國(guó)外有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道乳癌根治術(shù)后皮下積液率為35%,有學(xué)者稱皮下積液是“不可避免的災(zāi)難”。那么如何預(yù)防乳腺癌術(shù)后皮下積液呢?
皮下積液是乳腺癌術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥,其發(fā)生原因是多方面的,所以預(yù)防應(yīng)該從多方面入手。下面就具體介紹一下如何預(yù)防乳腺癌術(shù)后皮下積液。
術(shù)前預(yù)防措施
高血壓病人乳腺癌術(shù)后皮下積液的發(fā)生率高。貧血或低蛋白血癥、術(shù)前新輔助化療等均可以使術(shù)后切口的愈合延遲,導(dǎo)致創(chuàng)面滲出增多,引起術(shù)后皮下積液。因此術(shù)前應(yīng)詳細(xì)了解患者營(yíng)養(yǎng)狀況、發(fā)病情況,詢問(wèn)病史,特別是月經(jīng)史及血液病史,全面檢查,密切注意患者凝血功能、肝功能及血小板情況,以及有無(wú)其他疾病,如糖尿病、高血壓等,糾正潛在問(wèn)題。
術(shù)中預(yù)防措施
術(shù)中操作應(yīng)細(xì)心,避免不必要的損失。充分結(jié)扎血管、淋巴管。特別是同側(cè)上肢和外側(cè)回流的淋巴管。如使用電刀應(yīng)以電切為主,電凝為輔,避免長(zhǎng)時(shí)間電凝,以免大面積燒灼脂肪組織造成脂肪液化形成積液??p合切口前應(yīng)仔細(xì)止血,將殘留在術(shù)野的積血及游離脂肪顆粒清除,減少脂肪液化的可能。醫(yī)用纖維蛋白膠有良好的組織相容性,可以促進(jìn)組織生長(zhǎng)和修復(fù)作用,可封閉細(xì)小的淋巴管,減少創(chuàng)面滲血,滲液,從而降低皮下積液發(fā)生率。
術(shù)后預(yù)防措施
術(shù)后應(yīng)保持負(fù)壓吸引通暢,預(yù)防切口感染,創(chuàng)面持續(xù)加壓包扎。術(shù)后第一次換藥一般在72小時(shí)后。根據(jù)引流量、引流液顏色,適時(shí)拔管,避免引流管拔除過(guò)早。拔管時(shí)用力輕柔、持續(xù),力量過(guò)大將使已粘附好的皮瓣重新裂開(kāi)。禁止從患側(cè)肢體輸液,測(cè)量血壓,提重物?;紓?cè)肩關(guān)節(jié)術(shù)后制動(dòng)1周。但需引導(dǎo)患者早期進(jìn)行功能鍛煉,改善上肢靜脈回流。重視術(shù)后基礎(chǔ)疾病,控制血壓、血糖,改善營(yíng)養(yǎng)狀況。
小編寄語(yǔ):乳房的健康對(duì)女人來(lái)說(shuō)很重要,為了自己的身體,建議平時(shí)女性朋友在了解哪些女性更容易患乳腺癌的基礎(chǔ)上,學(xué)習(xí)一些乳腺疾病的科普知識(shí),掌握乳腺自我檢查方法,養(yǎng)成定期自查習(xí)慣,積極參加乳腺癌篩查,才能防患于未然。
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責(zé)任編輯:王小麗
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