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近年來,某些嬰幼兒食品導致性早熟的新聞被炒得沸沸揚揚,讓“小大人”現(xiàn)象引起了人們的關注。8歲男孩睪丸發(fā)育、開始變聲,7歲女孩乳房發(fā)育、有了 月經(jīng),這些奇怪的現(xiàn)象讓很多家長開始擔心孩子性早熟。記者日前了解到,中山大學附屬第一醫(yī)院兒科副教授馬華梅等人完成了一系列研究,首次獲得了具有國家代 表性的當今中國男、女兒童第二性征發(fā)育的正常參照值,并得出中國兒童屬國際發(fā)育較早人群的結論。中國兒童性發(fā)育是否過早?性早熟都有哪些標準來判定?
馬華梅介紹,早在1969年,英國醫(yī)生馬歇爾和坦納就通過觀察192名英國女孩的青春期發(fā)育過程,首先創(chuàng)立了青春期主要性征發(fā)育的標準,將男孩 睪丸、陰莖的發(fā)育和女孩乳房的發(fā)育水平作為判定的主要指標,如果男孩在9歲前、女孩在8歲前出現(xiàn)第二性征,就被視為性早熟。長期以來,這個標準已被世界認 可,至今在國際上通行。
然而,馬華梅說,近年來,美、德等國對性早熟展開的研究發(fā)現(xiàn),近半世紀以來,全球兒童、青少年的體格生長和青春發(fā)育年齡,逐步呈現(xiàn)出提前趨勢。 比如2011年,德國馬克斯·普朗克人口研究所一項新研究證實,男孩性成熟年齡平均每10年減少2.5個月,如今18歲的男孩生理發(fā)育成熟程度相當于 1800年的22歲。
從世界范圍內(nèi)看,中國兒童屬于發(fā)育較早的人群。在臨床上,性早熟已經(jīng)成為我國兒童內(nèi)分泌多發(fā)性疾病。2003年,她帶領課題組 在中國九大城市展開關于體格生長和性征發(fā)育的大型調(diào)查,約有2萬名男孩和2萬名女孩參與。調(diào)查顯示,當前中國女孩乳房發(fā)育、陰毛發(fā)育和初潮的平均年齡,分 別是9.20歲、11.16歲、12.27歲。初潮年齡和1979年相比,已經(jīng)提前了1.23歲,較2003年提前了0.8l歲。中國女孩的性成熟年齡早 于除希臘、意大利外的大多數(shù)歐洲國家和美國白種女孩。另外,中國城區(qū)女孩的乳房發(fā)育年齡也較早,僅遲于美國非裔女孩和智利女孩。中國男孩的青春期啟動(睪 丸容積達到4毫升)、陰毛發(fā)育、初次遺精的平均年齡,分別是10.55歲、12.78歲和14.05歲,也高于國際上一些同年齡段兒童。
在馬華梅看來,家長必須嚴肅看待性早熟問題,不能忽視。她認為,性早熟的危害有3方面:一是身體提前發(fā)育,會讓孩子產(chǎn)生自卑心理,青春期提前來 臨,可能引起早孕、性犯罪等不良后果;二是發(fā)育過早可能導致骨骼生長期縮短,骨骺過早閉合,影響孩子最終的身高;三是性早熟可能是腫瘤等其他重大疾病的表 現(xiàn),不及時治療,甚至有生命危險。
她提醒,家長平時要多觀察孩子的性征發(fā)育和生長速度,尤其洗澡時,注意看一下孩子隱私部位的發(fā)育情況。有些特別體質的孩子,比如愛感冒的孩子、 小胖墩兒、出生時體重很輕(2公斤左右)的孩子,家長要特別留心性早熟問題。日常生活中,家長應為孩子合理安排飲食,避免大魚大肉,不常吃高熱量、高脂 肪、高鹽的快餐,不亂吃保健品,尤其是含有激素成分的補品,如蜂王漿、西洋參等,讓孩子健康地長大。
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責任編輯:張小付
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