在分類上,副流感病毒與流感病毒也不一樣。流感病毒分甲、乙、丙型,而甲型是導(dǎo)致人患流感的致病病毒。比如北京市目前監(jiān)測到的流感病毒仍是甲三亞型,與去年基本相同,且活動(dòng)性整體較平穩(wěn)。但副流感病毒則分為四型,即PIV1-4。香港這次的兒童感染副流感病毒檢測結(jié)果主要是4型(PIV4),也有個(gè)別病例檢測出了3型副流感病毒(PIV3),所以可以認(rèn)為是3型和4型同時(shí)侵襲兒童的結(jié)果。
由于流感病毒屬于正黏病毒而副流感病毒屬于副黏病毒,兩者在生物學(xué)特性也有一些不同。比如,流感病毒有神經(jīng)氨酸酶,而副流感病毒多數(shù)沒有;流感病毒無溶血作用,而副流感病毒有溶血作用。
另外,副流感病毒還有一些同胞兄弟,如麻疹病毒、流行性腮腺炎病毒和呼吸道融合細(xì)胞病毒和新城病毒等。呼吸道融合細(xì)胞病毒和副流感病毒一樣引起普通感冒、氣管炎和肺炎;新城病毒則主要在雞只中傳播,引起新城雞瘟。
雖然副流感病毒與流感病毒存在一定區(qū)別,但傳播途徑、癥狀以及治療方法都非常相似。感染副流感病毒都會(huì)有發(fā)熱、喉嚨痛、全身骨痛等癥狀,與SARS和流感差不多,部分人會(huì)有腹瀉、嘔吐。副流感病毒侵襲人體后初期癥狀和流感較類似,都是鼻塞、流鼻涕、眼結(jié)膜出血、全身酸痛等癥狀,只不過較輕,也容易治愈。但是,患者得的是流感還是副流感,必須從患者的分泌物中將病毒分離出來檢測,或者進(jìn)行特異性血清檢測,才能進(jìn)行判斷。所以,一旦有感冒癥狀,應(yīng)當(dāng)盡快去醫(yī)院就醫(yī),并明確診斷和對(duì)癥治療。
副流感病毒在寒冷、干燥的環(huán)境中相對(duì)活躍,因此副流感病毒感染多發(fā)生在冬春季,主要通過空氣中的飛沫,經(jīng)呼吸道傳播。因此在預(yù)防上和SARS、流感差不多,市民要注意保持個(gè)人衛(wèi)生,常洗手,室內(nèi)經(jīng)常通風(fēng)換氣;盡可能少去公共場所;注意天氣變化,及時(shí)增減衣服;加強(qiáng)體育鍛煉,多飲水,多吃蔬菜和水果,增加呼吸道的抵抗力。另外,一旦發(fā)現(xiàn)病人,應(yīng)隔離傳染源。而探望病人時(shí)要戴口罩,避免對(duì)著人咳嗽、打噴嚏等。
1、對(duì)于流感嗜血桿菌感染如何診斷鑒別這個(gè)問題呢,實(shí)際上患者要知道的是,本病的診斷主要還是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及一些實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果來進(jìn)行的。而本病的鑒別主要還是根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和血清免疫學(xué)檢查等的結(jié)果來進(jìn)行。所以患者是可以多向醫(yī)生進(jìn)行一些詳細(xì)的了解的。
2、而除了這一點(diǎn)之外呢,本病患者還要知道的就是其疾病的治療方式了。本病常見的治療方案包含了一般及對(duì)癥治療以及病原學(xué)治療這兩個(gè)方面。不同的患者,其具體的治療方案是不一樣的,所以患者最好是能夠根據(jù)自身的實(shí)際病情情況來選擇合理的治療方案。而患者也可以多聽取醫(yī)生的建議。
