腎結(jié)核是指結(jié)核桿菌自肺部或其他器官，經(jīng)血行播散到腎臟，引起的繼發(fā)性感染，是全身結(jié)核病的一部分，常累及腎臟、輸尿管、膀胱和生殖系統(tǒng)，統(tǒng)稱泌尿生殖系結(jié)核。下面就跟我們一起來了解下西醫(yī)治療小兒腎結(jié)核的方法有哪些？

治療

1.治療原則 腎結(jié)核是全身性疾病，治療方面必須重視以下4條原則：

(1)全身治療與局部治療相結(jié)合：即在治療腎結(jié)核的同時(shí)，還要注意引起腎結(jié)核原發(fā)病灶的情況。

(2)抗結(jié)核治療與支持療法相結(jié)合：注意加強(qiáng)營養(yǎng)，提高患者免疫力與組織修復(fù)能力。

(3)內(nèi)科治療與外科治療相結(jié)合：對(duì)于嚴(yán)重復(fù)雜的腎結(jié)核患者，尤其是發(fā)生閉合性腎膿腫、內(nèi)科治療不能解除的尿路梗阻、或發(fā)生嚴(yán)重膀胱攣縮者，要內(nèi)科治療與外科治療相結(jié)合。

(4)男性患者治療療程要適當(dāng)延長：因?yàn)槟行曰颊咭撞l(fā)生殖系統(tǒng)結(jié)核，所以男性患者藥物治療的療程要比女性適當(dāng)延長。

2.一般治療 要加強(qiáng)營養(yǎng)、改善生活環(huán)境、適當(dāng)休息、合理的運(yùn)動(dòng)、保持良好的心態(tài)。

3.藥物治療 不論是否需要手術(shù)治療，所有患者都要先使用抗結(jié)核藥物以控制結(jié)核的播散。根據(jù)精確的細(xì)菌學(xué)診斷指導(dǎo)用藥，不主張單一化療。典型的三聯(lián)方案是異煙肼(300mg/d)、乙胺丁醇(每天15～20mg/kg)、環(huán)絲氨酸(250mg，2次/d,成人劑量)，療程2年。近年用利福平、異煙肼、乙胺丁醇或吡嗪酰胺聯(lián)合應(yīng)用，療程6個(gè)月，無一例復(fù)發(fā)。短程療法可減少治療反應(yīng)(如黃疸、食欲減退、惡心、嘔吐、轉(zhuǎn)氨酶升高等)。

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