急性胰腺炎是由于各種原因引起胰腺消化酶在胰腺內(nèi)被激活,而發(fā)生胰腺自身消化的化學(xué)性炎癥為主的疾病。其發(fā)病原因多種多樣，與胰液外溢入胰腺間質(zhì)及其周圍組織有關(guān),疾病初期常易被忽視或誤診。共同特征為突然發(fā)作的上腹劇痛、嘔吐和血清淀粉酶增高。那么如何預(yù)防小兒急性胰腺炎呢？

◆小兒急性胰腺炎癥狀有哪些

1、腹部體征

(1)腹痛腹脹：一般為突發(fā)性的中上腹和臍周劇烈腹痛，之后迅速擴(kuò)散到全腹。腹痛在24～48h內(nèi)呈持續(xù)性或持續(xù)性陣發(fā)加重。進(jìn)食后腹痛加重。

(2)壓痛：主要表現(xiàn)在上腹部或全腹。

(3)腹瀉：主要是排泄大量不消化的食物。

(4)腹膜刺激征：主要是含有胰酶的血性滲出液刺激腹膜。它的輕重和腹肌緊張的程度與病變的輕重基本上相一致。

(5)移動(dòng)性濁音：病情嚴(yán)重時(shí)，引起腹腔內(nèi)廣泛積液，腹腔內(nèi)滲出液增加。

(6)腸蠕動(dòng)減弱或消失：早期常為腸鳴音減弱，嚴(yán)重時(shí)為腸鳴音消失。

(7)皮膚結(jié)節(jié)和瘀斑。

(8)上腹部飽滿或包塊：出現(xiàn)上腹部臟器的炎癥反應(yīng)、小網(wǎng)膜囊積液及橫結(jié)腸擴(kuò)張等變化。

2.胰外器官損害的臨床表現(xiàn)

(1)惡心嘔吐：出現(xiàn)不同程度惡心、嘔吐。

(2)發(fā)熱：早期就可出現(xiàn)體溫升高，但無繼發(fā)感染時(shí)體溫一般在38.5℃左右。

(3)消化道出血：①嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生嘔吐鮮血或便血。②糜爛性胃炎：伴有低氧血癥時(shí)可削弱胃黏膜屏障，可致胃黏膜糜爛出血。

(4)胰性腦?。罕憩F(xiàn)為精神異常、煩躁不安、嗜睡、譫妄、胡言亂語，嚴(yán)重時(shí)有昏迷、神志不清等現(xiàn)象。

(5)黃疸：小兒罕見。

(6)循環(huán)系統(tǒng)：可出現(xiàn)心功能不全，表現(xiàn)主要是心律失常，竇性心動(dòng)過速或心源性休克。

(7)呼吸系統(tǒng)：呼吸困難，頻率增快，嚴(yán)重者有黏膜和甲床發(fā)紺。

(8)腎功能損害：補(bǔ)液充分時(shí)出現(xiàn)少尿或無尿。

(9)其他：皮下廣泛出血點(diǎn)或片狀瘀斑，尤其好發(fā)于淺表的注射針穿刺部位，或者四肢的擠壓部位(如測(cè)量血壓時(shí)血壓帶壓迫部位)或消化道出血，可能為DIC。

◆怎么預(yù)防小兒急性胰腺炎

主要是積極預(yù)防引起本病的各種原因：

1、防止感染性疾病發(fā)生，如膽道蛔蟲、病毒感染、敗血癥、支原體肺炎等疾病;

2、防止暴食暴飲及營(yíng)養(yǎng)不良，以免胃腸功能紊亂，使腸道的正?；顒?dòng)及排空發(fā)生障礙，阻礙膽汁和胰液的正常引流，引起胰腺炎。

3、避免或消除膽道疾病：及時(shí)治療膽道結(jié)石、預(yù)防腸道蛔蟲。

4、避免上腹損害，比如手術(shù)﹐內(nèi)窺鏡逆行胰管造影等。

5、防治代謝紊亂性疾病，如高鈣血癥、高脂血癥、糖尿病等

6、其它：如防治酒精中毒、外傷、情緒及藥物等因素。

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責(zé)任編輯:張小付