1.發(fā)生時(shí)間晚(感染后2~15年),病程長(zhǎng),如不治療,可長(zhǎng)達(dá)10~20~30年,甚至終生。
2.癥狀復(fù)雜,可累及任何組織器官,包括皮膚、黏膜、骨、關(guān)節(jié)以及各內(nèi)臟,較易侵犯神經(jīng)系統(tǒng),易與其他疾病混淆,診斷困難。
3.體內(nèi)及皮損中梅毒螺旋體少,傳染力弱,但破壞組織力強(qiáng),常造成組織缺損,器官破壞,可致殘廢,甚至危及生命。
4.抗梅治療雖有療效,但對(duì)已破壞的組織器官則無法修復(fù)。
5.梅毒血清反應(yīng)不穩(wěn)定,陰性率可達(dá)30%以上,腦脊液常有改變。
三期梅毒皮膚黏膜損害占晚期良性梅毒發(fā)生率的28.4%,多數(shù)在感染后3~10年內(nèi)發(fā)生,臨床上可分結(jié)節(jié)性梅毒疹,樹膠腫,近關(guān)節(jié)結(jié)節(jié),皮膚損害有如下特點(diǎn);
①數(shù)目少,孤立或簇集而非對(duì)稱,常發(fā)生于易受外傷部位。
三期治療方法:
1.三期梅毒西醫(yī)治療方法
梅毒的青霉素治療方案:①晚期梅毒包括有三期皮膚、黏膜、骨損害的患者和病期在兩年以上的潛伏梅毒以及心血管梅毒和神經(jīng)梅毒等。對(duì)于良性晚期梅毒(血管、黏膜及骨等)的治療可予普魯卡因青霉素G肌肉注射,或用芐星青霉素肌肉注射。②對(duì)于心血管和中樞神經(jīng)系統(tǒng)梅毒不用芐星青霉素而用普魯卡因青霉素肌肉注射。③兩歲以上的先天梅毒治療方法可按成人的相應(yīng)病期進(jìn)行,其用量不超過成人的劑量。
2.三期梅毒中醫(yī)治療方法
治療則以驅(qū)邪為主,兼顧扶正,使邪毒去,元?dú)獬?,而奏效。本病的治療,?yīng)以抗生素治療為主,中藥治療為輔,在抗生素中,以青霉素為主,宜足量,連續(xù)用藥,務(wù)必徹底。而中醫(yī)藥除一般輔助治療外,尚可以提高機(jī)體免疫力,實(shí)現(xiàn)治療效果。
依然有,三期梅毒又稱晚期梅毒,多為早期梅毒未經(jīng)治療或治療不徹底發(fā)展而成??砂l(fā)生在感染后2年以上,一般多發(fā)于感染后3~4年。病程漫長(zhǎng),可持續(xù)10~30年。未經(jīng)治愈的二期梅毒中約有1/3的病人可發(fā)展為晚期活動(dòng)性梅毒;另有一部分患者不出現(xiàn)晚期梅毒癥狀,只是梅毒血清反應(yīng)持續(xù)陽性,為晚期潛伏梅毒;也有一部分患者可以自愈。
病變除損害皮膚粘膜引起梅毒性結(jié)節(jié)、樹膠腫、近關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)等病癥外,還能侵犯神經(jīng)系統(tǒng)、心血管以及各內(nèi)臟、骨骼等,導(dǎo)致晚期心血管梅毒、骨梅毒、內(nèi)臟梅毒、眼梅毒,以及麻痹性癡呆、腦膜血管梅毒、脊髓癆等神經(jīng)系統(tǒng)梅毒病。典型的表現(xiàn)為結(jié)節(jié)性皮疹或粘膜,骨骼樹膠腫,少數(shù)發(fā)生虹膜睫狀體炎、視圖膜炎、角膜炎等。約有15%的患者侵犯心血管,10%侵犯神經(jīng)系統(tǒng),可引起腦實(shí)質(zhì)病毒可表現(xiàn)為麻疹性癡呆。脊髓癆,視神經(jīng)受侵犯時(shí)可引起神經(jīng)萎縮??稍斐蓺垙U,病情嚴(yán)重者可以危及生命。
妊娠梅毒不但能給孕婦健康帶來影響,更能影響胎兒發(fā)育,導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎。即使妊娠能維持到分娩,所生嬰兒患先天性梅毒的幾率也很高。有些胎兒雖然發(fā)育正常,但在通過產(chǎn)道時(shí),仍有可能與生殖器病損接觸而感染。有資料顯示,未經(jīng)治療的早期妊娠梅毒婦女,胎兒的存活率僅為50%左右,大部分胎兒會(huì)成為先天性梅毒兒。潛伏期梅毒婦女的胎兒存活率雖然在80%左右,但超過一半的孩子在幼兒期會(huì)成為先天性梅毒兒。
無論懷孕前已患梅毒,還是懷孕期間才染上梅毒,都有可能將梅毒傳染給胎兒,母體內(nèi)的螺旋體可通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)、死產(chǎn)或早產(chǎn)等,但是你也不要急著流產(chǎn),建議你在懷孕14-20周進(jìn)行唐氏篩查,懷孕23周左右進(jìn)行四維彩超排畸檢查,根據(jù)檢查結(jié)果在決定是否要寶寶,不過最好還是等治療好了再要寶寶。
發(fā)生時(shí)間一般在發(fā)病后2年,但也有更長(zhǎng)時(shí)間達(dá)3~5年者,好發(fā)于40~50歲之間,主要是由于未經(jīng)抗梅毒治療或治療時(shí)間不足,用藥量不夠。三期梅毒的特征如下:
1.發(fā)生時(shí)間晚(感染后2~15年),病程長(zhǎng),如不治療,可長(zhǎng)達(dá)10~20~30年,甚至終生。
2.癥狀復(fù)雜,可累及任何組織器官,包括皮膚、黏膜、骨、關(guān)節(jié)以及各內(nèi)臟,較易侵犯神經(jīng)系統(tǒng),易與其他疾病混淆,診斷困難。
3.體內(nèi)及皮損中梅毒螺旋體少,傳染力弱,但破壞組織力強(qiáng),常造成組織缺損,器官破壞,可致殘廢,甚至危及生命。
4.抗梅治療雖有療效,但對(duì)已破壞的組織器官則無法修復(fù)。
5.梅毒血清反應(yīng)不穩(wěn)定,陰性率可達(dá)30%以上,腦脊液常有改變。
三期梅毒皮膚黏膜損害占晚期良性梅毒發(fā)生率的28.4%,多數(shù)在感染后3~10年內(nèi)發(fā)生,臨床上可分結(jié)節(jié)性梅毒疹,樹膠腫,近關(guān)節(jié)結(jié)節(jié),皮膚損害有如下特點(diǎn);①數(shù)目少,孤立或簇集而非對(duì)稱,常發(fā)生于易受外傷部位。②全身癥狀輕微,皮損缺乏自覺癥如侵犯骨膜及骨則感疼痛,以夜間為甚。③有樹膠腫性浸潤(rùn)硬結(jié),破潰后形成的潰瘍其底仍有硬固性浸潤(rùn),消退甚慢,常達(dá)數(shù)月以上。④潰瘍具有特異的腎形或馬蹄形。⑤潰瘍中心可治愈,而邊緣常繼續(xù)擴(kuò)延。⑥損害表面梅毒螺旋體少,暗視野鏡檢難以查見,但接種可呈陽性。⑦破壞組織力大,愈合可形成瘢痕。