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    胎盤早剝嚴重嗎?

    胎盤早剝對于普通人來說可能很少聽到這種疾病,但是這確實以后只能夠令孕期的女性極具恐懼的疾病,因為如果出現(xiàn)了胎盤早剝,就意味著寶寶和孕婦都會有危險,那么引發(fā)胎盤早剝的原因是什么呢?胎盤早剝嚴重嗎?佰佰安全網(wǎng)來普及相關的孕婦分娩小知識。

    什么是胎盤早剝?

    妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離,稱為胎盤早剝。輕型胎盤早剝主要癥狀為陰道流血,出血量一般較多,色暗紅,可伴有輕度腹痛或腹痛不明顯,貧血體征不顯著。重型胎盤早剝主要癥狀為突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和(或)腰酸、腰痛,其程度因剝離面大小及胎盤后積血多少而不同,積血越多疼痛越劇烈。

    胎盤早剝的原因

    胎盤早剝原因是什么?這一點值得大家注意,因為胎盤早剝帶來的麻煩大,嚴重損害大家的身體和精神,想要避免疾病導致的不必要危害發(fā)生,大家需正確的了解胎盤早剝原因,并且積極尋求正確的措施處理,以避免不必要麻煩的發(fā)生。

    胎盤早剝的發(fā)病機理尚未完全闡明,其發(fā)病可能與以下因素有關:

    1、血管病變 胎盤早剝孕婦并發(fā)重度妊高征、慢性高血壓及慢性腎臟疾病,尤其已有全身血管病變者居多。當?shù)淄懩ぢ菪用}痙攣或硬化,引起遠端毛細血管缺血壞死以致破裂出血,血液流至底蛻膜層形成血腫,導致胎盤自子宮壁剝離。

    2、機械性因素 外傷(特別是腹部直接受撞擊或摔倒腹部直接觸地等)、行外倒轉(zhuǎn)術矯正胎位、臍帶過短或臍帶繞頸、在分娩過程中胎先露部下降,均可能促使胎盤早剝。此外,雙胎妊娠的第一胎兒娩出過快或羊水過多于破膜時羊水流出過快,使子宮內(nèi)壓驟然降低,子宮突然收縮,也可導致胎盤自子宮壁剝離。

    3、子宮靜脈壓突然升高 妊娠晚期或臨產(chǎn)后,孕產(chǎn)婦長時間取仰臥位時,可發(fā)生仰臥位低血壓綜合征。此時由于巨大的妊娠子宮壓迫下腔靜脈,回心血量減少,血壓下降,而子宮靜脈卻瘀血,靜脈壓升高,導致蛻膜靜脈床瘀血或破裂,導致部分或全部胎盤自子宮壁剝離。

    胎盤早剝嚴重嗎?

    胎盤早剝往往發(fā)病急、進展快,對母兒有生命威脅,是妊娠晚期的一種嚴重并發(fā)癥。那么胎盤早剝會引起什么嚴重后果呢?

    (1)胎兒宮內(nèi)死亡:如果剝離面積大,出血多,胎兒可因缺血缺氧而死亡。

    (2)彌散性血管內(nèi)凝血(DIC):嚴重的胎盤早剝時剝離處的組織可釋放大量組織凝血活酶進入母體血液循環(huán),激活凝血系統(tǒng),長時之后,凝血因子消耗過多,是妊娠期發(fā)生凝血功能障礙最常見的原因。

    (3)產(chǎn)后出血:胎盤早剝內(nèi)出血急劇增多時,血液侵入子宮肌層,導致收縮力減弱,可造成短期大量出血,嚴重時需要切除子宮。

    (4)急性腎衰竭:大量出血使腎臟灌注嚴重受損,出現(xiàn)急性腎衰竭。

    (5)羊水栓塞:羊水可經(jīng)剝離面開放的血管進入母體血液循環(huán),其中的有形成分栓塞肺部血管,兇險異常,搶救成功率低,死亡率百分之60以上。

    對胎兒,除了引起宮內(nèi)急性缺血缺氧,還能造成新生兒窒息、早產(chǎn)、胎死宮內(nèi),因胎盤早剝造成的胎兒和新生兒死亡率為百分之11.9。新生兒即使存活,也可能遺留明顯的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育缺陷、腦性麻痹等嚴重后遺癥。

    胎盤早剝?nèi)绾沃委煟?

    胎盤早剝分為輕型和重型,輕型胎盤剝離面小,出血量少,以外出血為主,重型胎盤剝離面大,出血量大,以內(nèi)出血為主。輕型胎盤剝離容易治療,孕婦住院一段時間,堅持治療,胎盤很快就恢復原位。若宮口已開,則滴催產(chǎn)素縮短產(chǎn)程,讓胎兒提高出生。若孕婦病情嚴重,行剖宮產(chǎn)術。若孕婦患有疾病,突然出現(xiàn)心血不穩(wěn)、血壓下降、心搏過速的情況,應進行緊急處理。

    胎盤早剝的處理原則是立即終止妊娠、糾正休克、減緩癥狀,防治并發(fā)癥。終止妊娠的方法取決于胎盤早剝的輕重程度。若為輕型胎盤早剝,則使用催產(chǎn)素縮短產(chǎn)程;若為重型胎盤早剝,要先觀察孕婦病情變化,觀察孕婦宮底是否升高及其他情況。若情況良好,則立即剖宮產(chǎn)取出胎兒。若情況較差,則應用宮縮劑,防治DIC。特殊情況下,行子宮切除術。

    胎盤早剝?nèi)绾晤A防?

    1、定期產(chǎn)檢:妊娠期有高血壓疾病、慢性高血壓、腎臟疾病的孕婦,需加強妊娠期管理,定期產(chǎn)檢,若有異常癥狀出現(xiàn)需及早就醫(yī)。

    2、適當運動:妊娠晚期或分娩期,孕婦應做適量的運動,避免長時間仰臥,還要注意避免腹部外傷。

    3、醫(yī)護處理:若孕婦需行人工破膜,應在宮縮間歇期進行;羊膜腔穿刺應在B型超聲引導下進行,以免誤穿胎盤等。

    上述幾方面是佰佰安全網(wǎng)對胎盤早剝嚴重程度做出的介紹,要求大家準確的了解疾病,并且還要積極結合自身的實際情況找到適合自己的治療方法,這樣才能夠幫助大家盡早的了解這種疾病,還能幫助大家找到適合自己的治療方法,規(guī)避疾病危害。


    責任編輯: 陳淼琪

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