病毒性肝炎檢查:
1.肝功能檢測(cè)
(1)血清酶學(xué)檢測(cè) 丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)在肝細(xì)胞中的濃度比血清高104倍,只要有1%肝細(xì)胞壞死可使血清濃度升高1倍,急性肝炎陽性率達(dá)80%~100%。門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)在心肌中濃度最高,故在判定對(duì)肝功能的影響時(shí),首先應(yīng)排除心臟疾病的影響。AST 80%在肝細(xì)胞線粒體內(nèi),一般情況下,肝損傷以ALT升高為主,若血清AST明顯增高,常表示肝細(xì)胞嚴(yán)重壞死。線粒體中AST釋放入血,血清轉(zhuǎn)氨酶增高的程度大致與病變嚴(yán)重程度相平行,但重癥肝炎時(shí),可出現(xiàn)膽紅素不斷增高,而轉(zhuǎn)氨酶反而下降,即膽酶分離,提示肝細(xì)胞壞死嚴(yán)重。
(2)血清蛋白檢測(cè) 臨床上常把血清蛋白作為肝臟蛋白代謝的生化指標(biāo),慢性肝炎肝硬化時(shí),常有血清白蛋白下降,球蛋白水平升高,且以γ-球蛋白升高為主。
病毒性肝炎檢查:
1.肝功能檢測(cè)
(1)血清酶學(xué)檢測(cè) 丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)在肝細(xì)胞中的濃度比血清高104倍,只要有1%肝細(xì)胞壞死可使血清濃度升高1倍,急性肝炎陽性率達(dá)80%~100%。門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)在心肌中濃度最高,故在判定對(duì)肝功能的影響時(shí),首先應(yīng)排除心臟疾病的影響。AST 80%在肝細(xì)胞線粒體內(nèi),一般情況下,肝損傷以ALT升高為主,若血清AST明顯增高,常表示肝細(xì)胞嚴(yán)重壞死。線粒體中AST釋放入血,血清轉(zhuǎn)氨酶增高的程度大致與病變嚴(yán)重程度相平行,但重癥肝炎時(shí),可出現(xiàn)膽紅素不斷增高,而轉(zhuǎn)氨酶反而下降,即膽酶分離,提示肝細(xì)胞壞死嚴(yán)重。
(2)血清蛋白檢測(cè) 臨床上常把血清蛋白作為肝臟蛋白代謝的生化指標(biāo),慢性肝炎肝硬化時(shí),常有血清白蛋白下降,球蛋白水平升高,且以γ-球蛋白升高為主。
1.肝功能檢測(cè)
(1)血清酶學(xué)檢測(cè) 丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)在肝細(xì)胞中的濃度比血清高104倍,只要有1%肝細(xì)胞壞死可使血清濃度升高1倍,急性肝炎陽性率達(dá)80%~100%。門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)在心肌中濃度最高,故在判定對(duì)肝功能的影響時(shí),首先應(yīng)排除心臟疾病的影響。AST 80%在肝細(xì)胞線粒體內(nèi),一般情況下,肝損傷以ALT升高為主,若血清AST明顯增高,常表示肝細(xì)胞嚴(yán)重壞死。線粒體中AST釋放入血,血清轉(zhuǎn)氨酶增高的程度大致與病變嚴(yán)重程度相平行,但重癥肝炎時(shí),可出現(xiàn)膽紅素不斷增高,而轉(zhuǎn)氨酶反而下降,即膽酶分離,提示肝細(xì)胞壞死嚴(yán)重。
(2)血清蛋白檢測(cè) 臨床上常把血清蛋白作為肝臟蛋白代謝的生化指標(biāo),慢性肝炎肝硬化時(shí),常有血清白蛋白下降,球蛋白水平升高,且以γ-球蛋白升高為主。