脾是腹部內(nèi)臟中最容易受損傷的器官,發(fā)生率幾乎占各種腹部損傷的20%~40%,那么什么是脾破裂呢?一起隨小編來看看吧。
脾是我們身體中最為重要的臟器,脾也是主要的造血器官,那么什么是脾破裂呢?下面就一起隨佰佰安全網(wǎng)小編來了解一下吧。
脾是人體重要的淋巴器官,還有“人體血庫”之稱。脾破裂的原因有兩類,外傷性破裂和自發(fā)性破裂。外傷性破裂最常見,外傷暴力直接作用或擠壓傷、撞擊傷、沖擊傷等累及左上腹均可能發(fā)生脾破裂,銳器直接穿透腹部傷及脾臟等。自發(fā)性破裂主要發(fā)生于病理性脾腫大,如肝硬化、血吸蟲肝病等,極少見,一般都有誘因,如劇烈咳嗽、打噴嚏、突然體位改變等,可能就會使已經(jīng)有問題的脾臟發(fā)生破裂。
脾破裂的臨床表現(xiàn)以內(nèi)出血及血液對腹膜引起的刺激為主,病情與出血量和出血速度密切相關。出血量大而速度快的很快就出現(xiàn)低血容量性休克,傷情危急;出血量少而慢者癥狀輕微,除左上腹輕度疼痛外,無其他明顯體征,不易診斷。隨時間的推移,出血量越來越多,出現(xiàn)休克前期表現(xiàn),繼而發(fā)生休克。
血液對腹膜的刺激出現(xiàn)腹痛,始于左上腹,慢慢涉及全腹,仍以左上腹明顯,同時腹部有壓痛、反跳痛和腹肌緊張。有時因血液刺激左側膈肌而出現(xiàn)左肩牽涉痛,深呼吸時疼痛加重,此即Kehr征。實驗室檢查發(fā)現(xiàn)紅細胞、血紅蛋白和紅細胞壓積進行性降低,提示有內(nèi)出血。
脾破裂病情的嚴重程度取決于出血量和出血速度。出血量大、出血速度快的病人,病情危急,如果手術不及時,可能死亡。據(jù)統(tǒng)計,脾破裂的死亡率約為 10%。
脾破裂的處理原則以手術為主,但應根據(jù)損傷的程度和當時的條件,盡可能采用不同的手術方式,全部或部分地保留脾臟;如果脾臟損傷累及脾蒂,保脾手術成功的機會極小。
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責任編輯:王小麗
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