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    做到正確用藥的方法:

    1、說(shuō)清楚講明白

    就診時(shí)應(yīng)向醫(yī)生說(shuō)清楚:患者的癥狀、正在服用的藥品、曾對(duì)哪些食物、藥品、物質(zhì)(像花、草、精油、動(dòng)物皮毛等等)過(guò)敏;說(shuō)明是否懷孕或正在哺乳;說(shuō)明是否正打算懷孕等等。就診時(shí)向醫(yī)生講明白:既往病史,以便醫(yī)生有針對(duì)性地選擇用藥。如高血壓患者需低鈉鹽飲食,醫(yī)師會(huì)避開含鈉藥品;糖尿病患者則避開含糖藥品;如果有肝臟、腎臟病,用藥更要慎重。因?yàn)榇蟛糠炙幤范荚诟?、腎臟代謝,它們功能不全,藥品代謝就會(huì)不完全。不恰當(dāng)?shù)挠盟帟?huì)傷害身體,甚至危及生命。

    2、看清楚問(wèn)明白

    到藥房取藥時(shí)要看清楚:藥袋上姓名、就診卡號(hào)是不是自己的姓名;要看清藥品名稱、用法、用量、服法打印是否清楚。

    到藥房取藥時(shí)要問(wèn)明白:看不懂的藥品服用方法、作用要問(wèn);更換藥品或服法有疑問(wèn)要問(wèn);忌諱同時(shí)吃哪些食物或藥品要問(wèn);藥品開瓶后怎么保存也要問(wèn)。

    孕婦正確用藥方法:

    1、禁止隨意用藥

    如果孕媽媽必須服用藥物的話,一定要事先咨詢醫(yī)生,選用對(duì)母體和胎兒都沒(méi)有負(fù)面影響的藥物。如果自己私下隨用服用藥物的話,是十分危險(xiǎn)的,很可能危及胎兒的安全及發(fā)育。

    2、結(jié)合孕周用藥

    孕婦要根據(jù)自身的懷孕周期進(jìn)行用藥,控制好用藥的劑量和時(shí)間,盡量盡早停止服用藥物。

    3、選擇正確的用藥時(shí)間

    在懷孕的最初3個(gè)月,是胎兒發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,在這個(gè)時(shí)候孕媽媽最好避免用藥或者暫時(shí)停止服藥。

    4、選擇正確的藥物

    選擇藥物時(shí),需要謹(jǐn)記以下幾點(diǎn):服用對(duì)胎兒沒(méi)有影響或影響較小的藥物;將效果相似的藥物進(jìn)行比較,選擇其中副作用較小的一種;不要隨意服用民間的“偏方”、“秘方”等相關(guān)藥物;廣告藥品或不了解的新藥也不要服用。

    尿毒癥患者正確用藥方法:

    1、尿毒癥患者一定要遵守醫(yī)生的叮囑。當(dāng)病情發(fā)生變化時(shí),一定要到醫(yī)院向醫(yī)生詢問(wèn)藥物的食用量,切忌自己做決定。

    2、配合飲食、控制血壓等措施,可以慢慢恢復(fù)的但卻同時(shí)服用其他保腎”藥物,以為多藥并進(jìn),可快速見效,結(jié)果反而欲速則不達(dá)。

    3、注射青霉素而引發(fā)癲癇吃肌肉松弛劑變成昏迷不醒,如腎功能不全病人吃降尿酸藥而全身皮膚脫落而致命。不但使非腎臟專科的醫(yī)生視尿毒癥病人為燙手山竽,病人自己也經(jīng)常無(wú)所適從。

    4、很多藥物便會(huì)在正常的劑量造成尿毒癥病人的中毒,由于尿毒素會(huì)使得藥物不易與蛋白質(zhì)結(jié)合。例如注射正常劑量的麻醉止痛劑以及抗癲癇藥物時(shí)導(dǎo)致呼吸停止。即使一些經(jīng)由肝臟代謝的藥物其排泄不經(jīng)由腎臟,但基于患者的肝臟功能也有功能低下的情形,還是需要小心的斟酌藥量。

    糖尿病患者正確用藥方法:

