“小兒慢性肉芽腫病的檢查有哪些”,很多人都關(guān)心這個(gè)問(wèn)題,接下來(lái)就跟隨佰佰安全網(wǎng)一起來(lái)詳細(xì)了解下這方面的知識(shí)吧。
小兒慢性肉芽腫病是致死性遺傳性白細(xì)胞功能缺陷。臨床主要特征為患兒對(duì)各種過(guò)氧化氫酶陽(yáng)性菌屬,如葡萄球菌、沙雷菌、曲酶屬等高度敏感,反復(fù)發(fā)生慢性細(xì)菌感染,感染局部形成慢性肉芽腫,以皮膚、肺及淋巴結(jié)廣泛肉芽腫性損害為特點(diǎn),下面就和小編一起去了解一下小兒慢性肉芽腫病的檢查有哪些?
1.吞噬后氧化代謝的異常(四唑氮藍(lán)的定性與含量實(shí)驗(yàn)):正常中性粒細(xì)胞吞噬此染料后能使之還原形成黑色沉淀物,而患者的中性粒細(xì)胞無(wú)此功能??梢蓴y帶者也可用化學(xué)方法提取四唑氮藍(lán)進(jìn)行光電比色做定量檢查。
2.氧電極或華柏儀(Warburgs apparatus):測(cè)定中性粒細(xì)胞吞噬后的耗氧量。正常人耗氧明顯,本病患者不明顯。測(cè)定患者中性粒細(xì)胞中細(xì)胞色素b的含量可作CGD分型的依據(jù)。有時(shí)還需測(cè)定中性粒細(xì)胞膜和胞漿顆粒游離細(xì)胞氧化酶活性,一旦疑為胞漿顆粒缺陷可用已知的p47-phox或p67-phox缺陷的胞漿顆粒對(duì)游離細(xì)胞系統(tǒng)進(jìn)行免疫印跡分析或補(bǔ)償研究來(lái)確定哪種組分有缺陷。
3.中性粒細(xì)胞的殺菌缺陷:白細(xì)胞與金黃色葡萄球菌的孵育實(shí)驗(yàn)。正常白細(xì)胞培養(yǎng)1h后細(xì)胞內(nèi)細(xì)菌僅剩10%,而患者則有80%細(xì)菌未被消滅。
4.髓細(xì)胞cDNA或基因組DNA進(jìn)行分子遺傳學(xué)分析:可協(xié)助診斷及分型,并可確定突變部位??蓮奶航q毛膜或羊水細(xì)胞提取DNA做產(chǎn)前診斷。
5.NBT實(shí)驗(yàn)和取胎盤(pán)血分析。
6.X線:示90%的患者肺部有異常。肺慢性肉芽腫早期表現(xiàn)為肺的淋巴結(jié)腫大,肺門(mén)周?chē)?,肺野可?jiàn)邊緣清楚的圓形陰影,可發(fā)展為包裹性肺炎、肺膿腫。后期表現(xiàn)為斑片狀陰影,有明顯相互融合的趨勢(shì),但較少波及整個(gè)肺葉。
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責(zé)任編輯:張小付
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