梅毒的傳播途徑：
1、性接觸傳播
性行為的直接接觸是性病的主要傳染途徑。嫖娼者受感染的機會可隨著與賣淫者的性交頻繁而增加，與賣淫者性交一次平均感染率為30%，二次為60%，三次為90%。這種途經(jīng)感染可占全部病例的95%以上。賣淫者幾乎每人都患有一種或一種以上的性病。性行為的直接接觸之所以能傳播性病的原因是：生殖器可直接接觸病原體; 生殖器組織壓力增加，性行為時雙方生殖器處于充血狀態(tài)，組織內(nèi)壓力增加，易發(fā)生損傷，甚至可發(fā)生肉眼難見到的上皮組織損傷，病原體由此侵入生殖器;腺體開放易于感染，性行為中一些腺體處于開放狀態(tài)，故易發(fā)生腺體炎癥，如男性尿道球腺、前列腺，女性前庭大腺等。
2、母嬰傳播
許多性病如梅毒、淋病、AIDS、乙型肝炎、衣原體感染、尖銳濕疣、生殖器皰疹等可經(jīng)胎盤、產(chǎn)道等途徑由母親傳給胎兒或新生兒。據(jù)報道，全球90%以上嬰兒和兒童的HIV感染是通過母嬰傳播的。孕婦感染性病后病原體可隨血流通過胎盤進入胎兒體內(nèi)引起胎兒患病，可導致死胎、死產(chǎn)、自發(fā)性流產(chǎn)或早產(chǎn)，或出現(xiàn)嚴重的出生缺陷。分娩時新生兒通過感染的產(chǎn)道吸入或直接接觸產(chǎn)道中的病原體分泌物而發(fā)生感染，還可在出生后不久的圍生期內(nèi)受到感染。
1、治療：先天性梅毒的治療，應在專業(yè)醫(yī)生指導下進行，治療原則是：早期、系統(tǒng)、藥物足量。主要采用青霉素G，每個療程總量為30萬單位/公斤體重，分2周肌內(nèi)注射，共用兩個療程，中間間隔兩周。對癥狀嚴重的患兒，應從小劑量開始，以免發(fā)生赫氏反應(即因大量殺滅梅毒螺旋體所釋放出的異性蛋白所引起的腦及心血管損害加重)。在此后的2、4、6、9、12個月復查血清。若治療及時則多不留后遺癥。
2、青霉素驅梅治療首選青霉素鶒迄今無耐藥菌株報道。青霉素最小抑菌濃度為0.01μg/ml大于0.03μg/ml可以保證殺滅梅毒螺旋體，如低于該濃度超過24h，梅毒螺旋體又可增殖故應選用芐星青霉素(長效青霉素)青霉素劑量不宜過大，加大劑量并不能提高療效反而會引起赫氏反應(Herxheimerreaction)首次劑量宜小，3萬～5萬U，第2天起劑量為5萬U/kg，分2～3次，肌注或靜脈注射療程10～14天。
早期先天性梅毒是由母體通過胎盤傳給胎兒，常引起早產(chǎn)和死胎，早期先天性梅毒癥狀發(fā)生在兩歲以內(nèi)者，主要表現(xiàn)有鼻炎，此外還可表現(xiàn)有咽炎、消瘦、失眠、淋巴結和肝脾腫大、骨軟骨炎、假性癱瘓等，皮膚粘膜損害表現(xiàn)有丘疹鱗屑性或大疤性皮疹、扁平濕疣、粘膜斑等；晚期先天性梅毒；癥狀發(fā)生在兩歲以上者。表現(xiàn)有實質性角膜炎、馬鞍鼻、馬刀脛、梅毒齒、神經(jīng)性耳聾等，下面一起來了解一下母嬰傳染梅毒后果有哪些吧？
1、死產(chǎn)
生下有梅毒病變的死嬰，或者產(chǎn)后不久即死亡。出現(xiàn)流產(chǎn)、死產(chǎn)或新生兒死亡的機率為50%。
2、流產(chǎn)
胎兒器官有梅毒病變。
3、發(fā)生胎傳梅毒
可以在生后1~2月內(nèi)發(fā)生梅毒癥狀，或者以后發(fā)生癥狀，發(fā)生率為50%。未經(jīng)治療的早期潛伏梅毒母親，其嬰兒20%為正常或健康，40%為死產(chǎn)，40%為胎傳梅毒。
1、死產(chǎn)
生下有梅毒病變的死嬰，或者產(chǎn)后不久即死亡。出現(xiàn)流產(chǎn)、死產(chǎn)或新生兒死亡的機率為50%。
2、流產(chǎn)
胎兒器官有梅毒病變。
3、發(fā)生胎傳梅毒
可以在生后1~2月內(nèi)發(fā)生梅毒癥狀，或者以后發(fā)生癥狀，發(fā)生率為50%。未經(jīng)治療的早期潛伏梅毒母親，其嬰兒20%為正?；蚪】担?0%為死產(chǎn)，40%為胎傳梅毒。
未經(jīng)治療的晚期梅毒，其嬰兒70%是正?；蚪】担?0%為胎傳梅毒，其余可以是死產(chǎn)或早產(chǎn)兒。孕婦患梅毒病期越短，對胎兒感染的機會越多。由此可見，梅毒的母嬰傳播對胎兒危害極大，應采取積極預防措施，避免發(fā)生胎傳梅毒。
梅毒是一種嚴重的性傳播疾病。梅毒主要通過性傳播、先天性、母嬰垂直傳播和密切生活接觸傳播。性接觸傳播中可分婚前性行為、婚外性行為、多性伴性行為、婚內(nèi)性行為被動感染。經(jīng)血傳播主要是通過使用被污染的醫(yī)療器具、血液制品、外傷救治中被動感染。母嬰垂直傳播是2003年強制婚檢取消后胎兒和新生兒感染梅毒的主要途徑，也是近些年來新生兒梅毒（先天性）高發(fā)的主要原因。密切生活接觸感染是指與感染梅毒時間不長的急性梅毒患者同吃同住，共用腳盆腳巾、牙刷口杯等，在雙方存在皮膚及口腔黏膜輕微破損的情況下，梅毒螺旋體進入他人體內(nèi)引發(fā)感染。生活接觸感染梅毒機會更少。
胎傳梅毒是指婦女在懷孕前或懷孕期間感染梅毒，未被及時發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療，梅毒螺旋體在孕婦體內(nèi)通過胎盤臍血循環(huán)傳給胎兒，造成胎兒全身感染。梅毒螺旋體進入胎兒體內(nèi)后，迅速進入胎兒全身組織及器官，造成胎兒器官嚴重的損傷。如果孕婦感染梅毒時間短，正處于急性發(fā)病期（Ⅰ期Ⅱ期梅毒），一些胎兒會因梅毒的毒性作用強而停止發(fā)育、胎死宮內(nèi)，胎兒會出現(xiàn)侵軟或死產(chǎn)。一些病情嚴重者可出現(xiàn)早產(chǎn)或產(chǎn)后短時間內(nèi)死亡。如果胎兒發(fā)育成熟，胎兒娩出后，新生兒梅毒體征明顯。還有一些新生兒不出現(xiàn)癥狀，如未及時治療可在出生后2--20周內(nèi)出現(xiàn)梅毒癥狀。新生兒也可在幾年以后，甚至十幾年后出現(xiàn)癥狀發(fā)病。個別先天性潛伏梅毒可在體內(nèi)潛伏30--40年后發(fā)病。
