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    新媽媽產(chǎn)前檢查需要注意哪些重點(diǎn)呢?不妨看看吧!

    2019-07-31 07:49:37 來源: 佰佰安全網(wǎng) 1572人閱讀
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    新媽媽產(chǎn)前檢查需要注意哪些重點(diǎn)呢?不妨看看吧!

    現(xiàn)在婦女非常重視懷孕和產(chǎn)前檢查。那么,新媽媽產(chǎn)前檢查需要注意哪些重點(diǎn)呢?不妨看看吧!接下來佰佰安全網(wǎng)小編就和您一起來看看吧!

    產(chǎn)前檢查有哪些需要注意的重點(diǎn)?

    產(chǎn)前檢查應(yīng)在懷孕10周左右開始,但事實(shí)上,最好在月經(jīng)沒來后兩周即到醫(yī)院就診,以確定是否懷孕,這有兩個(gè)目的:如證實(shí)懷孕,有些事應(yīng)特別注意,如用藥應(yīng)謹(jǐn)慎、有些醫(yī)療檢查如X光檢查等應(yīng)盡量避免、維持規(guī)律的飲食及生活起居等;另一方面,可透過超聲波檢查,確定胚胎確實(shí)著床于子宮腔內(nèi),并了解胚胎的發(fā)育情形。

    若胚胎不在子宮腔內(nèi)則有兩種可能,一種可能為宮外孕,這是十分嚴(yán)重的情形,可能危及孕婦的生命安全;另一種可能則是萎縮卵,即不正常的胚胎,很可能會流產(chǎn)掉,此時(shí),醫(yī)師可做鑒別診斷,以確保準(zhǔn)媽媽的安全。整個(gè)懷孕過程只能作一次超聲波檢查,由此可見這應(yīng)該是不夠的。

    第一次產(chǎn)前檢查大約在懷孕10周,此時(shí)將開始做一些血液與尿液檢驗(yàn),以了解孕婦基本身體狀況,如有無糖尿病、腎臟病、或地中海型貧血等。

    若準(zhǔn)媽媽有地中海型貧血,應(yīng)盡快為準(zhǔn)爸爸驗(yàn)血,以確定他是否也有地中海型貧血,若父母皆有,則日后出生的寶寶有1/4的機(jī)會可能會有嚴(yán)重的地中海型貧血,在整個(gè)懷孕過程中應(yīng)予特別注意。檢查中亦應(yīng)注意是否懷有雙胞胎甚至連體嬰兒的可能?此時(shí)做超聲波檢查,應(yīng)可分辨出來。

    懷孕16周左右,對于34歲以上之高齡產(chǎn)婦,醫(yī)師一般會建議做羊膜穿刺,若胎兒有唐氏綜合征等染色體異常情況,可及早發(fā)現(xiàn)。至目前為止,這是診斷胎兒有無唐氏綜合征等染色體異常之最準(zhǔn)確的方法,但并不鼓勵每位孕婦都做,因羊膜穿刺檢查是一種侵入性檢查,流產(chǎn)率約為1/100,不算太低。

    然而,34歲以下的孕婦仍有可能生下唐氏綜合征寶寶,可以抽血作唐氏綜合征篩檢及神經(jīng)管缺損篩檢,檢查母親血液中之甲型胎兒球蛋白或是胎盤絨毛激素,以檢測其異常機(jī)率,若機(jī)率偏高,會建議做羊膜穿刺檢查,若機(jī)率不高,則以超聲波觀察即可。此外,觀察胎兒著床位置與羊水量是否適當(dāng),也可作為胎兒健康與否的一項(xiàng)指針。

    懷孕20周左右,亦即健保規(guī)定之第三次產(chǎn)前檢查,可進(jìn)行一次超聲波檢查,以確定有無畸胎或胎盤方面問題,甚至胎兒有無兔唇亦可檢查出來。

    懷孕中期的產(chǎn)前檢查,應(yīng)注意胎兒的生長速度、胎兒腫瘤及胎盤著床位置是否正常,如前置胎盤,常容易在懷孕中期有出血的情形,亦應(yīng)多加注意。

