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什么是羊水栓塞,嚴(yán)格掌握催產(chǎn)素應(yīng)用的指征,合理使用催產(chǎn)素,并進(jìn)行必須的觀(guān)察。在產(chǎn)程中,如果子宮收縮過(guò)于強(qiáng)烈,孕婦應(yīng)該配合醫(yī)生使用鎮(zhèn)靜藥物。
什么是羊水栓塞?羊水栓塞癥,在產(chǎn)科學(xué)上是一種非常嚴(yán)重的并發(fā)癥。此病是由于生產(chǎn)的過(guò)程中,羊水里的胎兒細(xì)胞、胎脂或胎便等,經(jīng)由胎盤(pán)的靜脈進(jìn)入母體的血液中而造成的。羊水栓塞嚴(yán)重嗎,一起和佰佰安全網(wǎng)看看吧。
羊水栓塞一旦發(fā)生,產(chǎn)婦的死亡率非常高,甚至有些醫(yī)師認(rèn)為,只要發(fā)生羊水栓塞癥,產(chǎn)婦幾乎都難逃一死。雖然也有一些醫(yī)院認(rèn)為,產(chǎn)婦發(fā)生羊水栓塞癥,經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)奶幚碇螅靡酝旎?,但這樣的個(gè)案,實(shí)際上無(wú)法證明是真的得了羊水栓塞癥;反之,能證明有羊水栓塞癥的病人,都是死后經(jīng)過(guò)解剖才找到證據(jù)的。
根據(jù)一些醫(yī)院的統(tǒng)計(jì),產(chǎn)婦一旦發(fā)生羊水栓塞癥,75%是因?yàn)樾呐K或肺臟發(fā)生并發(fā)癥,心臟或肺臟的功能受損而造成死亡。所以,在臨床上討論羊水栓塞癥的治療時(shí),如何解決心臟或肺臟的問(wèn)題是最重要的原則;另有25%的產(chǎn)婦是因血液無(wú)法凝固而死亡,可見(jiàn)發(fā)生凝血機(jī)能障礙的幾率也是相當(dāng)高的。
如何預(yù)防
(一)嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)、剝膜、破膜、擴(kuò)張宮頸等手術(shù)的指征。人工破膜要在宮縮間歇時(shí)進(jìn)行。剖宮產(chǎn)應(yīng)盡量吸盡羊水后再娩出胎頭。
(二)合理使用宮縮劑,防止宮縮過(guò)強(qiáng),對(duì)死胎及胎膜早破者更應(yīng)謹(jǐn)慎。
(三)急產(chǎn)或產(chǎn)力過(guò)強(qiáng)酌情用宮縮抑制劑。遇高張性宮縮時(shí),在宮縮間歇時(shí)破膜,盡量放出羊水。
(四)避免創(chuàng)傷性陰道手術(shù),如高中位產(chǎn)鉗術(shù)、困難的毀胎術(shù)。
(五)嚴(yán)格掌握羊膜腔穿刺術(shù)的指征,用細(xì)穿刺針,技術(shù)應(yīng)熟練準(zhǔn)確。避免反復(fù)穿刺。
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責(zé)任編輯:慕丹萍
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