怎么繞?其實,跟臍帶有關的,還有一種叫臍帶脫垂。盡管它的發(fā)生率很低,但是卻非常危急,因為臍帶脫垂也有搶救的黃金八分鐘。那么,臍帶脫垂危害有多大呢?佰佰安全網來介紹一下這方面的孕婦分娩小知識。
當臍帶脫出于胎先露的下方,經宮頸進入陰道內,甚至經陰道顯露于外陰部,稱為臍帶脫垂。臍帶脫垂可導致臍帶受壓,胎兒血供障礙,發(fā)生胎兒窘迫甚至危及胎兒生命。臍帶位于胎先露部前方或一側,胎膜未破,稱為臍帶先露,此時一旦發(fā)生胎膜破裂則很容易發(fā)展為臍帶脫垂,也稱為隱性臍帶脫垂。
在了解臍帶脫垂的危害之前,我們有必要明確引發(fā)臍帶脫垂的原因都有哪些。
1、異常胎先露
是發(fā)生臍帶脫垂的主要原因。據統(tǒng)計頭先露約500例中有1例發(fā)生(僅占0.2%),臀先露則每25例中有1例發(fā)生(占4%),肩先露發(fā)生率更高,每7例中就有1例(占14%)。頭位、臀位、橫位三者發(fā)生臍帶脫垂之比例約為l∶20∶70,可見臍帶脫垂與異常先露有密切關系。臀先露中大多發(fā)生于足先露,而單臀先露常能與盆腔密切銜接,發(fā)生臍帶脫垂者較少。枕后位、顏面位等異常頭先露或復合先露,常不完全填滿骨盆入口,在破膜后胎頭才銜接,容易誘發(fā)臍帶脫垂。
2、胎頭浮動
骨盆狹窄或胎兒過度發(fā)育,胎頭與骨盆入口不相適應(頭盆不稱),或經產婦腹壁松弛常在臨產開始后胎頭仍高浮,胎膜破裂,羊水流出之沖力可使臍帶脫出。尤其扁平骨盆,在先露部和骨盆入口之間常有空隙,且胎頭入盆困難,胎膜早破,容易誘發(fā)臍帶脫垂。
3、臍帶過長或胎盤低置(或兼有臍帶邊緣性附著)
如先露部與骨盆相稱時,臍帶長短并非臍帶脫垂之主要原因,但當胎頭不能接時,臍帶過長即容易發(fā)生脫垂。據統(tǒng)計每10例臍帶脫垂中有1例臍帶長度超過75cm。臍帶長度超過75cm者,發(fā)生脫垂可能性較臍帶長度正常(50~55cm)者多10倍。
4、早產或雙胎妊娠
后者易發(fā)生于第2胎兒娩出前,可能均與胎兒過小、胎先露不能與骨盆入口嚴密銜接或胎位異常發(fā)生率高有關。
5、其他
如胎膜早破、羊水過多。后者在胎膜破裂時,因宮腔內壓力過高,羊水流出太急,臍帶可被羊水沖出而形成臍帶脫垂。
一般來說,臍帶脫垂的危害很大,包括以下兩大方面:
臍帶脫垂對產婦的危害:增加手術產率
臍帶脫垂本身對產婦無影響,產婦危險主要是誘發(fā)脫垂的因素所致,并且由于情況緊急,須迅速娩出胎兒手術產率明顯增高,母體損傷,如宮頸、陰道裂傷及感染機會也相應增加。
臍帶脫垂對胎兒的危害:新生兒窒息、胎死宮內
發(fā)生臍帶脫垂時,胎兒生命受到嚴重威脅,病死率極高,可達40%,國外報道在9%~49%。其預后與脫垂發(fā)生到分娩的時間有明顯的關系。
1、 胎先露部尚未入盆,胎膜未破者,可僅在宮縮時,胎先露部被迫下降,臍帶可因一時性受壓致使胎心率異常。
2、若胎先露部已入盆,胎膜已破者,臍帶受壓于胎者先露部與骨盆之間,引起胎兒缺氧,胎心率必然有改變,甚至完全消失,以頭先露最嚴重,肩先露最輕。若臍帶血循環(huán)阻斷不超過7~8分鐘,則胎死宮內。
一旦發(fā)生臍帶脫垂,醫(yī)生會立即進行處理,以最快的方法使胎兒娩出,讓胎兒盡快脫離險境,以保證胎兒的安全。
如何預防臍帶脫垂之避免胎膜早破
孕媽媽在做懷孕期間,要非常注意自己的羊水問題,因為如果羊水過多的話,是很有可能會導致胎膜早破的同時誘發(fā)臍帶脫垂的癥狀出現(xiàn)。所以羊水這一方面是需要孕媽媽非常重視的。
其次,造成胎膜早破的原因還有一個,就是胎膜發(fā)育不良。因為如果孕媽媽在日常的飲食中,過少的攝入含維生素C,或者是銅,鋅等微量元素的話,那么不僅會導致胎膜變脆,也會使得胎膜失去彈性。所以小編希望孕媽媽在日常飲食中一定要在保證營養(yǎng)均衡的前提下,多吃一些豆制品,瘦肉,魚類等食物。
如何預防臍帶脫垂之減少下體檢查
小編說的這一點,只是針對臨床后胎先露未入盆的孕媽媽而言。這類的孕媽媽們,要提高一定的注意力,在進行孕期檢查的時候要盡量不做或者是少做肛查或者是陰道檢查,以免傷害到胎寶寶。
如何預防臍帶脫垂之調整心態(tài)及睡眠
很多孕媽媽到了孕晚期的時候都會出現(xiàn)一些緊張,煩躁的心情,甚至有時候還會影響到睡眠。雖然,這是心態(tài)是能正常的,但是小編還希望孕媽媽孕媽媽能及時的調整自己的心態(tài),保證好充足的睡眠,這樣才能有足夠的精力來迎接即將出生的寶寶。
如何預防臍帶脫垂之矯正胎位
要是在懷孕期間出現(xiàn)臍帶脫垂的話,那么就會使得胎寶寶的生命受到嚴重的危險。那么應該如何來預防呢?首先,第一步要做的就是要做好產前的每一次檢查,這樣才能及時的發(fā)現(xiàn)與糾正異常胎位,尤其是在懷孕八個月的時候,如果發(fā)現(xiàn)胎位不正的話,是可以通過胎位矯正改善的。
以上就是關于佰佰安全網教大家臍帶脫垂相關的主要內容,相信廣大讀者朋友們也都和我一樣在此學到了很多知識,希望你們在以后的生活中,能養(yǎng)一個良好的健康行為習慣,防止這些疾病的發(fā)生。
責任編輯: 陳淼琪
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