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    關(guān)于癲癇病的誤區(qū)有哪些

    2019-06-23 15:59:04 來源: 佰佰安全網(wǎng) 1460人閱讀
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    關(guān)于癲癇病的誤區(qū)有哪些

    關(guān)于癲癇病的誤區(qū)有哪些?癲癇病,古時稱為“羊癲瘋”,千百年來,不論是民間還是醫(yī)學(xué)界,都積累了豐富的治療經(jīng)驗。南寧市第三人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師溫德樹指出,正是因為對這個病很熟悉,所以市民會將一些錯誤的癲癇病常識認(rèn)為是正確的。

    誤區(qū)1:抽搐就是癲癇病

    抽搐是癲癇的主要癥狀之一,但不是癲癇病的獨有癥狀。其它疾病也可引起抽搐,如低鈣抽搐、小兒高熱驚厥、低血糖驚厥等,因此抽搐不一定都是癲癇病所致。同時,有些類型的癲癇病人并沒有抽搐癥狀,因此,不能把抽搐與癲癇等同起來。

    誤區(qū)2:抽搐動作大就是大發(fā)作

    癲癇的大發(fā)作和小發(fā)作都屬于全身性發(fā)作,大小發(fā)作不是按抽搐動作幅度大小區(qū)分的。大發(fā)作有全身四肢的抽搐,而典型的小發(fā)作,僅有短暫的意識喪失,而沒有抽搐動作。有些患者或者家屬把全身大發(fā)作以外的其它形式的發(fā)作都認(rèn)定是小發(fā)作,顯然是不確切的。臨床醫(yī)生要根據(jù)患者的病史,發(fā)病癥狀,準(zhǔn)確分型,合理選藥,才能收到較好療效。

    誤區(qū)3:發(fā)作時患者神志喪失

    絕大部分癲癲患者發(fā)作都伴隨神志喪失。但有些類型的癲癇,如局限性發(fā)作,肌陣攣癲癇等,病人發(fā)作時意識清楚。因此,不能因為患者神志不喪失,就否認(rèn)癲癇的診斷而貽誤治療。

    誤區(qū)4:繼發(fā)性癲癇與遺傳無關(guān)

    通過對癲癇病人及其有血緣關(guān)系親屬的大量調(diào)查發(fā)現(xiàn),不僅原發(fā)性癲癇與遺傳有關(guān),而且繼發(fā)性癲癇的直系親屬發(fā)病率遠(yuǎn)比普通人群高。

    從臨床上分析,發(fā)生了腦外傷、患過腦炎、腦膜炎、有產(chǎn)傷窒息史的患者不一定都發(fā)生癲癇。因而說明,是否發(fā)生癲癇不僅取決于環(huán)境因素的強弱,而重要是決定于先天的遺傳因素。

    遺傳決定了一個人發(fā)生驚厥的“驚厥閾”值的高低,這種閾值越低越易發(fā)生癲癇。若環(huán)境因素的強度,超過了其驚厥閾值,就會發(fā)生癲癇。從而說明,不僅原發(fā)性癲癇,而且繼發(fā)性癲癇都具有一定的遺傳性。

    誤區(qū)5:癲癇病人不宜生育

    癲癇雖有遺傳性,但對下代的影響不是百分之百的。一般說來,癲癇病人的子女只有5%發(fā)生癲癇,因此癲癇病人是可以生育的。雖然我國法律未明令禁止癲癇病人生育,但從優(yōu)生學(xué)的角度,癲癇病人最好避免與驚厥閾值低的人結(jié)婚,癲癇病人應(yīng)在病情穩(wěn)定,基本控制發(fā)作后生育。

    誤區(qū)6:腦電圖正常就不是癲癇

    腦電圖檢查對于癲癇病的鑒別診斷具有十分重要的價值,是診斷癲癇必不可少的輔助檢查手段。據(jù)統(tǒng)計,80%的癲癇病人腦電圖異常,而有5~20%左右的癲癇病人發(fā)作間隙期腦電圖檢查正常,還有一些腦電圖異常的人始終沒有癲癇發(fā)作。因此,臨床上不能因腦電圖正常就排除癲癇病的診斷,也不能因腦電圖異常就診斷癲癇。醫(yī)生必須結(jié)合病史和臨床發(fā)作表現(xiàn),綜合分析,才能做出正確診斷。

    誤區(qū)7:聯(lián)合用藥比單一用藥好

    抗癲癇用藥原則之一就是主張單一用藥。近年研究發(fā)現(xiàn)絕大數(shù)癲癇病人在血藥濃度監(jiān)測下,服用一種合適劑量的抗癇劑,可以滿意地控制發(fā)作,沒有必要同時服用多種抗癇劑。聯(lián)合用藥易導(dǎo)致慢性中毒,藥物之間的相互作用影響藥效,增加毒副作用,并使發(fā)作變頻,增加患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。

    誤區(qū)8:西藥治療需要終身服藥

    西藥治療癲癇的原則之一是堅持長期用藥,緩慢停藥,但不一定都要終身服藥?;颊叽_定有效的藥物治療方案后,要遵守醫(yī)囑,按時按量按療程地堅持服藥,直至完全控制發(fā)作4年左右,就可以逐漸減停藥物,其減停過程需持續(xù)1~2年。逐步減藥期間如病情發(fā)作,則需恢復(fù)原藥量繼續(xù)服用4年控制不發(fā)、再依次減停。

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    責(zé)任編輯:張小付

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