換血療法則是治療重癥新生兒溶血癥的主要方式。具體操作是換血時(shí)需要一邊抽出嬰兒的血，一邊輸進(jìn)供血者的血。一般換血量在300～500毫升即可換出大部分已感染的紅細(xì)胞和膽紅素，以防止溶血進(jìn)一步發(fā)展，防止膽紅素腦病。那么，什么特效藥物可治療缺鐵性貧血呢？

常見(jiàn)的小兒貧血有營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血、溶血性貧血和感染性貧血四種。其中營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血是小兒時(shí)期最常見(jiàn)的貧血，主要發(fā)生于嬰兒。

營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血是由于小兒攝入不足，排泄量增加及藥物影響，如長(zhǎng)期服抗生素或長(zhǎng)期使用抗葉酸制劑，使機(jī)體缺乏細(xì)胞核發(fā)育的必需物質(zhì)維生素B12和葉酸，導(dǎo)致骨髓內(nèi)紅細(xì)胞體積過(guò)大，細(xì)胞核發(fā)育落后，而引起巨幼紅細(xì)胞性貧血。用維生素B12。和葉酸治療有效。

溶血性貧血是由多種原因所致紅細(xì)胞破壞過(guò)多的貧血。通常母嬰血型不合所致的新生兒溶血、溶血性細(xì)菌性感染或自身免疫性疾病，均可導(dǎo)致溶血性貧血。另外，鉛、苯等中毒及放射損傷等，也容易導(dǎo)致溶血性貧血。

關(guān)于缺鐵性貧血的預(yù)防，主要從兩方面著手，一方面要直接補(bǔ)充鐵劑，另一方面要注意患兒的飲食調(diào)節(jié)。

鐵劑是治療缺鐵性貧血的特效藥物。當(dāng)發(fā)生缺鐵性貧血時(shí)，應(yīng)用鐵劑治療，臨床上常用硫酸亞鐵、右旋糖酥鐵、2.5%的硫酸亞鐵合劑。在服用時(shí)應(yīng)口服維生素C及稀鹽酸合劑，可促進(jìn)鐵的吸收?？诜F劑4～5天后，網(wǎng)織紅細(xì)胞上升，7～12天后達(dá)高峰，以后逐漸下降至正常。這種反應(yīng)為鐵劑治療有效的指標(biāo)。如果口服鐵劑3～4周后無(wú)效，可注射鐵劑和尋找影響鐵劑吸收的原因。同時(shí)要注意鐵劑的不良反應(yīng)。

另外，在飲食方面，應(yīng)從嬰兒4個(gè)月開(kāi)始添加含鐵豐富的食物，如雞蛋黃、水果泥、動(dòng)物肝臟、小米、玉米面等，水果中以棗、山楂、香蕉、桃含鐵較多。

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