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    小兒腎性尿崩癥治療有哪些注意事項

    2019-11-02 15:41:13 來源: 佰佰安全網(wǎng) 1467人閱讀
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    小兒腎性尿崩癥治療有哪些注意事項

    腎性尿崩癥(NDI)是一種腎小管對水重吸收功能障礙的疾病,屬尿濃縮功能障礙疾病范疇,是由于AVP低抗,有遺傳性和獲得性NDI。主要癥狀是多尿(低比重尿)、煩渴、多飲、生長發(fā)育障礙等。下面就跟我們一起來了解下小兒腎性尿崩癥治療有哪些注意事項?

    治療

    1.保證入量和足夠的營養(yǎng) 在任何時候都要保持充分的體液量,保持足夠的水負(fù)荷對于嬰幼兒患者及ADH感受中樞有缺陷的患者來說,更為重要。

    2.對癥療法 包括補(bǔ)充液量、減少溶質(zhì)攝入,口服困難者應(yīng)給予靜脈輸液(給予葡萄糖溶液、低張含鈉液等)。限鈉有益于減輕多尿多飲癥狀。

    3.病因治療 一些獲得性NDI,去除病因可糾正NDI。由長期使用鋰鹽引起者,停藥只能使NDI部分好轉(zhuǎn),有的則長期存在。所以早期預(yù)防與動態(tài)觀察極為重要,定期測定血清鋰鹽濃度和24h尿量。鋰鹽引起NDI的危害性不僅在于它易引起脫水,而且它還可使藥物的毒性作用加重。其他原因引起的繼發(fā)生NDI,及時去除病因多能逆轉(zhuǎn)。Buridi等報道1例成年患者,因為大量飲用軟飲料,引起低鉀血癥、低鉀性腎病、NDI,經(jīng)禁食軟飲料、限鈉、補(bǔ)鉀及少量使用噻嗪類利尿劑后完全康復(fù)。Ellis等報道1例原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥患者并發(fā)NDI,在手術(shù)切除甲狀旁腺后腎臟濃縮功能立即恢復(fù)。

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    責(zé)任編輯:張小付

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