3、最后呢,本病患者對(duì)于其疾病的檢查方式也是要有一定的了解的,本病常見的檢查包含了病原學(xué)檢查、血象檢查以及腦脊液檢查等方式。這些檢查結(jié)果對(duì)于患者的疾病診斷以及治療方式的選擇都是有著很大的幫助的。所以患者一定要多加注意。
根據(jù)生化反應(yīng)結(jié)果,副流感嗜血桿菌可分為Ⅰ~ Ⅷ生物型及不可分型。目前臨床使用的鑒定條能準(zhǔn)確鑒定絕大部分臨床分離的副流感嗜血桿菌,并可對(duì)大部分副流感嗜血桿菌進(jìn)行生物分型。
副流感嗜血桿菌是人類呼吸道常見的條件致病菌,可引起心內(nèi)膜炎、腎炎、泌尿生殖道炎、膽道感染、腹膜炎等多種疾病,但是否為下呼吸道感染致病菌還存在爭議。近年來,副流感嗜血桿菌在下呼吸道感染患者中的分離率有逐年上升的趨勢(shì),并可引起肺炎、支氣管炎等下呼吸道感染。
隨著廣譜抗菌藥物的廣泛應(yīng)用,副流感嗜血桿菌耐藥率不斷增加。研究結(jié)果顯示,副流感嗜血桿菌對(duì)各種抗菌藥物的耐藥呈總體上升趨勢(shì),對(duì)青霉素、阿莫西林的耐藥最嚴(yán)重(與產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶有關(guān)),但對(duì)阿莫西林/克拉維酸鉀、頭孢三嗪等三代頭孢菌素以及左氧氟沙星耐藥率較低。
副流感病毒因被發(fā)現(xiàn)時(shí)的某些生物學(xué)性狀及引起類流感樣癥狀而得名,自1953年始相繼分離出,屬副黏病毒科副黏病毒屬,分1~4型。副流感病毒呈球形,直徑125~250nm,有包膜,單股RNA,在原代猴腎細(xì)胞或原代人胚腎細(xì)胞中均可分離到本病毒。由于本病毒從日本仙臺(tái)一兒童死者分離,又稱仙臺(tái)病毒。
副流感病毒治療方法:
1.保持呼吸道通暢
對(duì)喉炎、喘息伴呼吸困難者予吸氧、化痰、平喘、霧化吸入減輕局部水腫,嚴(yán)重者可短期用腎上腺皮質(zhì)激素,呼吸衰竭者必要時(shí)氣管插管或氣管切開。冷濕空氣可減輕呼吸道黏膜水腫,促進(jìn)分泌物排出,可用冷霧療法以利臨床癥狀緩解。要注意預(yù)防和治療繼發(fā)性細(xì)菌感染。
2.抗感染
抗病毒治療早期應(yīng)用以利縮短排毒時(shí)間、減輕癥狀,副流感病毒感染的治療可用利巴韋林霧化吸入、口服或靜注;α-干擾素霧化吸入或肌注;胸腺素也可用于增強(qiáng)抗病毒能力。病情重或明確有細(xì)菌感染時(shí)予抗生素治療。
副流感病毒因被發(fā)現(xiàn)時(shí)的某些生物學(xué)性狀及引起類流感樣癥狀而得名,自1953年始相繼分離出,屬副黏病毒科副黏病毒屬,分1~4型。副流感病毒呈球形,直徑125~250nm,有包膜,單股RNA,在原代猴腎細(xì)胞或原代人胚腎細(xì)胞中均可分離到本病毒。由于本病毒從日本仙臺(tái)一兒童死者分離,又稱仙臺(tái)病毒。
副流感病毒治療方法:
1.保持呼吸道通暢
對(duì)喉炎、喘息伴呼吸困難者予吸氧、化痰、平喘、霧化吸入減輕局部水腫,嚴(yán)重者可短期用腎上腺皮質(zhì)激素,呼吸衰竭者必要時(shí)氣管插管或氣管切開。冷濕空氣可減輕呼吸道黏膜水腫,促進(jìn)分泌物排出,可用冷霧療法以利臨床癥狀緩解。要注意預(yù)防和治療繼發(fā)性細(xì)菌感染。
2.抗感染
抗病毒治療早期應(yīng)用以利縮短排毒時(shí)間、減輕癥狀,副流感病毒感染的治療可用利巴韋林霧化吸入、口服或靜注;α-干擾素霧化吸入或肌注;胸腺素也可用于增強(qiáng)抗病毒能力。病情重或明確有細(xì)菌感染時(shí)予抗生素治療。