如果孩子出現(xiàn)了上述癥狀的話,我不排除是由于手足口病而導致的這種情況,所以我建議你結(jié)合孩子的臨床表現(xiàn),化驗個血常規(guī)看看有無病毒感染,結(jié)合上述兩個指標來判斷是否是手足口病,然后來對因治療。
臨床表現(xiàn)
手足口病主要發(fā)生在5歲以下的兒童,潛伏期:多為2~10天,平均3~5天
1.普通病例表現(xiàn)
急性起病,發(fā)熱、口痛、厭食、口腔黏膜出現(xiàn)散在皰疹或潰瘍,位于舌、頰黏膜及硬額等處為多,也可波及軟腭,牙齦、扁桃體和咽部。手、足、臀部、臂部、腿部出現(xiàn)斑丘疹,后轉(zhuǎn)為皰疹,皰疹周圍可有炎性紅暈,皰內(nèi)液體較少。手足部較多,掌背面均有。皮疹數(shù)少則幾個多則幾十個。消退后不留痕跡,無色素沉著。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。多在一周內(nèi)痊愈,預后良好。部分病例皮疹表現(xiàn)不典型,如單一部位或僅表現(xiàn)為斑丘疹。
手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種(型),其中以柯薩奇病毒A16型(Cox A16)和腸道病毒71型(EV 71)最為常見。多發(fā)生于5歲以下兒童,表現(xiàn)口痛、厭食、低熱、手、足、口腔等部位出現(xiàn)小皰疹或小潰瘍,多數(shù)患兒一周左右自愈,少數(shù)患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥,目前缺乏有效治療藥物主要對癥治療。個別重癥患兒病情發(fā)展快,導致死亡。
鑒別診斷:
散在發(fā)生時,須與皰疹性咽頰炎、風疹等鑒別:
1.單純皰疹性口炎
四季均可發(fā)病,由單純皰疹病毒引起,以散發(fā)病例為主??谇火つこ霈F(xiàn)皰疹及潰瘍。但沒有手、足部皰疹。
2.皰疹性咽頰炎
主要由柯薩奇病毒引起,患兒發(fā)熱、咽痛,口腔黏膜出現(xiàn)散在灰白色皰疹,周圍有紅,皰疹破潰形成潰瘍。病變在口腔后部;如扁桃體前部、軟腭、懸雍垂,很少累及頰黏膜、舌、齦。不典型的患兒須做病原學及血清檢查。
手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種(型),其中以柯薩奇病毒A16型(Cox A16)和腸道病毒71型(EV 71)最為常見。多發(fā)生于5歲以下兒童,表現(xiàn)口痛、厭食、低熱、手、足、口腔等部位出現(xiàn)小皰疹或小潰瘍,多數(shù)患兒一周左右自愈,少數(shù)患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。個別重癥患兒病情發(fā)展快,導致死亡。目前缺乏有效治療藥物主要對癥治療。
1.飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手,不要讓兒童喝生水、吃生冷食物,避免接觸患病兒童。
2.看護人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手,并妥善處理污物。
3.嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應充分清洗。
1、一旦發(fā)現(xiàn)感染了手足口病,寶寶應及時就醫(yī),避免與外界接觸,一般需要隔離2周。寶寶用過的物品要徹底消毒:可用含氯的消毒液浸泡,不宜浸泡的物品可放在日光下曝曬。寶寶的房間要定期開窗通風,保持空氣新鮮、流通,溫度適宜。有條件的家庭每天可用乳酸熏蒸進行空氣消毒。減少人員進出寶寶房間,禁止吸煙,防止空氣污濁,避免繼發(fā)感染。
2、飲食營養(yǎng):如果在夏季得病,寶寶容易引起脫水和電解質(zhì)紊亂,需要適當補水和營養(yǎng)。寶寶宜臥床休息1周,多喝溫開水?;純阂虬l(fā)熱、口腔皰疹,胃口較差,不愿進食。宜給寶寶吃清淡、溫性、可口、易消化、柔軟的流質(zhì)或半流質(zhì),禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
3、口腔護理:
(1)寶寶會因口腔疼痛而拒食、流涎、哭鬧不眠等,要保持寶寶口腔清潔,飯前飯后用生理鹽水漱口,對不會漱口的寶寶,可以用棉棒蘸生理鹽水輕輕地清潔口腔。
手足口病患兒應該多吃清淡和容易消化的食物,同時要注意補充營養(yǎng),吃一些補充蛋白質(zhì)和熱量的食物,這樣才更利于康復。下面推薦幾種適合手足口病患兒的食物。鱈魚,鱈魚含有豐富的蛋白質(zhì)和維生素,還含有鈣、鎂、硒等人體所需的微量元素。它能很好的保護心血管系統(tǒng),不僅能補充手足口病患兒所需的營養(yǎng),還能預防心血管并發(fā)癥。馬齒莧,它是一種清熱涼血的植物,可以用于煲湯和煮粥。它能有效地清熱解毒,對于熱毒引起的手足口病皰疹有很好的輔助治療效果。
手足口病患兒由于口腔內(nèi)長出皰疹,容易破潰,所以不宜吃冰冷、辛辣和過咸的食物,以免刺激黏膜加重病情。如冷飲、辣椒、大蒜、生姜、腌制食物等,都應該暫時避食。此外,手足口病患兒還不應食用蝦、蟹等海鮮食物。有的家長認為孩子生病了就該補充營養(yǎng),在患兒手足口病發(fā)病初期給孩子粗糙難以消化的食物,這些食物不僅會加劇孩子口腔的疼痛,還可能刺激孩子胃腸道,影響營養(yǎng)的吸收。