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小兒竇性心動過緩的臨床表現(xiàn)與早期癥狀有哪些?竇性心動過緩(sinus bradycardia),是指竇房結發(fā)出激動的頻率低于正常的范圍,為小兒常見心律失常,但多無癥狀,確切發(fā)病率不詳。
嬰兒心率每分鐘在100次以下,1~6歲每分鐘80次以下,6歲以上每分鐘在60次以下即可認為竇性心動過緩。嚴重過緩常出現(xiàn)交界性逸搏。竇性心動過緩可見于健康小兒,運動員,也可見于克汀病、傷寒、阻塞性黃疸病等。在顱內(nèi)壓增高的疾病,如腦出血、腦腫瘤及結核性腦膜炎以及應用毛地黃、利血平時,心率也可緩慢。持久性心動過緩可為病態(tài)竇房結綜合征之早期癥狀,應密切觀察。
正常兒童出現(xiàn)竇性心動過緩一般無臨床表現(xiàn),多在體檢或因其他原因就診做心電圖或24h心電圖時發(fā)現(xiàn)。對于病理性原因致竇性心動過緩,心率明顯緩慢時,可出現(xiàn)精神差、倦怠,年長兒可訴頭昏、胸悶。顯著心率減慢時可出現(xiàn)暈厥,甚至抽搐。聽診時心率慢,常伴心律不齊,心音可正常。 根據(jù)臨床表現(xiàn)和心電圖或動態(tài)心電圖特點,竇性心動過緩的診斷無困難。
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責任編輯:張小付
2023.01.30 23:18:26
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