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氧中毒是指機(jī)體吸入高于一定壓力的氧一定時(shí)間后,某些系統(tǒng)或器官的功能與結(jié)構(gòu)發(fā)生病理性變化而表現(xiàn)的病癥。氧中毒一般發(fā)生在長(zhǎng)期吸氧的病人中。而嬰幼兒中毒也是其中之一。預(yù)防嬰幼兒氧中毒,需注意什么呢?
預(yù)防嬰幼兒氧中毒,需注意什么
所謂高濃度吸氧,是指給氧的濃度超過60%,但這種濃度用一般輸氧方法如鼻導(dǎo)管、鼻塞甚至面罩給氧均難達(dá)到,只有當(dāng)病兒已無自主呼吸,使用人工呼吸器控制給氧時(shí)才有可能發(fā)生。臨床上,病兒吸入高濃度氧24~48小時(shí)后,常導(dǎo)致心、肝、肺、腎、腦、內(nèi)分泌腺及血管等的損害,還可造成晶體后纖維組織增生引起永久性失明。所以,氧中毒一旦發(fā)生,后果嚴(yán)重,必須注意預(yù)防。應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
(1)當(dāng)患兒經(jīng)吸氧病情好轉(zhuǎn)應(yīng)及時(shí)停止吸氧。
(2)一般情況下,氧濃度要低于60%,時(shí)間短于24小時(shí);但當(dāng)嚴(yán)重缺氧而危及生命時(shí),可在輔助呼吸器使用控制下給予短期(時(shí)間短于12小時(shí))高濃度吸氧,但須進(jìn)行血?dú)獗O(jiān)測(cè),使PaO2穩(wěn)步上升,PaCO2不致上升太快,密切觀察病情變化,待病情好轉(zhuǎn),即降低吸氧濃度。
(3)高濃度吸氧24小時(shí)以上時(shí),可引起粘膜干燥、痰液粘稠,形成干痂、不易咯出、加重再感染機(jī)會(huì),所以,要采用濕化措施,即在氧氣吸入前,先經(jīng)過一個(gè)濕化小瓶或用盛有45 ℃左右溫水的暖水瓶代替也可。
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責(zé)任編輯:陳淼琪
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