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    高山病的判斷方法有哪些

    2018-01-13 12:44:15 來源: 佰佰安全網(wǎng) 1854人閱讀
    導(dǎo)語:

    大多數(shù)發(fā)生高山病的登山客癥狀都相當輕微且是緩慢進行的,嚴重會致死的高山病發(fā)生率大約是千分之五,那么高山病的判斷方法有哪些?跟著佰佰安全網(wǎng)小編一起來了解一下吧。

    高山病的判斷方法有哪些

    嚴重高山病病患很容易因為地形或氣候的影響而往往讓直昇機無法進入現(xiàn)場施救,如果原地等待救援更可能等好幾天,而病人在等待當中便往往因嚴重高山病惡化而死亡,那應(yīng)該如何預(yù)防高山癥呢?要盡可能做高度適應(yīng)。不過,如果不是以前一再發(fā)生急性高山癥的人,在臺灣大部分的高度,不一定需要高度適應(yīng)或速度限制。但高度超過3000公尺以上之高山,最好以每天300公尺的高度上升較適當;在登山過程中活動量大且呼吸快,水份流失增加,加上在高海拔「口渴感」會變得比較遲鈍,所以主動補充水份很重要;可以繼續(xù)或開始服用Diamox,它除了預(yù)防外,也有治療的效果。在高海拔地區(qū),比較可怕的是腦水腫及肺水腫,它們可以單獨發(fā)生,也可以伴隨著急性高山癥,下面來看看高山病的判斷方法有哪些吧?

    登山時出現(xiàn)嘔吐、耳鳴、頭痛、呼吸急迫、食欲不振、發(fā)燒、睡意朦朧,嚴重者會出現(xiàn)感覺遲鈍、情緒不寧、精神亢奮,思考力、記憶力減退,聽、視、嗅、味覺異常,產(chǎn)生幻覺等,也可能發(fā)生浮腫、體克或痙攣等現(xiàn)象。

    1、高原不適癥的臨床表現(xiàn)

    急性高原病在短時間快速登到海拔3000米以上的高山或者是高原區(qū)久居的人,在平原上生活一段時間反回高原時都可出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸、氣短、胸悶,嚴重者有食欲減退、惡心、嘔吐、失眠、疲乏無力、腹脹、口唇發(fā)紫及面部浮腫等癥狀。急性高山反應(yīng)一般多發(fā)生在登山24小時以內(nèi),一般進入高度l-2周內(nèi)就能適應(yīng)當?shù)氐母呱綒夂驐l件。以上癥狀可自行消失,如癥狀不斷繼續(xù)加重可給予對癥治療,采用口服已酰唑胺(劑量0.25g)每天2-4片,為了防止高山病,上山前2天至登山后3天服藥,該藥主要起到利尿作用,可降低急性高原病的發(fā)病率及嚴重程度,并可減輕睡眠時的缺氧狀況;強的松5-10mg,每日2次口服;此外還可適量服用鎮(zhèn)靜劑以及各種維生素及氨茶堿。

    2、高原肺水腫的臨床表現(xiàn)

    高原肺水腫的發(fā)病率為3%。在急性高原反應(yīng)的基礎(chǔ)上,當?shù)竭_海拔4000m以上則容易發(fā)病,也可能在快速登上2500m時發(fā)病,所以在登山后3-48小時急速發(fā)病、也可回遲到3-10天才發(fā)病。癥狀如頭痛、胸悶、咳嗽、呼吸困難、不能平 臥,個別嚴重者可有出現(xiàn)尿少、咳嗽出現(xiàn)血性泡沫樣痰,甚至神志不清,寒冷與呼吸道感染可加重缺氧,咳嗽或勞累也可為重要誘因。

    治療上要早期給予吸氧,每分6-8L;有肺水腫者可用50%-70%酒精吸入氧氣,絕對臥床休息,注意保暖,防止上呼吸道感染,嚴禁大量飲水。尿速20-40mg、立刻靜推,或40-80mg口服、每日2次口服2-3天,利尿期間注意補鉀,觀察脫水情況,有煩躁不安時可用少量鎮(zhèn)靜劑,也可采用0.25氨茶堿溶于50% GS40mL,緩慢靜脈注射以降低肺動脈壓??诜姷乃苫蜢o脈緩滴入氫化可的松,減少毛細血管滲透及解除支氣管痙攣,有呼吸和心力衰竭的患者應(yīng)立即采用相應(yīng)的治療措施,病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)到較低的海拔地區(qū)繼續(xù)給予治療。

    3、高原性腦水腫

    又稱高原昏迷或高原腦病,雖然發(fā)病率低,但較易引起死亡,多見于快速進入4000米以上。發(fā)病急,多在夜間,主要原因急性缺氧所引起的腦部小血管痙攣和通透性增加,產(chǎn)生腦水腫?;颊叱缙诟咴磻?yīng)癥狀外,伴有顱內(nèi)壓增高現(xiàn)象,劇烈頭痛,嘔吐、還可出現(xiàn)神志恍惚、抑郁或興奮癥狀,個別患者出現(xiàn)抽搐,以及嗜睡、昏睡至昏迷、脈率增快、呼吸極不規(guī)則、瞳孔對光反應(yīng)遲鈍、視神經(jīng)系統(tǒng)乳頭水腫和出血等現(xiàn)象。

    治療首先連續(xù)給吸95%的氧氣和5%的二氧化碳,清醒后仍應(yīng)間斷給氧,用50%GS甘露醇、速尿腎腺皮質(zhì)激素、細胞色素等治療,減輕腦水腫,降低腦細胞代謝,提供足夠能量促進恢復(fù),可使用中樞N興奮劑,如洛貝林.可拉明等,注意水鹽和電解質(zhì)平衡以及必要時的抗感染措施治療,病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)到低海拔處繼續(xù)治療,有的登山者還會出現(xiàn)眼部綜合癥,出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血。

    以上是佰佰安全網(wǎng)小編介紹的高山病的判斷方法有哪些的內(nèi)容,一旦出現(xiàn)上述癥狀要及時治療,如果大家還想了解更多的高山癥的知識,那就繼續(xù)瀏覽本網(wǎng)登山安全小知識庫中的內(nèi)容吧。


    責(zé)任編輯:張小付

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