    1、按糖尿病類型選擇藥物

    1型糖尿病患者必須終生使用胰島素;2型糖尿病患者在飲食、運(yùn)動(dòng)及口服抗糖尿病藥物效果不好、出現(xiàn)急性合并視網(wǎng)膜病變、尿毒癥等應(yīng)激狀態(tài)(嚴(yán)重感染、急性心梗、腦卒中等)、大中型手術(shù)圍手術(shù)期及圍孕產(chǎn)期也必須使用胰島素治療;除上述情況外的2型糖尿病患者應(yīng)考慮使用口服抗糖尿病藥物。

    2、依患者體形選擇藥物

    理想體重(公斤):身高(厘米)-105,如果實(shí)際體重超過(guò)理想體重10%,則認(rèn)為體形偏胖,首選雙胍類或糖苷酶抑制劑,因?yàn)樵擃愃幬镉形改c道反應(yīng)和體重下降的副作用,對(duì)于超重或肥胖患者來(lái)說(shuō),正好化害為利;如果實(shí)際體重低于理想體重10%,則認(rèn)為體形偏瘦,應(yīng)該優(yōu)先使用胰島素促分泌劑(包括磺脲類和苯甲酸衍生物),因?yàn)樵擃愃幬镉兄麦w重增加的副作用,對(duì)于消瘦者很合適。

    指導(dǎo)哮喘患兒正確用藥方法:

    1、目前尚無(wú)藥物能要治哮喘發(fā)作,但有方法降低機(jī)體的過(guò)敏狀態(tài),用藥物緩解支氣管痙攣及調(diào)整機(jī)體抗病能力。降低機(jī)體的過(guò)敏狀態(tài)可采用脫敏療法。即將已知的過(guò)敏物制成若干種低濃度溶液,從小劑量開始肌注,堅(jiān)持2~3年。

    2、緩解支氣管痙攣應(yīng)首選β腎上腺素能受體興奮藥,目前已研制出療效高、對(duì)心臟副作用小的噴霧劑,如舒喘靈、博利康尼、美喘清等。近年來(lái)還研制出腎上腺皮質(zhì)激素類霧化劑,如二丙酸氯地米松、戌酸倍他米松、丁地去炎松等,其療效更好。

    3、直接噴霧適合于能合作的孩子,小兒可于口唇與霧化器噴口間加一儲(chǔ)氣囊。

    4、沒(méi)有氣霧劑可用氨茶堿口服或靜脈注射,每次每公斤體重4~6毫克,6小時(shí)1次,以保持血中有效濃度。

    正確用藥劑量注意事項(xiàng):

    一、老年人用藥要注意事項(xiàng)

    1、防止種類過(guò)多:老年病人服用的藥物過(guò)多,發(fā)生藥物不良反應(yīng)的機(jī)會(huì)也越多。此外,老年人記憶力欠佳,藥物種類過(guò)多,易造成多服、誤服或忘服,最好一次不超過(guò)3-4種。

    2、防用藥過(guò)量:用藥量并非隨著年齡的增加而增加。老年人用藥應(yīng)防止過(guò)量。

    3、防濫用藥物:患慢性病的老人應(yīng)盡量少用藥,更不要沒(méi)弄清病因就隨意用藥,以免發(fā)生不良反應(yīng)或延誤治療。

    4、防長(zhǎng)期用一種藥:一種藥物長(zhǎng)期應(yīng)用,不僅容易產(chǎn)生抗藥性,使藥效降低,而且會(huì)對(duì)藥物產(chǎn)生依賴性甚至形成藥癮。老年人用藥就根據(jù)病情及醫(yī)囑及時(shí)減量或停藥。

    二、兒童用藥注意事項(xiàng)

    小兒與成人不僅體重不一樣,更有諸多生理、病理方面的差別,尤其是小兒肝、腎等臟器發(fā)育不完善,因此,用藥劑量和方法與成人有很大差別,否則容易產(chǎn)生不良反應(yīng),重者可致殘甚至喪命。兒童的藥物劑量通常是由醫(yī)生根據(jù)診斷、病情、體重或體表面積計(jì)算得出。另外,也應(yīng)考慮小兒機(jī)體代謝狀態(tài)。

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