小編認(rèn)為,阿奇霉素和紅霉素可以一起吃,但是沒必要一起吃,因?yàn)閮蓚€(gè)藥物屬于一類藥物,都屬于大環(huán)內(nèi)酯類藥物。抗菌譜、藥效一致。阿奇霉素是新一代產(chǎn)品副作用等比紅霉素好一些。
大環(huán)內(nèi)酯類抗生素主要由鏈霉菌培養(yǎng)液中提取而得,具有大環(huán)內(nèi)酯的共同結(jié)構(gòu)。大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,因分子中含有一內(nèi)酯結(jié)構(gòu)的十四元、十五元、十六元大內(nèi)酯環(huán)而得名。其療效肯定,無嚴(yán)重不良反應(yīng),常用做需氧革蘭陽性菌、革蘭陰性菌和厭氧球菌等感染的首選藥,以及β-內(nèi)酰胺類抗生素過敏患者的替代品。
大環(huán)內(nèi)酯類藥物的共同特點(diǎn)為:
①抗菌譜窄,比青霉素略廣,主要作用于需氧革蘭陽性菌和陰性球菌、厭氧菌,以及軍團(tuán)菌、胎兒彎曲菌、衣原體和支原體等;
②細(xì)菌對本類各藥間有不完全交叉耐藥性;
小編了解到,青霉素屬于繁殖期殺菌劑,而阿奇霉素屬于繁殖期抑菌劑,兩者合用會產(chǎn)生拮抗作用,不適宜同用。
阿奇霉素是一種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,自1980年研發(fā)問世,1991年開始銷售,目前已經(jīng)成為臨床上最常用的處方抗菌藥物之一。它常用于治療咽喉感染、扁桃體炎、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎、耳部疾病,以及尿道炎、宮頸炎等感染性疾病。伴隨二十多年的臨床應(yīng)用,阿奇霉素的缺點(diǎn)逐漸顯露。
有數(shù)據(jù)表明,大環(huán)內(nèi)酯類藥物的耐藥率正在逐年增加,2012年美國傳染病學(xué)會鼻竇炎臨床實(shí)踐指南推薦,如果鼻竇炎癥狀嚴(yán)重或惡化、持續(xù)超過10天,或有高熱流鼻涕至少3天,應(yīng)考慮使用抗生素,但不推薦大環(huán)內(nèi)酯類藥物,因?yàn)橐延屑s30%的患者對阿奇霉素耐藥。外國專家呼吁,考慮到阿奇霉素半衰期長,在體內(nèi)代謝較慢,所以更容易出現(xiàn)耐藥,增大超級細(xì)菌出現(xiàn)的可能性,例如產(chǎn)生亞抑菌濃度,使患者成為耐阿奇霉素肺炎球菌的攜帶者。
小編了解到,四環(huán)素是屬于四環(huán)素類的藥物。阿奇霉素是屬于大環(huán)內(nèi)酯的藥物。現(xiàn)在來說阿奇霉素的效力是比較強(qiáng)的。
一、四環(huán)素適應(yīng)癥
1、可用于:(1)立克次體病,包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、恙蟲病;(2)肺炎支原體所致感染;(3)衣原體感染,包括鸚鵡熱、衣原體淋巴肉芽腫(性病淋巴肉芽腫)、非特異性尿道炎、輸卵管炎及沙眼;(4)回歸熱;(5)布氏菌病(與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用);(6)霍亂;(7)鼠疫(與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用);(8)兔熱病。
2、可用于治療對青霉素類抗生素過敏的破傷風(fēng)、氣性壞疽、雅司、梅毒、淋病和鉤端螺旋體病。
3、也可用于治療敏感菌所致的呼吸道、膽道、尿路和皮膚軟組織感染。
4、還可用于痤瘡治療。用于非特異性尿道炎(非淋球菌性尿道炎,宮頸炎)、衣原體淋巴肉芽腫(性病淋巴肉芽腫)、梅毒、軟下疳及痤瘡等,也可用于敏感的革蘭陽性球菌或革蘭陰性桿菌所引起的輕癥感染。
阿奇霉素是在紅霉素結(jié)構(gòu)上修飾后得到的一種廣譜抗生素,同羅紅霉素一樣屬大環(huán)內(nèi)酯類第二代抗生素,適用于敏感菌所致的呼吸道、皮膚軟組織感染和衣原體所致的傳播性疾病。中投顧問醫(yī)藥行業(yè)研究員郭凡禮指出,由于阿奇霉素對流感嗜血桿菌、淋球菌的作用比紅霉素強(qiáng)4倍,而如今性傳播疾病發(fā)病率較多,因此阿奇霉素以其自 身獨(dú)特的優(yōu)勢穩(wěn)居大環(huán)內(nèi)酯內(nèi)藥物龍頭。
頭孢是頭孢類抗菌藥的總稱,頭孢菌素類(Cephalosporins)是以冠頭孢菌培養(yǎng)得到的天然頭孢菌素C作為原料,經(jīng)半合成改造其側(cè)鏈而得到的一類抗生素。
他們的區(qū)別主要在于以下:
1、頭孢類毒性較輕,對肝腎的損害輕微,它是一種殺菌劑,對細(xì)菌的作用強(qiáng)烈,這是它的優(yōu)勢。但半衷期短,一天至少得用藥2次,個(gè)別人有過敏反應(yīng)不能用的缺點(diǎn)。