巴比妥屬長效類催眠藥，具鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥及抗癲癇作用。還可用作麻醉前給藥，與解熱鎮(zhèn)痛藥合用時可增強后者的鎮(zhèn)痛作用。這些年報告本品可用于預防新生兒高膽紅素血癥及腦核性黃疸，還可治療膽汁郁積癥。對腦水腫病人加用苯巴比妥后，腦水腫腦疝好轉快，血壓易穩(wěn)定，腦血管痙攣及再出血亦減少。那么問題來了，巴比妥中毒禁用哪種洗胃溶液呢?意思也就是說巴比妥中毒要如何正確選擇洗胃溶液。

巴比妥類藥物易自消化道吸收，其鈉鹽的水溶液易自肌肉吸收，在體內可分布一切組織和體液中，一部分在肝內氧化破壞，所形成的氧化物或以游離狀態(tài)或與葡萄糖醛酸結合后由腎排出;另一部分以原形從腎排出。 巴比妥類藥物為中樞抑制劑，較大劑量可抑制呼吸中樞和血管運動中樞，更大劑量可直接損害毛細血管、并可并發(fā)肝腎損害。重度中毒：深度昏迷，早期可能有四肢強直、健反射亢進、踝陣攣、劃足底試驗陽性等，后期則全身弛緩，各種反射消失。瞳孔對光反應存在，有時瞳孔散大，有時則縮小，呼吸淺慢、不規(guī)則或是潮式呼吸，可發(fā)生肺水腫(短效類中毒發(fā)生)，后期因墜積性肺炎而呼吸困難更甚。脈搏細速、血壓降低，嚴重者發(fā)生休克、尿少、或尿閉、氮質血癥等，最終可因呼吸中樞麻痹、休克或長期昏迷并發(fā)肺部感染而死亡。

醫(yī)生指出巴比妥中毒洗胃要禁用硫酸鎂洗胃液。

治療原則：

1、洗胃：服藥未超3小時者，可用1:4000高錳酸鉀溶液洗胃。

2、對沉睡或昏迷者，密切觀察，精心護理。

3、靜滴葡萄糖和靜注速尿，促進巴比妥類藥物排泄。

4、維持血壓治療及抗感染、支援療法。

5、興奮呼吸中樞治療。

6、病情危重者血液透析治療。

藥物治療：

1、口服中毒者早期用1:4000高錳酸鉀溶液洗胃(反復多次)，洗胃后留置適量硫酸鈉于胃內。

2、靜滴葡萄糖、氯化鈉，靜注速尿，促進藥物由腎臟排泄。

3、對深度昏迷或有呼吸抑制病理可用美解眠加速反射恢復和清醒。

4、估計大部分藥物已吸收，時間過長，病情危重者用血液透析治療，加強抗感染及支持療法。

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責任編輯:何顯搶