“小兒丙型病毒性肝炎的西醫(yī)治療方法”,很多人都關(guān)心這個(gè)問(wèn)題,接下來(lái)就跟隨佰佰安全網(wǎng)一起來(lái)詳細(xì)了解下這方面的知識(shí)吧。
小兒丙型病毒性肝炎與其他病毒性肝炎相同,應(yīng)強(qiáng)調(diào)整體綜合治療,如高維生素、高蛋白營(yíng)養(yǎng)、易消化的飲食,適當(dāng)休息,生活規(guī)律,精神愉快,忌用損害肝臟的藥物等,下面來(lái)看看小兒丙型病毒性肝炎的西醫(yī)治療方法有哪些吧?
淤膽型肝炎的治療基本上同甲型肝炎。由于急性丙型肝炎易轉(zhuǎn)為慢性,因此應(yīng)考慮抗病毒治療。
在綜合治療的過(guò)程中,必須重視清除肝炎病毒。兒童期的慢性丙型肝炎如得不到有效的抗病毒治療,必然在今后人生道路上因患肝硬化或肝癌而陷于不幸??共《局委煟?
①干擾素α:在目前還缺乏理想的能徹底清除肝炎病毒的藥物的情況下,干擾素α(IFN-α)的應(yīng)用于已經(jīng)使一部分慢性肝炎病情緩解,甚至痊愈。
丙型肝炎干擾素治療:HCV基因組變異很大,宿主感染HCV后很難產(chǎn)生持久的保護(hù)性免疫,急性丙型肝炎的自限性約為50%,HCV感染后的慢性化幾率高達(dá)40%~60%。文獻(xiàn)報(bào)告慢性活動(dòng)性丙型肝炎,在組織中見(jiàn)到碎屑狀壞死與橋接樣壞死,則在平均50個(gè)月后約有50%發(fā)生肝硬化。丙型肝炎肝硬化后最終約1%將發(fā)生肝細(xì)胞肝癌(HCC),重癥丙型肝炎的生存率約46.2%,所以抗病毒治療是必需的。
市場(chǎng)上干擾素α的品種,按其結(jié)構(gòu)有IFN-α1、IFN-α2b、IFN-α2a等,療效相似,成人劑量每次300~500萬(wàn) U(3~5MU),兒童按10萬(wàn)U/kg計(jì)算,以不超過(guò)300萬(wàn)U/次(3MU/次)為宜。每周皮下注射3次,但為加強(qiáng)療效,開(kāi)始治療的15~30天可1 次/d,療程6個(gè)月,必要時(shí)可重復(fù)1~2個(gè)療程。
A.女性的療效常較好。
B.有中度炎癥活動(dòng)的慢性肝炎反優(yōu)于較輕的慢性肝炎。ALT水平低和HBV DNA水平高等預(yù)示病人對(duì)IFN反應(yīng)差。僅是HBV攜帶者而無(wú)ALT增高等炎癥活動(dòng)時(shí)幾無(wú)療效。
C.ALT高者療效常較好。
D.HBeAg及HBV DNA定量較低者療效常較好。
E.直系家屬有乙肝集聚者療效較差。
F.纖維化程度(S)以不超過(guò)3期為好。也就是說(shuō),干擾素α治療應(yīng)在肝炎進(jìn)展的早期開(kāi)始。
HBeAg陽(yáng)性或陰性、HBV DNA陽(yáng)性的代償好的肝硬化(Child A級(jí))病人可用干擾素α進(jìn)行治療,但需減少干擾素α的劑量,并進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)。
失代償性肝硬化病人絕不能用干擾素α。干擾素α治療期間不宜同時(shí)應(yīng)用眾多藥物,一則影響療效觀察,二則可能帶來(lái)意外的不良反應(yīng)。
②拉米夫定:拉米夫定(Lamivudine,3TC)為核苷類(lèi)似物,在細(xì)胞內(nèi)磷酸化成三磷酸拉米夫定而發(fā)揮抑制反轉(zhuǎn)錄酶的作用,原用以治療HIV感染。通過(guò)抑制RNA依賴(lài)型,DNA多聚酶(DNA反轉(zhuǎn)錄酶),拉米夫定可有力地抑制HBV的復(fù)制。
佰佰安全網(wǎng)小編為大家整理的關(guān)于小兒丙型病毒性肝炎的西醫(yī)治療方法的常識(shí)都了解了吧,另外本網(wǎng)還有很多關(guān)于兒童疾病方面的知識(shí),感興趣的可以繼續(xù)關(guān)注,讓孩子可以健康的成長(zhǎng)。
責(zé)任編輯:張小付
2021.11.10 16:01:54
2021.11.10 16:00:22
2021.11.10 15:58:18
2021.11.10 15:56:20
2021.11.10 15:54:19
2021.03.25 11:58:53