心臟支架取出相信是很多患者心中有疑問的問題,大家都會想著在做完心臟支架手術(shù)之后能不能取出支架,怕對自己有影響,下面隨小編一起來了解。
在我有很多病人都經(jīng)過了心臟支架手術(shù),而大家最關(guān)心的就是心臟支架,手術(shù)之后什么時候可以取出呢,今天小編就為大家來講解心臟支架取出有關(guān)的常識,一起來了解一下吧。
據(jù)小編了解,心臟支架是很難取出的,冠脈支架釋放后為什么難以取出?實(shí)際上我們于冠狀動脈內(nèi)釋放的支架,是在球囊擴(kuò)張血管的基礎(chǔ)上,進(jìn)行管壁的支撐,避免再狹窄的發(fā)生。支架被定位到需要釋放的部位,就會膨脹并附著在血管壁上,然后醫(yī)生再通過球囊擴(kuò)張的方法,把它徹底“鑲嵌”在血管壁內(nèi)膜上,使之無法移動、脫落。在支架沒有釋放之前,醫(yī)生可將支架經(jīng)介入導(dǎo)管撤回,一旦釋放,則無法取出。此后隨著內(nèi)膜在支架內(nèi)部爬生,最終包裹支架,使支架完全固定。
那么我們外科醫(yī)生在什么情況下會取出支架呢?還是那句話:萬不得已!當(dāng)支架植入術(shù)后,患者因冠狀動脈粥樣硬化持續(xù)進(jìn)展或支架內(nèi)的內(nèi)膜過度增生,導(dǎo)致血管再次狹窄。內(nèi)科介入方法無法解決的時候。醫(yī)生通常會建議患者進(jìn)行冠狀動脈搭橋手術(shù)。搭橋手術(shù)需要把用來當(dāng)作旁路的血管一端接在冠張動脈狹窄處的遠(yuǎn)端,而這個需要接的地方至少要保持1.5mm的直徑,否則,無法保證橋血管的通暢。但如果手術(shù)中,我們發(fā)現(xiàn)恰恰在這里有一枚支架,并導(dǎo)致了血管的狹窄。外科醫(yī)生就只能采取內(nèi)膜剝脫的手術(shù)方法將支架連同部分血管內(nèi)膜取出,再進(jìn)行血管縫合對接,完成血管再通的治療。但這種方法風(fēng)險很高,對醫(yī)生技術(shù)要求、心理素質(zhì)都是嚴(yán)格的考驗(yàn),因?yàn)橐坏┭茉偻ㄊ。赡軙o患者帶來災(zāi)難性的結(jié)果。而且遠(yuǎn)期效果差,往往不久后,橋血管也容易出現(xiàn)狹窄甚至閉塞。
當(dāng)然還有一些特殊的情況,比如在內(nèi)科操作時出現(xiàn)了冠狀動脈開口的動脈內(nèi)膜破裂,導(dǎo)致冠狀動脈及主動脈夾層,內(nèi)科醫(yī)生通常會應(yīng)用支架進(jìn)行內(nèi)膜修復(fù),但如果不成功,也會轉(zhuǎn)入外科治療。比如支架釋放過程中,出現(xiàn)支架張力導(dǎo)致的冠狀動脈破裂、出血,也會轉(zhuǎn)入外科。這時我們也會“萬不得已”下取出支架,進(jìn)行主動脈替換及冠狀動脈搭橋手術(shù)。
以上就是小編為您介紹的關(guān)于心臟支架取出這方面的小常識介紹,希望可以對您了解心臟支架有幫助,如果你想了解更多有關(guān)心臟支架的常識,請持續(xù)關(guān)注佰佰安全網(wǎng)。
責(zé)任編輯:陳淼琪
心臟支架術(shù)后患者該如何進(jìn)行康復(fù)運(yùn)動
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