病毒性肝炎可能會出現(xiàn)的癥狀有好幾種，由于病毒性肝炎癥狀沒有特異性，因此當出現(xiàn)下面癥狀后，應立即到正規(guī)的肝病醫(yī)院進行詳細的檢查治療，以免錯過最佳的治療時機，病毒性肝炎有多嚴重? 病毒性肝炎是由多種不同肝炎病毒引起的一組以肝臟害為主的傳染病，具有傳染性強、傳播途徑復雜、流行面廣泛，發(fā)病率較高等特點,嚴重威脅人類健康，給肝炎患者帶來沉重的經(jīng)濟負擔和精神負擔。病毒性肝炎是一種由肝炎病毒引起的傳染性疾病。一旦肝炎病毒進入人體以后，就會侵及肝臟，發(fā)生炎癥，并現(xiàn)一系列的綜合性病變, 下面具體的了解一下乙肝病毒性肝炎的治療方法有哪些吧？

一、無癥狀攜帶者，無須治療

約80%的青少年乙肝病毒慢性感染者屬于“無癥狀慢性攜帶者”，特點是肝細胞內乙肝病毒復制活躍，“大三陽”(HBsAg、HBeAg、抗-HBc均呈陽性)，血清病毒水平(HBV DNA定量)很高;肝臟無明顯損害，肝功能正常，不影響正常的生活、學習和工作。由于這個時期常處于免疫耐受狀態(tài)，很難激發(fā)對病毒的免疫清除，所以目前不宜對這種人進行各種“抗病毒治療”及所謂的“保肝治療”。

二、抗病毒治療，須從青少年抓起

家長們對青少年乙肝治療存在兩大認識誤區(qū)。一種誤區(qū)認為青少年乙肝較輕，不影響生活和學習，是滯進行抗病毒治療無所謂。這種認識是很危險的。臨床上已出現(xiàn)1—2歲兒童可發(fā)生肝硬化，幾個月大的嬰兒可發(fā)生肝癌，青少年重型肝炎、肝硬化或肝癌就更非罕見了。因此，切不可忽視對青少年乙肝的治療。另一種誤區(qū)認為要好好休息，活動越少越好，拼命加強營養(yǎng)。實際上這反可招致肥胖、脂肪肝甚至脂肪性肝炎，不利于身體康復。因此，對青少年乙肝，只要不十分嚴重，適度活動是有益的。

實際上，無癥狀攜帶者是，約20%～25%在生命過程的不同階段將發(fā)展為慢性乙肝。若在青少年時期發(fā)病，則通常表現(xiàn)為HBeAg陽性的慢性乙肝，通俗講就是大三陽慢性乙肝。雖然大部分初次出現(xiàn)乙肝病情活動的青少年病人，其肝損害特別是肝纖維化的累積程度不如成年病人嚴重，但小部分亦可出現(xiàn)重型肝炎、肝硬化甚至肝癌。青少年時期發(fā)生了慢性乙肝，以后就有更長的時間或更高的概率發(fā)生慢性進展性肝病。因此，對慢性乙肝應“從青少年抓起”，給予合理的抗病毒治療，以阻斷或減輕成年后的一系列進展性肝病。[5]

三、干擾素治療，可優(yōu)選嘗試

不少專家認為，青少年特別是青年病人將面臨婚育等人生大事，長療程的核苷類似物不宜作為其初治首選，而應優(yōu)選選用療程明確(1～1.5年)的干擾素。又因青少年學習任務較重，故應采用每周只需注射一次的長效干擾素(如聚乙二醇化干擾素a-2a)。長效干擾素在療效上優(yōu)于普通干擾素，但價格相對昂貴，所以出于經(jīng)濟上的考慮，青少年病人也可選擇普通干擾素。青少年病人多能耐受干擾素治療，嚴重不良反應相對較少，停藥后不良反應幾乎都能消失。若干擾素無效，則可考慮口服核苷類似物治療。

由于國內核苷類似物尚缺乏在16歲以下，特別是7歲以下病人中的大規(guī)模臨床驗證，故藥品說明書一般不把小兒病人列為其治療對象。家長最大的擔憂在于核苷類似物療程過長，以及以后可能出現(xiàn)病毒耐藥等問題;畢竟，對于有可能需要連續(xù)多年甚至終生使用的藥物而言，其選擇是需要慎之又慎的。若選用核苷類似物，應特別注意以下幾點：

1、盡可能選用抗病毒作用強、耐藥率藥物;

2、不可擅自停藥，經(jīng)防病毒復制反彈，病情復發(fā);

3、應在有經(jīng)驗的?？漆t(yī)師指導下進行監(jiān)測和調整治療方案。

青少年的社會、心理和行為特點，對病情和治療可產(chǎn)生一定影響。小學階段的病人，抗病毒治療的依從性常存在一些問題，需要家長密切配合。中學階段的病人，可能因為乙肝、學習任務繁重、升學等多重壓力而心生憂慮，要給予耐心疏導，鼓勵他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。大學階段的病人，常擔心疾病讓他們喪失發(fā)展機遇，在不久的將來還會面臨婚育等問題，經(jīng)濟上往往又不具有足夠的獨立性，對治療費用的擔憂高于一般人群。因此，抗病毒方案的選擇和其他措施的配合，更需要結合個人情況進行考慮。

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責任編輯:張小付