    懷孕后期的產(chǎn)前檢查,除了注意胎兒生長速度與胎位外,亦應(yīng)注意有無妊娠毒血癥發(fā)生,若孕婦有糖尿病、腎臟病、心臟病等全身性疾病或高血壓,隨著懷孕周數(shù)增加,胎兒體重增大,孕婦的負(fù)荷隨之增加,很可能會加重其癥狀,須特別注意,應(yīng)聯(lián)合內(nèi)科醫(yī)師一同照顧孕婦。

    后期產(chǎn)前檢查每次都作尿液檢驗(yàn)是為了發(fā)現(xiàn)有無尿糖、尿蛋白情形,另外在懷孕28周時(shí),可做葡萄糖篩檢,以確定是否有妊娠糖尿病。

    懷孕的媽媽應(yīng)如何選擇一位合適的婦產(chǎn)科醫(yī)師,為她作產(chǎn)前檢查及提供懷孕生產(chǎn)過程的醫(yī)療照顧?

    在選擇醫(yī)院或診所的婦產(chǎn)科醫(yī)師時(shí),最基本的應(yīng)注意他是否為婦產(chǎn)科的??漆t(yī)師,如果是,表示他接受過完整的婦產(chǎn)??朴?xùn)練。

    同時(shí),應(yīng)注意醫(yī)院或診所的設(shè)備是否齊全,如超聲波檢查設(shè)備等,若無超聲波設(shè)備,醫(yī)師較不易檢查出懷有雙胞胎或連體嬰兒的情形,這除了和超聲波設(shè)備好壞及醫(yī)師技術(shù)有關(guān)外,亦和醫(yī)師是否有想到、注意到有極大的關(guān)系。這與醫(yī)院的規(guī)模并無相關(guān),因?yàn)榧词故侨珖尼t(yī)學(xué)中心亦可能發(fā)生醫(yī)師沒發(fā)現(xiàn)孕婦懷有雙胞胎或連體嬰兒的情形,因此,醫(yī)師本身是否注意到這個(gè)問題是非常重要的。

    其次是醫(yī)師的口碑、與病患的溝通應(yīng)對能力,也需要準(zhǔn)媽媽們仔細(xì)地觀察了解。

    此外,特別要提醒準(zhǔn)媽媽們注意,每次產(chǎn)前檢查若有做任何的檢驗(yàn),下一次的產(chǎn)檢時(shí)一定要詢問醫(yī)師檢查的結(jié)果。有時(shí)醫(yī)師門診的病人很多,或同時(shí)有幾位醫(yī)師看診,不一定記得每個(gè)人做的檢查,這時(shí)有賴孕婦們能提醒并詢問醫(yī)師前次檢查的結(jié)果及應(yīng)注意事項(xiàng),這是保障個(gè)*益的重要步驟。

    準(zhǔn)媽媽們該如何與醫(yī)師配合,以順利地度過懷孕期,生個(gè)健康寶寶呢?

    首先要定期做產(chǎn)前檢查。按照婦產(chǎn)科教科書的標(biāo)準(zhǔn),懷孕初期應(yīng)每月做一次產(chǎn)檢,懷孕30~36周時(shí),每兩周作一次產(chǎn)前檢查,36周以后則希望每周做一次。

    目前健保局規(guī)定的產(chǎn)檢次數(shù)已略顯不足,若孕婦們再不定期產(chǎn)檢則將更為不足,懷孕33周的孕婦第一次作產(chǎn)前檢查,這時(shí)若發(fā)現(xiàn)胎兒較大或較小,醫(yī)師將很難估算其正確之預(yù)產(chǎn)期。孕婦若超過預(yù)產(chǎn)期,亦須多加注意,醫(yī)師多半會鼓勵孕婦在提前一周左右,即懷孕41周時(shí)能住院催生,也有醫(yī)師會等到42周時(shí)催生,但此時(shí)因胎盤的功能變差,自然生產(chǎn)的機(jī)會較低。

    孕6~8周

    這個(gè)時(shí)期的檢查主要是去醫(yī)院確診是否為宮內(nèi)妊娠。

    孕12周

    選擇一家正規(guī)的醫(yī)院空腹抽血,檢查建檔,進(jìn)行基礎(chǔ)檢查,包括B超、白帶常規(guī)、婦科檢查、胚胎發(fā)育情況;全身檢查包括血壓、體重,了解心、肝、腎的功能,血、尿常規(guī)、血型、唐氏篩查、傳染病系列。排除常見疾病如宮外孕、葡萄胎及各種類型的流產(chǎn)。

