“糖尿病合并高血壓注意事項有哪些”,很多人都關(guān)心這個問題,接下來就跟隨佰佰安全網(wǎng)一起來詳細(xì)了解下這方面的知識吧。
糖尿病患者控制血糖水平的同時應(yīng)注意控制血壓,高血壓會促進糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。首先糖尿病患者應(yīng)加強血壓監(jiān)測,盡量早期發(fā)現(xiàn)高血壓,其次要重視非藥物治療對控制血壓的重要性,如果非藥物治療不能很好控制血壓,就應(yīng)選擇適當(dāng)?shù)乃幬镞M行降壓治療,下面就和小編一起去了解一下糖尿病合并高血壓注意事項有哪些?
宜選用的食物:大白菜、菠菜、、芹菜、冬瓜、苦瓜、黃瓜、番茄。
可適量選用的食物:大米、面粉、燕麥、玉米等及其制品;藕、山藥、南瓜等;綠豆、紅小豆、黑豆、黃豆及其制品;魚蝦、豬牛羊肉、禽肉、蛋類、奶類及其制品;核桃、花生、、瓜子等。
紅糖、砂糖、冰糖、蜂蜜、、蜜餞、可樂、雪碧、糖水罐頭、冰激凌、甜點、火腿、香腸、咸肉等。
熱量攝入與消耗平衡。制訂每天應(yīng)攝取的總熱量,科學(xué)計算,使攝入和消耗的熱量達到平衡。
選擇優(yōu)質(zhì)蛋白。首先應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入量,血升高者更需注意;其次,蛋白的來源應(yīng)以牛奶、瘦肉、雞蛋、海產(chǎn)品等優(yōu)質(zhì)的動物蛋白為主。
多食富含纖維食物。多吃纖維多的食物,如海帶、紫菜等。食物纖維不被小腸消化吸收,但能帶來飽食感,有助于減食,并能延緩糖和脂肪的吸收。可溶性食物纖維(谷物、麥片、豆類中含量較多)能吸附腸道內(nèi)的膽固醇,有助于和水平。
一般來講,血壓治療目標(biāo)應(yīng) ≤ 140/90mmHg,中青年血壓≤ 130/85mmHg,者血壓應(yīng)≤130/85mmHg,但是當(dāng)尿蛋白 1g/日時,最佳目標(biāo)應(yīng)≤125/75mmHg。
嚴(yán)格控制血糖在6~7mmol/L左右;肥胖者應(yīng)減肥,適當(dāng)增加運動;者應(yīng)少吃肥肉及動物內(nèi)臟,適當(dāng)服用降脂藥;吸煙者應(yīng)嚴(yán)格戒煙。
糖尿病合并高血壓后一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥,因為糖尿病患者大多合并心、腦、腎、眼底等并發(fā)癥,有的還伴有自主神經(jīng)和周圍神經(jīng)并發(fā)癥,而有的降壓藥會加重某些并發(fā)癥,有的降壓藥則同時對某些并發(fā)癥有良好的治療作用。所以,患者一定要咨詢??漆t(yī)生后再服用降壓藥,以免因選藥不當(dāng)引發(fā)不良事件。
中醫(yī)藥在治療糖尿病、高血壓方面均有較好療效,特別是中醫(yī)的辨證施治、一人一方,對合并多種的患者有益?;颊呖烧矣薪?jīng)驗的中醫(yī)全面診查,對癥治療。
輕度糖尿病伴高血壓患者可使用單種降壓藥,選擇藥物時不僅需考慮降壓療效好,而且須關(guān)注藥物對血糖、血脂和的影響。在六類降壓藥物中,糖尿病患者降壓應(yīng)首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑。
糖尿病伴高血壓患者服用單種降壓藥不能奏效或發(fā)生藥物不良反應(yīng)時,應(yīng)及時聯(lián)合一種或多種降壓藥小劑量配合使用。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑類藥物作為聯(lián)合用藥的基礎(chǔ),配合其他降壓藥物不僅能獲得較好的療效,而且還可減少藥物的不良反應(yīng)。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和利尿劑小劑量聯(lián)合用藥時,前者輕度的保鉀作用,降低了利尿劑引起低鉀的不良反應(yīng)。
多數(shù)糖尿病伴高血壓患者宜選擇一天服用一次的長效降壓藥,這不僅利于患者接受,而且其降壓作用更持久、更平穩(wěn)、更有利于保護心腦腎器官。例如短效的鈣拮抗劑(如硝苯地平)可反射性激活交感神經(jīng)系統(tǒng)引起面紅、心悸、頭疼、惡心等不良反應(yīng),不適宜糖尿病患者使用;但其長效制劑(如硝苯地平緩釋片、控釋片)不僅降壓療效好,而且對代謝幾乎沒有不良影響,還可減少、保護,適宜糖尿病患者長期使用。
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