“腺病毒肺炎臨床特點(diǎn)”,很多人都關(guān)心這個(gè)問(wèn)題,接下來(lái)就跟隨佰佰安全網(wǎng)一起來(lái)詳細(xì)了解下這方面的知識(shí)吧。
腺病毒肺炎是病毒性肺炎中較常見(jiàn)的一種,多見(jiàn)于6個(gè)月~2歲的嬰幼兒。冬、春兩季發(fā)病率較高,多通過(guò)呼吸道傳染,下面就和小編一起去了解一下腺病毒肺炎臨床特點(diǎn)。
(1)起?。簼摲?~8天。一般急驟發(fā)熱,往往自第1~2日起即發(fā)生39℃以上的高熱,至第3~4日多呈稽留或不規(guī)則的高熱;3/5以上的病病例最高體溫超過(guò)40℃。
(2)呼吸系統(tǒng)癥狀:大多數(shù)病兒自起病時(shí)即有咳嗽,往往表現(xiàn)為頻咳或輕度陣咳,同時(shí)可見(jiàn)咽部充血,但鼻卡他癥狀較不明顯。呼吸困難及發(fā)紺多數(shù)開(kāi)始于第3~6日,逐漸加重;重癥病例出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、三凹征、喘憋(具有喘息和憋氣的梗阻性呼吸困難)及口唇指甲青紫。叩診易得濁音;濁音部位伴有呼吸音減低,有時(shí)可聽(tīng)到管性呼吸音。初期聽(tīng)診大都先有呼吸音粗或干羅音,濕羅音于發(fā)病第3~4日后出現(xiàn),日漸加多,并經(jīng)常有肺氣腫征象。重癥病兒可有胸膜反應(yīng)或胸腔積液(多見(jiàn)于第2周),無(wú)繼發(fā)感染者滲出液為草黃色,不混濁;有繼發(fā)感染時(shí)則為混濁液,其白細(xì)胞數(shù)多超過(guò)10×109/L。
(3)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:一般于發(fā)病3~4天以后出現(xiàn)嗜睡、萎靡等,有時(shí)煩躁與萎靡相交替。在嚴(yán)重病例中晚期出現(xiàn)半昏迷及驚厥。部分病兒頭向后仰,頸部強(qiáng)直。除中毒性腦病外,尚有一部腺病毒所致的腦炎,故有時(shí)需作腰穿鑒別。
(4)循環(huán)系統(tǒng)癥狀:面色蒼白較為常見(jiàn),重者面色發(fā)灰。心律增快,輕癥一般不超過(guò)每分鐘160次,重癥多在160~180次,有時(shí)達(dá)200次以上。心電圖一般表現(xiàn)為竇性心動(dòng)過(guò)速,重癥病例有右心負(fù)荷增加和T波、ST段的改變及低電壓,個(gè)別有1~2度房室傳導(dǎo)阻滯,偶而出現(xiàn)肺性P波。重癥病例的 35.8%于發(fā)病第6~14日出現(xiàn)心力衰竭。肝臟逐漸腫大,可達(dá)肋下3~6cm,質(zhì)較硬,少數(shù)也有脾腫大。
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責(zé)任編輯:張小付
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