小兒低血糖是發(fā)生在小兒身上的低血糖癥，大家都知道身體缺少糖會(huì)渾身無(wú)力，所以小兒低血糖對(duì)于寶寶的身體是有危害的，為了讓更多的人對(duì)于小兒低血糖有所認(rèn)識(shí)，下面就和小編一起去了解一下西醫(yī)治療小兒低血糖的方法有哪些。

1.急救措施：

(1)口服葡萄糖或含葡萄糖食物：建議飲用一杯果汁或加3匙糖的糖水,一杯牛奶亦可奏效.建議胰島素治療病人隨時(shí)攜帶糖果或葡萄糖片。

(2)靜脈推注葡萄糖：嬰兒低血糖急性發(fā)作時(shí)靜滴25%～50%葡萄糖0.5～1g/kg，立即靜推，同時(shí)用胰升血糖素15μg/kg，肌注，必要時(shí)每30分鐘一次，用2～3次。在某些病人中可誘發(fā)明顯高血糖癥及強(qiáng)烈興奮胰島素分泌.

(3)胰高血糖素：兒童為0.025~0.1mg/kg(最大劑量1mg).若胰高血糖有效,低血糖癥的臨床癥狀通常在10~25分鐘內(nèi)緩解.若病人對(duì)1u胰高血糖素在25分鐘內(nèi)無(wú)反應(yīng),再一次注射不可能有效,不主張第二次注射.主要副作用是惡心,嘔吐.胰高血糖素的療效主要取決于肝糖原儲(chǔ)存量,胰高血糖素對(duì)饑餓或長(zhǎng)期低血糖病人幾乎沒(méi)有療效.

2.對(duì)癥治療：

(1)缺乏糖皮質(zhì)類固醇、生長(zhǎng)激素或甲狀腺激素引起的低血糖，可用相應(yīng)的激素替代治療。

(2)皮質(zhì)激素：如氫化可的松5mg/(kg·d)，分3次靜脈注射或口服，或潑尼松1～2mg/(kg·d)，分3次口服。效果不明顯時(shí)改用胰高糖素30μg/kg，最大量為1mg，需同時(shí)靜脈注射葡萄糖。

(3)腎上腺素：用量為1：2000腎上腺素皮下注射，從小量漸增，每次<1ml。二氮嗪10～15mg/(kg·d)分3～4次口服，對(duì)抑制胰島素的分泌有效。

(4)高胰島素血癥： 靜脈輸入葡萄糖急救后開始服用皮質(zhì)激素，效果不明顯時(shí)改用人生長(zhǎng)激素每日肌注1U計(jì)3天，輕癥可試用氯甲笨噻嗪，每日5～15mg/kg，二氮嗪，開始劑量5～10mg/(kg·d)，分2～3次口服，一般10～15mg/(kg·d)有效，最大劑量至20～25mg/(kg·d)，可供長(zhǎng)期使用。注意長(zhǎng)期使用不可驟然停藥。藥物治療效果不明顯時(shí)需剖腹探查，發(fā)現(xiàn)胰腺腺瘤則切除，如無(wú)胰腺瘤時(shí)切除85%～90%的胰腺組織。

(5)胰島素分泌胰島細(xì)胞瘤：需要手術(shù)治療.最多見(jiàn)單個(gè)胰島素瘤,切除可治愈,但腫瘤定位困難(約14%胰島素瘤為多發(fā)性),常需再次手術(shù)或胰腺部分切除.術(shù)前,二氮嗪和奧曲肽可用于抑制胰島素分泌.有胰島素分泌的胰島細(xì)胞癌病人一般預(yù)后差.

(6)由于攝入果糖,半乳糖或亮氨酸激發(fā)的低血糖癥,治療方法是限制或阻止這些物質(zhì)的攝入.發(fā)生在胃腸道術(shù)后或特發(fā)性飲食性低血糖需要多次,少量高蛋白,低碳水化合物飲食.

(7)低血糖嚴(yán)重?fù)p害腦細(xì)胞引起繼發(fā)性癲癇者，以抗癲癇藥物治療。

(8)酮癥性低血糖：在低血糖不發(fā)作的間期應(yīng)常測(cè)尿酮體，如尿酮體陽(yáng)性，預(yù)示數(shù)小時(shí)后將有低血糖發(fā)生，可及時(shí)給含糖飲料，防止低血糖的發(fā)生。

(9)糖原代謝病除高蛋白飲食外，尚可服用生玉米淀粉液，粉量每次1.75g/kg，每6h 1次，于餐間、睡前及夜間服用，可使病情好轉(zhuǎn)。

(10)楓糖尿癥患者飲食中應(yīng)限制亮氨酸、異亮氨酸及纈氨酸含量，加服硫胺0.3～1.0g/d，每逢感染易出現(xiàn)低血糖時(shí)應(yīng)輸注葡萄糖。

(11)非胰島素分泌間質(zhì)瘤對(duì)手術(shù)切除療效好。

3.干細(xì)胞療法：

干細(xì)胞是一類具有自我復(fù)制能力的多潛能細(xì)胞，在一定條件下，它可以分化成多種功能細(xì)胞，因此干細(xì)胞可用于治療各種細(xì)胞損傷性疾病，糖尿病就是一個(gè)很好的例子，由于分泌胰島素的胰島β細(xì)胞受損，所以胰島素量分泌不足，血糖持續(xù)升高，長(zhǎng)此以往病情得不到控制，就會(huì)全身性器官功能紊亂，隨之各種并發(fā)癥產(chǎn)生。干細(xì)胞可以修復(fù)受損的胰島β細(xì)胞，恢復(fù)胰島功能，使之正常分泌胰島素，進(jìn)而康復(fù)糖尿病。

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