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“新生兒先天性膈疝需要做的檢查有哪些?”,很多人都關心這個問題,接下來就跟隨佰佰安全網(wǎng)一起來詳細了解下這方面的知識吧。
新生兒先天性膈疝多是因為先天發(fā)育不良所致的,如胚胎時的裂隙未能完全閉合,有食管裂孔疝,胸腹裂孔疝,胸骨旁疝等。那么新生兒先天性膈疝需要做的檢查有哪些?
1.X線檢查 是診斷本病的重要手段,鋇餐透視或鋇灌腸檢查,不但能明確診斷,還能辨明疝入胸腔內的臟器種類。單純胸部攝片可見心膈區(qū)頂部有圓形或橢圓形影,側位像心前區(qū)胸骨后有充氣或液面性影。
胸腹裂孔疝X線影像有以下特點:
(1)膈肌橫形邊緣的影像不清、中斷或消失。
(3)患側肺萎陷,縱隔向健側移位。
(2)胸腔內含有液氣面或積氣腸管蜂窩狀影像,而且這種影像胸腹腔相連續(xù)。
對于食管裂孔疝X線檢查是診斷的主要方法,它可以全面了解胃的位置、形狀、食管裂孔大小及胃蠕動改變等。
2.內鏡 對診斷食管裂孔疝病理改變及胃食管反流的輕重十分重要,還對本病的進一步治療及療效判斷提供客觀指標。
能觀察食管內潴留情況; 胃黏膜疝入食管腔的多少;賁門口的松弛程度,食管黏膜與胃黏膜的交界線上移至食管裂孔的距離,主要還是可直接觀察食管黏膜外觀狀態(tài),充血、水腫、糜爛、出血、狹窄等。非常有利于診斷。
3.食管pH 24h動態(tài)監(jiān)測 這對術式的選擇及預后判斷十分重要。
A.采用食管下端、胃竇、胃底三支pH微電極進行同步監(jiān)測,以確定是否存在十二指腸、胃反流即堿性反流。
B.還可采用小兒 pH微電極便攜記錄儀,對食管下端pH值適時監(jiān)測,并記錄,標記進食、睡眠、體位、嘔吐的起止時間,然后將監(jiān)測結果通過計算機及軟件進行分析。
4.99mTc核素掃描 可根據(jù)掃描影像特點確定食管裂孔疝的類型。
5.MRI檢查 MRI冠狀面可清晰地見到疝環(huán)的邊緣及疝入胸腔內腸管影像。而橫斷面疝環(huán)呈三角形,內有斷面的腸管蜂窩狀影;這與CT檢查有相同之處,對本病診斷亦有幫助。
6.B超 能發(fā)現(xiàn)積液的腸段有時可見黏膜皺襞;胸腔內有擴張的腸管和頻繁的蠕動,伴有液體無回聲及氣體點狀回聲的游動影。
7.食管壓力測定 采用生理測壓儀,進行食管下端和胃內壓力測定,可觀測食管下端高壓區(qū)長度、壓力及胃內壓力情況,以及二者壓力差的變化。
8.應做血氣分析檢查 PaCO2升高,可高達8~19kPa(60~142mmHg);PaO2明顯下降,達5~10.4kPa(38~78mmHg);血液pH值可達6.85~7.11。以判斷出現(xiàn)呼吸性酸中毒,亦或出現(xiàn)代謝性或混合性酸中毒。
以上就是新生兒先天性膈疝需要做的檢查有哪些,當發(fā)現(xiàn)有本病的時候,一定要及時治療哦。如果您對更多有關如何緩解寶寶疝氣疼痛的常識感興趣,就請到我們佰佰安全網(wǎng)來查詢搜索吧!
責任編輯:陳淼琪
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