小兒丁型病毒性肝炎治療主要選用干擾素(IFN-α),可有部分療效。膦甲酸鈉(PFA)用于急性重型肝炎治療可提高存活率。慢性丁型肝炎，可試用干擾素α，能降低血清內(nèi)病毒水平，部分病例HDV RNA轉(zhuǎn)陰，ALT活力下降，改善癥狀，肝活檢顯示炎癥壞死改善，下面來了解一下小兒丁型病毒性肝炎都有哪些治療方法吧？

1.一般原則

經(jīng)過適當(dāng)休息，合理的飲食和支持療法，多數(shù)患兒能在2～4個(gè)月內(nèi)康復(fù)。

(1)休息：急性期病兒需要充分臥床休息，減輕肝臟負(fù)擔(dān)，有利于肝細(xì)胞恢復(fù)。當(dāng)黃疸消退，癥狀減輕后逐漸增加活動(dòng)。癥狀消失，肝功能恢復(fù)正常后還應(yīng)繼續(xù)休息2～3個(gè)月，病情穩(wěn)定可回學(xué)校學(xué)習(xí)，但需隨訪觀察1年。慢性肝炎活動(dòng)期應(yīng)適當(dāng)休息，如出現(xiàn)黃疸，應(yīng)臥床休息。慢性肝炎穩(wěn)定期可參加學(xué)習(xí)，但應(yīng)該避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度勞累。

(2)營(yíng)養(yǎng)：應(yīng)根據(jù)需要和可能合理安排飲食，注意適當(dāng)營(yíng)養(yǎng)，飲食要易于消化，多吃碳水化合物、蛋白質(zhì)(如瘦肉、雞蛋、奶類、豆制品等)、維生素(包括蔬菜、水果)。脂肪攝入量要適當(dāng)控制。進(jìn)食量要平衡，切忌盲目過量攝入。

(3)支持療法：頻繁惡心、嘔吐者可靜脈輸注葡萄糖、維生素和復(fù)合氨基酸溶液，以補(bǔ)充攝食不足，增加熱量。靜脈輸注能量合劑三磷腺苷(ATP)、輔酶A(CoA)等。有低蛋白血癥者可補(bǔ)充人血白蛋白。

2.藥物治療

(1)急性肝炎：大多為自限性，常需因地制宜選用保肝利膽的中、西藥物2～3種進(jìn)行治療，可恢復(fù)正常。

(2)慢性肝炎：治療肝炎的藥物很多，可歸為幾類，常在抗肝細(xì)胞損害藥物應(yīng)用同時(shí)選擇免疫調(diào)節(jié)藥物或抗病毒藥物，切忌多類藥物同時(shí)應(yīng)用及更換治療藥物過度頻繁。

抗病毒藥物：

A.干擾素(IFN)：IFN可激活2'-5'A寡腺苷酸合成酶，催化寡腺苷酸合成。此氨基酸能激活內(nèi)源性核糖核酸內(nèi)切酶，導(dǎo)致病毒mRNA裂解，阻止HBV復(fù)制。IFN-α和IFN-β產(chǎn)生于受病毒感染的多種有核細(xì)胞，IFN-γ產(chǎn)生于活化的T輔助細(xì)胞。IFN-α尚有促進(jìn)T殺傷細(xì)胞的識(shí)別和殺傷效應(yīng)。目前多采用干擾素(IFN-α)，如基因重組IFN-α2b(干擾素)，兒童用量10萬U/(kg·d)，皮下或肌內(nèi)注射每周3次，療程3～6 個(gè)月。干擾素的副作用有高熱、寒戰(zhàn)、低血壓、惡心、頭痛及肌痛等?；純菏状谓邮芨蓴_素治療，可發(fā)生流感樣綜合征。劑量過大、療程過長(zhǎng)，可發(fā)生脫發(fā)、粒細(xì)胞減少、血小板減少和貧血。不規(guī)則用藥則可導(dǎo)致產(chǎn)生干擾素抗體，影響療效。干擾素抑制HBV復(fù)制是肯定的，HBeAg及HBV DNA的轉(zhuǎn)陰率可達(dá)40%～60%，而HBsAg轉(zhuǎn)陰在10%～15%，近30%受治者可獲得長(zhǎng)期持續(xù)的效果。

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