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春季如何預(yù)防小兒易患急性腸套疊?急性腸套疊是嬰幼兒,特別是4~10個(gè)月嬰兒的常見病,春季尤為多發(fā)。是指一部分腸管進(jìn)入前方腸腔,越進(jìn)越多,繼而發(fā)展為腸梗阻,如果治療不及時(shí)會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重后果。其典型的臨床表現(xiàn)是起病急驟,發(fā)病時(shí)常常伴有多次嘔吐,嚴(yán)重的有暗紅色果醬樣大便,有時(shí)在腹部可觸及包塊。
腸套疊的病因及發(fā)病機(jī)理至今尚未完全明了。但目前認(rèn)為,內(nèi)因是嬰兒回盲部固定未完善,該部游離度過大、蠕動(dòng)過快;外因多是由于小兒上呼吸道炎、腺病毒感染,引起腸系膜淋巴結(jié)增大刺激腸管所致。也有少數(shù)病例是由于先天腸管畸形或腫瘤引起。
目前正值春季,早晚溫差大,細(xì)菌、病毒活躍,人們的戶外活動(dòng)增多,使小兒急性腸套疊的發(fā)病率逐漸增加。沈陽市兒童醫(yī)院近日來就收治了30多名這樣的小患者,大多由于上呼吸道感染引起。所以積極預(yù)防呼吸道和消化道感染,是避免急性腸套疊的有效措施。
急性腸套疊的治療,首先是通過溫鹽水灌腸復(fù)位。用這種方法治療,孩子痛苦小、效果較好,95%以上都可治愈。少數(shù)癥狀重、病程長的患兒需手術(shù)復(fù)位。如治療及時(shí),急性腸套疊不會(huì)引起不良后果,亦無任何后遺癥。
急性腸套疊的診斷和治療雖然簡單,但由于病情輕重不一、個(gè)體差異較大,許多患兒可無上述典型癥狀,而只有拒食、嘔吐、煩躁不安或哭鬧,不易引起家長的足夠重視。對(duì)于非兒科專業(yè)的醫(yī)生而言,急性腸套疊的診治也有一定難度,往往會(huì)診斷為上呼吸道感染、腸痙攣、急性胃腸炎、消化不良等。這些尤其應(yīng)引起廣大家長和醫(yī)生的注意。
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責(zé)任編輯:張小付
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