尿道損傷是泌尿系統(tǒng)最常見的損傷,多見于男性,以青壯年居多。女性尿道損傷少見,約占3%。男性尿道因其解剖特點(diǎn)容易受傷。 那么前尿道損傷是怎么回事呢?下面就跟著佰佰安全網(wǎng)小編一起來看一下吧!
尿道損傷是泌尿系統(tǒng)最常見的損傷,多見于男性,以青壯年居多。女性尿道損傷少見,約占3%。男性尿道因其解剖特點(diǎn)容易受傷。 那么前尿道損傷是怎么回事呢?下面就跟著佰佰安全網(wǎng)小編一起來看一下吧!
前尿道損傷
男性尿道損傷是泌尿系統(tǒng)最常見的損傷。男性尿道由尿生殖膈分為前后兩部分,后尿道(前列腺部尿道和膜部尿道)損傷多并發(fā)于骨盆骨折,傷情較重,處理復(fù)雜,后遺癥多。前尿道損傷多見于會陰部騎跨傷所致的球部尿道損傷,傷情輕,處理也較容易。 治療方案如下:
1.緊急處理
抗休克治療如輸液、輸血、止痛及鎮(zhèn)靜。盡早使用廣譜抗生素預(yù)防感染。
2.保守治療
膀胱挫傷或造影時僅有少量尿外滲,癥狀較輕者??蓮哪虻啦迦雽?dǎo)尿管持續(xù)引流尿液7-10天,并保持通暢;使用抗生素,預(yù)防感染,破裂可自愈。
3.手術(shù)治療
膀胱破裂伴有出血和尿外滲,病情嚴(yán)重,須盡早施行手術(shù)。如為腹膜外破裂,作下腹部正中切口,腹膜外顯露并切開膀胱,清除外滲尿液,修補(bǔ)膀胱穿孔作恥骨上膀胱造瘺。如為腹膜內(nèi)破裂,應(yīng)行剖腹探查,同時處理其他臟器損傷,吸盡腹腔內(nèi)液體.分層修補(bǔ)腹膜與膀胱壁,并作腹膜外恥骨上膀胱造瘺。應(yīng)充分引流膀胱周圍尿液,使用足量抗生素預(yù)防并控制感染。若發(fā)生膀胱頸撕裂,須用細(xì)腸線準(zhǔn)確修復(fù)。以免術(shù)后發(fā)生尿失禁: 并發(fā)癥的處理 早期而適當(dāng)?shù)氖中g(shù)治療以及抗生素的應(yīng)用大大減少了并發(fā)癥:盆腔血腫宜盡量避免切開,以免發(fā)生大出血并招致感染,若出血不止,用紗布填塞止血,24小時后再取出。出血難以控制時可行選擇性盆腔血管栓塞術(shù)。
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責(zé)任編輯:吳夢莉