活潑好動是孩子的一種天性，當孩子老是閑不住時，家長往往會說那么一句：“老停不下來，是不是多動癥??？”但大多是出于調(diào)侃或批評。廣東省人民醫(yī)院精神衛(wèi)生研究所兒童心理行為研究室主任戚元麗表示，兒童多動癥并不少見，但這并不意味好動的孩子就是多動癥。那么，孩子文靜會得多動癥嗎？

活潑過了頭，警惕多動癥

活潑好動、富有好奇心是孩子的天性。較為活潑的孩子往往會給家長帶來疑惑：“孩子是不是多動癥？”戚元麗解釋，孩子的活潑好動跟多動癥的多動還是有區(qū)別的。簡單來說，活潑好動的動是可以被控制的，一般孩子在特定的場合都能控制自己的行為。即使是“人來瘋”，但經(jīng)過家長的提醒后就可以收斂。

但患有多動癥的孩子往往比較沖動，而且表現(xiàn)得無法控制自己，常常情緒和行為都失控，做事缺乏耐性。表現(xiàn)在學習上是不能遵守課堂的紀律，容易和其他小朋友發(fā)生沖突，如打擾或干涉他人的活動。做錯后常常承諾以后一定會改，但最終依然還是做不到……戚元麗提醒，如果孩子表現(xiàn)出智力和能力明顯跟實際的控制力不相符時，就需要警惕是否患上了多動癥。

多動癥在兒童中是較為常見的一種障礙，其患病率在7%左右。戚元麗強調(diào)，多動癥越早治療預后越好，因此家長需要多注意觀察，如果懷疑孩子有多動癥的可能，不妨到醫(yī)院做一個診斷。

多動癥患兒不一定多動

許多家長錯誤地認為，過于活潑好動就是多動癥。實際上，多動癥是“注意缺陷多動障礙”的俗稱。一般分為三種類型：“注意力缺陷亞型”、“多動/沖動亞型”、“混合型”。除了多動/沖動型之外，多動癥還表現(xiàn)為注意力缺陷。這種類型的孩子平時并不表現(xiàn)為多動，主要特征為：與同齡兒童相比明顯注意力難以集中，注意力持續(xù)時間短暫且注意力易分散，很容易因為外界環(huán)境的動靜而分心。這類患兒還存在認知障礙和學習困難，盡管老老實實地睜眼坐在座位上，但聽不進老師講解的內(nèi)容，而且自我調(diào)節(jié)能力差，不管給他安排什么任務(wù)都難以完成。部分患上多動癥的孩子因為家長和老師的斥責以及同伴的排斥而出現(xiàn)焦慮和抑郁，經(jīng)常用發(fā)脾氣來解決問題。

而混合型則是混合“注意力缺陷亞型”與“多動/沖動亞型”兩種類型的特點?！耙话銇碚f，沖動型和混合型的多動癥比較容易發(fā)現(xiàn)，而注意力缺陷亞型孩子則因為看上去較為‘文靜’而常常被家長忽略。特別是女孩子，許多人認為女孩子文靜是正常的，因此更難發(fā)現(xiàn)。”戚元麗表示，一些比較聰明的孩子，其多動癥的表現(xiàn)并不明顯，往往到了小學三四年級，學習出現(xiàn)困難時才得以發(fā)現(xiàn)。

癥狀重的患兒要堅持治療

多動癥被認為是一種影響終身的慢性疾病。其中有70%可持續(xù)到青春期，30%持續(xù)到成年期，其間對孩子的學習、生活等多方面會產(chǎn)生廣泛而消極的影響。戚元麗強調(diào)，部分多動的癥狀會隨著孩子年齡的增長逐漸好轉(zhuǎn)，這恰恰給了家長一個錯覺，認為孩子的病已經(jīng)痊愈了，可以停止吃藥或者治療。特別是部分家長對于孩子長期服藥治療有疑慮和擔憂，通常自行停止給孩子服藥或者盲目停止治療。但實際上，此時孩子的注意力缺陷和沖動仍然存在，如盲目停止治療，孩子會因為注意力難以集中而給學習、生活、人際關(guān)系與心理發(fā)展帶來影響。因此，應(yīng)當聽從醫(yī)生建議，不要擅自停藥耽誤治療。

一般來說，對于癥狀較輕的多動癥患兒，如能早期發(fā)現(xiàn)并通過加強教育、改善家庭生活環(huán)境等措施，可以不通過藥物治療。但癥狀較重的多動癥患兒則必須及時治療，且堅持以藥物治療為主，配合其他方法綜合治療，才能取得良好的治療效果。否則，極有可能延誤治療、加重病情，發(fā)展為成人多動癥，甚至發(fā)展為其他精神疾患，給以后的學習、工作和生活帶來不良影響。

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責任編輯:張小付