    孕16周

    局部檢查包括B超、白帶常規(guī)、婦科檢查、胚胎發(fā)育情況;全身檢查包括血壓、體重,了解心、肝、腎的功能,血、尿常規(guī),血型,唐氏篩查,傳染病系列。以上孕期檢查項(xiàng)目,如果在孕12周已經(jīng)做了的就不用再做了。

    必須做的項(xiàng)目有:宮高、腹圍、胎心、血壓、體重。

    孕20周

    這次旨在復(fù)查血、尿常規(guī),產(chǎn)科檢查(宮高、腹圍、胎心、血壓、體重)。

    孕24周

    這次旨在復(fù)查血、尿常規(guī)、AFP、糖篩、四維彩超胎兒畸形篩查、產(chǎn)科檢查(宮高、腹圍、胎心、血壓、體重)。如糖篩異常者,指導(dǎo)控制飲食,2周后復(fù)查空腹血糖和餐后1小時(shí)血糖,其中有一項(xiàng)異常繼續(xù)控制飲食2周。

    孕28周

    這次旨在復(fù)查血、尿常規(guī),產(chǎn)科檢查(宮高、腹圍、胎心、胎位檢查、血壓、體重),骨盆測量,血糖異常者做OGTT,澳抗陽性肌注乙肝免疫球蛋白200IU。

    孕30周

    這次旨在復(fù)查尿常規(guī)、產(chǎn)科檢查(宮高、腹圍、胎心、胎位檢查、血壓、體重)。指導(dǎo)孕婦自數(shù)胎動,胎位異常者指導(dǎo)糾正胎位。

    孕32周

    這次檢查復(fù)查血、尿常規(guī),產(chǎn)科檢查(宮高、腹圍、胎心、胎位檢查、血壓、體重)。旨在指導(dǎo)孕婦自數(shù)胎動,胎位異常者指導(dǎo)糾正胎位。澳抗陽性肌注乙肝免疫球蛋白200IU。

    孕34周

    這次檢查要復(fù)查血、尿常規(guī),產(chǎn)科檢查(宮高、腹圍、胎心、胎位檢查、血壓、體重)。指導(dǎo)孕婦自數(shù)胎動,胎位異常者指導(dǎo)糾正胎位。

    孕36周

    這次檢查要復(fù)查尿常規(guī)、產(chǎn)科檢查(宮高、腹圍、胎心、胎位檢查、血壓、體重)。指導(dǎo)孕婦自數(shù)胎動。澳抗陽性肌注乙肝免疫球蛋白200IU。

    孕37周

    這次檢查要復(fù)查血、尿常規(guī),肝功有異常者復(fù)查肝功,查血凝四項(xiàng)、B超、心電、產(chǎn)科檢查(宮高、腹圍、胎心、胎位檢查、血壓、體重)。

    檢查胎兒與孕婦骨盆等綜合情況,決定分娩方式。胎心監(jiān)測,自數(shù)胎動,指導(dǎo)孕婦有不適情況如腹痛、見紅、*流液隨診。

    孕38周

    這次檢查要復(fù)查尿常規(guī),產(chǎn)科檢查(宮高、腹圍、胎心、胎位檢查、血壓、體重),指導(dǎo)自數(shù)胎動及臨產(chǎn)征兆,胎心監(jiān)測。

    孕39周

    這次檢查要復(fù)查尿常規(guī),產(chǎn)科檢查(宮高、腹圍、胎心、胎位檢查、血壓、體重),指導(dǎo)自數(shù)胎動及臨產(chǎn)征兆,胎心監(jiān)測。

    孕40周

    這次檢查要復(fù)查血、尿常規(guī),產(chǎn)科檢查(宮高、腹圍、胎心、胎位檢查、血壓、體重),指導(dǎo)自數(shù)胎動及臨產(chǎn)征兆,胎心監(jiān)測。

    關(guān)于“產(chǎn)前檢查注意事項(xiàng)?”的問題就介紹到這里。如果你對孕期進(jìn)補(bǔ)注意事項(xiàng)等有關(guān)孕婦飲食方面的知識還有疑問,請繼續(xù)關(guān)注佰佰安全網(wǎng)忌擅自進(jìn)補(bǔ)安全常識欄目。


    責(zé)任編輯:王秀娟

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