臍帶脫垂是產(chǎn)婦在分娩時(shí)罕見的并發(fā)癥，對(duì)產(chǎn)婦的危害不大，但是對(duì)胎兒的致死率極高，下面就為大家介紹一下臍帶脫垂的應(yīng)急處理措施吧。

首先要觀察胎衣是否完好，然后再根據(jù)宮口擴(kuò)張程度和胎兒心率等情況來決定是否應(yīng)該進(jìn)行剖腹產(chǎn)。

胎衣未破，隱形臍帶脫垂

這種情況下應(yīng)讓孕婦臥床休息，注意墊高臀部使其高于頭部，采用側(cè)臥位或是仰躺，關(guān)注胎兒的心率。此種臥位下，先露部位在重力的影響下會(huì)退出盆腔，臍帶受到的壓力減少，也許還會(huì)退回。若先露部分為頭部，在宮縮正常、心率正常、宮口進(jìn)行性擴(kuò)張的條件下，可以仍采用順產(chǎn)，若條件不利，則應(yīng)采取剖腹產(chǎn)。

胎衣已破，臍帶脫垂

這時(shí)應(yīng)采取搶救措施，根據(jù)宮口的擴(kuò)張程度和胎兒狀況來選擇搶救方式。

1.宮口擴(kuò)張正常、心率存在，可在幾分鐘內(nèi)產(chǎn)出胎兒。頭盆相稱采用助產(chǎn)工具輔助生產(chǎn)；臀位應(yīng)進(jìn)行臀牽引；肩先露的情況下應(yīng)選擇倒轉(zhuǎn)術(shù)和臀牽引；后面兩種情況在急救時(shí)有困難，要馬上改選剖腹產(chǎn)。

2.宮口擴(kuò)張不足，短時(shí)間內(nèi)娩出胎兒有困難，應(yīng)立即進(jìn)行剖腹產(chǎn)。手術(shù)前，應(yīng)將臀部墊高，借用重力作用阻止臍帶進(jìn)一步脫垂。檢查人員可用手將胎兒的先露部位向上推，并且用兩根手指將先露部位和盆壁之間撐開，為的是消除對(duì)臍帶的壓力，通過觸感和檢測(cè)來指導(dǎo)搶救工作，直到順利生產(chǎn)。生產(chǎn)后，應(yīng)將臍帶消毒再納回陰道。

3.臍帶在陰道內(nèi)或已脫出，宮口部分?jǐn)U張，胎心音情況良好，可以不做特殊處理。這是因?yàn)檠毫魍ㄈ匀豁槙?，但?yīng)立即進(jìn)行剖腹產(chǎn)。手術(shù)準(zhǔn)備期間也要做好監(jiān)護(hù)，若臍帶的搏動(dòng)變緩甚至停止，則表示臍帶被壓迫，血液流通受到阻礙，這時(shí)應(yīng)抬高臀部并進(jìn)行臍帶還納術(shù)。

TIPS:

1.臍帶還納術(shù)

這適合于宮頸擴(kuò)張程度不夠、胎兒心跳正常，但沒有進(jìn)行剖腹產(chǎn)條件或者沒有此項(xiàng)意愿的孕婦。在進(jìn)行手術(shù)前，應(yīng)先將臍帶消毒，整個(gè)手術(shù)依快速簡(jiǎn)潔的原則進(jìn)行，可以根據(jù)操刀醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來選擇。

2.紗布復(fù)位法

這適合于宮口擴(kuò)張程度高的孕婦。用紗布將臍帶輕輕地圍好，再將先露部分向上推，同時(shí)把臍帶也推到宮腔內(nèi)，接著按壓宮底，把孩子的頭部往下推，而臍帶由于裹著紗布，就不會(huì)再脫出。

以上就是臍帶脫垂的應(yīng)急處理措施介紹，如果你對(duì)臍帶脫垂危害有多大等有關(guān)孕婦分娩方面的知識(shí)還有疑問，請(qǐng)繼續(xù)關(guān)注佰佰安全網(wǎng)臍帶脫垂安全常識(shí)欄目。

責(zé)任編輯:王小麗