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    多發(fā)性腎小管功能障礙綜合征的臨床癥狀有哪些

    2019-12-16 17:10:35 來(lái)源: 佰佰安全網(wǎng) 1635人閱讀
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    多發(fā)性腎小管功能障礙綜合征的臨床癥狀有哪些

    小兒多發(fā)性腎小管功能障礙綜合征即FacoiⅡ綜合征,表現(xiàn)為生長(zhǎng)緩慢、軟弱無(wú)力、食欲差、嘔吐及多尿、便秘亦常見(jiàn)。下面就跟我們一起來(lái)了解下多發(fā)性腎小管功能障礙綜合征的臨床癥狀有哪些?

    1、一般表現(xiàn):一個(gè)家族中可以出現(xiàn)多人發(fā)病,在嬰兒出生后4~6周開(kāi)始發(fā)病。表現(xiàn)為生長(zhǎng)緩慢、身體軟弱無(wú)力、沒(méi)有食欲、嘔吐及多尿,便秘亦常見(jiàn)。多數(shù)病人因營(yíng)養(yǎng)不良、發(fā)熱、嘔吐、脫水及酸中毒而住院,亦可表現(xiàn)為煩渴及多飲、多尿。

    2、難治性佝僂?。耗挲g較大的患兒雖然經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期服用維生素D可以治療佝僂,但仍顯活動(dòng)性佝僂病,可見(jiàn)體格矮小和骨骼畸形。

    3、血鈣正常,低磷血癥,堿性磷酸酶增高,低鈉血癥,低鉀血癥。

    低磷血癥:循環(huán)血液中磷酸鹽濃度低于正常而引起的磷代謝紊亂。又稱低磷血癥。表現(xiàn)有溶血、倦怠、軟弱及驚厥。病因有禁食,久服氫氧化鋁、氫氧化鎂或碳酸鋁等類結(jié)合劑,糖酵解及堿中毒,甲狀腺功能亢進(jìn),維生素D缺乏,某些腎小管疾病(例如范可尼氏綜合征),酗酒及抗維生素D佝僂病(家族性低磷血癥)等。治療可以靜脈內(nèi)補(bǔ)液及補(bǔ)磷酸鹽,同時(shí)針對(duì)病因進(jìn)行治療。

    低鈉血癥:低鈉血癥僅表示血清鈉離子濃度低于正常水平,不一定真正合并機(jī)體鈉含量的下降。臨床表現(xiàn)有抽搐、木僵、昏迷和顱內(nèi)壓升高癥狀,嚴(yán)重可出現(xiàn)腦幕(tentorium)疝。

    低鉀血癥:血清鉀濃度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L,正常人血清鉀濃度的范圍為3.5~5.5mmol/L)稱為低鉀血癥。低鉀血癥時(shí),機(jī)體的含鉀總量不一定減少,細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移時(shí),情況就是如此。但是,在大多數(shù)情況下,低鉀血癥的患者也伴有體鉀總量的減少——缺鉀(potassiumdeficit)。常見(jiàn)癥狀為肌無(wú)力和發(fā)作性軟癱,后者發(fā)作前可先有肌無(wú)力。低鉀可使心肌應(yīng)激性減低和出現(xiàn)各種心律失常和傳導(dǎo)阻滯。輕癥者有竇性心動(dòng)過(guò)速、房性或室性期前收縮、房室傳導(dǎo)阻滯;重癥者發(fā)生陣發(fā)性房性或室性心動(dòng)過(guò)速,甚至心室纖顫。低鉀血癥可有糖耐量減退,長(zhǎng)期缺鉀的兒童生長(zhǎng)發(fā)育延遲。輕度缺鉀者只有食欲缺乏、腹脹、惡心和便秘;嚴(yán)重缺鉀者可引起麻痹性腸梗阻。

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    責(zé)任編輯:張小付

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