小編了解到,氯霉素過敏反應較少見。可致各種皮疹、日光性皮炎、血管神經(jīng)性水腫。一般較輕,停藥后可迅速好轉。
下面我們來了解下氯霉素的不良反應吧。
1、對造血系統(tǒng)的毒性反應是氯霉素最嚴重的不良反應。有兩種不同表現(xiàn)形式:
(1)與劑量有關的可逆性骨髓抑制,常見于血藥濃度超過25mg/L的患者,臨床表現(xiàn)為貧血,并可伴白細胞和血小板減少。
(2)與劑量無關的骨髓毒性反應,常表現(xiàn)為嚴重的、不可逆性再生障礙性貧血,發(fā)生再生障礙性貧血者可有數(shù)周至數(shù)月的潛伏期,不易早期發(fā)現(xiàn),其臨床表現(xiàn)有血小板減少引起的出血傾向,如瘀點、瘀斑和鼻衄等,以及由粒細胞減少所致感染征象,如高熱、咽痛、黃疸等。絕大多數(shù)再生障礙性貧血于口服氯霉素后發(fā)生。
小編了解到,有些患者使用氯霉素也是會發(fā)生過敏發(fā)應的,氯霉素過敏反應較少見??芍赂鞣N皮疹、日光性皮炎、血管神經(jīng)性水腫。一般較輕,停藥后可迅速好轉。
下面佰佰安全網(wǎng)來給大家分享下使用氯霉素的注意事項。
1、由于可能發(fā)生不可逆性骨髓抑制,本品應避免重復療程使用。
2、肝、腎功能損害患者宜避免使用本品,如必須使用時須減量應用,有條件時進行血藥濃度監(jiān)測,使其峰濃度在25mg/L以下,谷濃度在5mg/L以下。如血藥濃度超過此范圍,可增加引起骨髓抑制的危險。
3、在治療過程中應定期檢查周圍血象,長程治療者尚須查網(wǎng)織細胞計數(shù),必要時作骨髓檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)與劑量有關的可逆性骨髓抑制,但全血象檢查不能預測通常在治療完成后發(fā)生的再生障礙性貧血。
小編認為,如果對氯霉素過敏,應該立即停藥,嚴重的話可服用抗過敏藥物如苯海拉明、異丙嗪、息斯敏等,還可使用維生素C穩(wěn)定血管或者使用鈣劑,不過,最好在醫(yī)生的指導下使用。另外,可以在醫(yī)生的指導下?lián)Q用抗生素。
氯霉素的適應證
適用于傷寒和其他沙門菌屬感染,為傷寒、副傷寒的首選藥物。還用于耐氨芐西林的B型流感桿菌腦膜炎或對青霉素過敏患者的肺炎球菌、腦膜炎球菌腦膜炎、敏感的革蘭陰性桿菌腦膜炎,腦膿腫(尤其耳源性),嚴重厭氧菌感染,敏感細菌及其他微生物所致的各種嚴重感染,如由流感桿菌、沙門菌屬及其他革蘭陰性桿菌所致敗血癥(常與氨基糖苷類聯(lián)合)、肺部感染等,也可用于立克次體感染。氯霉素局部用于治療由大腸桿菌、流感桿菌、克雷伯菌、金葡菌溶血性鏈球菌和其他敏感菌所致眼、耳部表淺感染(對綠膿桿菌和沙雷菌感染無效)。
小編認為,如果皮膚對氯霉素過敏,首先要停止使用氯霉素,癥狀輕的話,可能停藥后就有好轉。嚴重的話可服用抗過敏藥物如苯海拉明、異丙嗪、息斯敏等,還可使用維生素C穩(wěn)定血管或者使用鈣劑,不過,最好在醫(yī)生的指導下使用。
其實,氯霉素除了過敏這個副作用外,還有其他的不良反應:
1、對造血系統(tǒng)的毒性反應是氯霉素最嚴重的不良反應。有兩種不同表現(xiàn)形式:
(1)與劑量有關的可逆性骨髓抑制,常見于血藥濃度超過25mg/L的患者,臨床表現(xiàn)為貧血,并可伴白細胞和血小板減少。
(2)與劑量無關的骨髓毒性反應,常表現(xiàn)為嚴重的、不可逆性再生障礙性貧血,發(fā)生再生障礙性貧血者可有數(shù)周至數(shù)月的潛伏期,不易早期發(fā)現(xiàn),其臨床表現(xiàn)有血小板減少引起的出血傾向,如瘀點、瘀斑和鼻衄等,以及由粒細胞減少所致感染征象,如高熱、咽痛、黃疸等。絕大多數(shù)再生障礙性貧血于口服氯霉素后發(fā)生。