狼瘡性腎炎患者在一定條件下是可以正常生育，但是許多狼瘡性腎病患者懷孕容易發(fā)病或病情加重，因此狼瘡性腎炎患者最佳妊娠時機要選對。

狼瘡性腎病緩解6個月后才可妊娠

由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡可以影響全身很多的重要器官，導(dǎo)致系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎。而系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎活動對母嬰均有不良的影響，是妊娠的禁忌證，因此通常推薦在系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎緩解超過6個月后開始妊娠，妊娠期間應(yīng)密切監(jiān)測系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎是否活動。

抗Ro、La抗體可致新生兒狼瘡綜合征

其次，抗Ro、La抗體可致新生兒狼瘡綜合征：狼瘡患者的抗Ro和(或)抗La抗體常陽性，在妊娠16周后可通過胎盤傳遞給胎兒，出現(xiàn)母嬰傳播。胎兒出生后可發(fā)生新生兒狼瘡綜合征，死亡率高達(dá)20%，存活者多需要置入永久性心臟起搏器。

狼瘡性腎病患者產(chǎn)科并發(fā)癥發(fā)生率高

另外，系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎病患者產(chǎn)科并發(fā)癥發(fā)生率高：狼瘡患者妊娠時高血壓發(fā)生率高達(dá)25%，常導(dǎo)致先兆子癇、宮內(nèi)發(fā)育遲滯(IUGR)等產(chǎn)科并發(fā)癥發(fā)生率增高。部分狼瘡患者合并抗磷脂抗體綜合征(APS)，表現(xiàn)為血栓、習(xí)慣性流產(chǎn)、宮內(nèi)發(fā)育遲緩和早產(chǎn)。

因此，系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎患者計劃妊娠前須慎重考慮，最佳妊娠時機為：無重要臟器受累，病情穩(wěn)定至少半年以上，潑尼松用量小于10 mg/d，停用各種妊娠期間禁用的免疫抑制劑半年以上，腎功能正常，尿蛋白陰性(24h尿蛋白小于0.5 g)，抗磷脂抗體轉(zhuǎn)陰3個月以上。

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