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    佰佰安全網(wǎng) > 佰佰知識(shí) > 安全百科 > 勞動(dòng)安全 > 生育保險(xiǎn)報(bào)銷

    根據(jù)相關(guān)的流程,用人單位需要提交的申報(bào)材料:

    1、社會(huì)保險(xiǎn)登記表;

    2、參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險(xiǎn)人員增減表;

    3、企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險(xiǎn)申報(bào)匯總表。

    生育女職工需要提交的申報(bào)材料:

    1、計(jì)劃生育部門簽發(fā)的計(jì)劃生育證明(原件及復(fù)印件);

    2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件);

    3、生育女職工、計(jì)劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復(fù)印件);

    4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表;

    5、企業(yè)職工計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表;

    6、企業(yè)職工生育醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)單;

    7、企業(yè)職工生育保險(xiǎn)待遇核準(zhǔn)結(jié)算表;

    8、企業(yè)職工生育保險(xiǎn)外地就醫(yī)申請(qǐng)表;

    9、生育醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、費(fèi)用清單、門診病歷、出院小結(jié)等原始資料;

    10、收款收據(jù)。

    2017年生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件

    1、參保職工享受生育保險(xiǎn)待遇,必須連續(xù)繳費(fèi)滿一年(含一年);

    2、參保職工因生育或計(jì)劃生育手術(shù)等發(fā)生費(fèi)用。

    2017年生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程

    1、參保職工因急診、急救(包括出差、探親、準(zhǔn)假外出期間等)在統(tǒng)籌地區(qū)外或非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育的,用人單位或其本人須在三個(gè)工作日內(nèi)電話報(bào)告醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

    2、醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)同意后其發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,先由個(gè)人墊付后。

    3、出院后90天內(nèi)攜帶上述材料到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定結(jié)算。在統(tǒng)籌地區(qū)外或非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的需明確其醫(yī)院級(jí)別,無法確定級(jí)別的視為一級(jí)醫(yī)院。

    關(guān)于這個(gè)問題,我們不妨是從以下兩點(diǎn)來具體了解下:

    一、生育醫(yī)療費(fèi)用(產(chǎn)前檢查)

    1、所需材料:

    《生育服務(wù)證》原件及復(fù)印件一份;

    嬰兒出生證明復(fù)印件一份;

    醫(yī)學(xué)診斷證明書復(fù)印件一份;

    所有收據(jù)、處方(中、西藥費(fèi))原件,按日期先后順利整理齊,(診療費(fèi)4元可報(bào)銷);

    《生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷申報(bào)表》一份(須用黑色簽字筆填寫)。

    2、提交時(shí)間:每月1-10日(嬰兒出生后的2個(gè)月后辦理)。

    3、經(jīng)辦流程:參保單位經(jīng)辦人持以上材料上報(bào)社保中心,受理審批后30個(gè)工作日支付生育醫(yī)療(產(chǎn)前檢查)費(fèi)用。

    二、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用(住院費(fèi))

    1、所需材料:

    《生育服務(wù)證》原件及復(fù)印件一份;

    嬰兒出生證明復(fù)印件一份;

    醫(yī)學(xué)診斷證明書復(fù)印件一份;

    生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對(duì)單位予以補(bǔ)償。補(bǔ)償比例的標(biāo)準(zhǔn)為:女職工妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的,享受3個(gè)月的生育津貼;難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個(gè)月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個(gè)嬰兒,增加半個(gè)月的生育津貼;妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個(gè)半月的生育津貼,妊娠3個(gè)月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個(gè)月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計(jì)劃生育手術(shù)前12個(gè)月的生育保險(xiǎn)月平均繳費(fèi)工資為計(jì)發(fā)基數(shù)。

    生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼,凡符合享受國(guó)家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。

    一次性生育補(bǔ)貼,原在單位參加生育保險(xiǎn)的女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間,符合計(jì)劃生育規(guī)定生育時(shí),可享受一次性生育補(bǔ)貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元,對(duì)參加生育保險(xiǎn)的男職工,其配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍,符合計(jì)劃生育規(guī)定生育第一胎時(shí),可享受50%的一次性生育補(bǔ)貼。

    一般職工享受生育保險(xiǎn)待遇,應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件:

    1、用人單位為職工累計(jì)繳費(fèi)滿1年以上,并且繼續(xù)為其繳費(fèi);

    2、符合國(guó)家和省人口與計(jì)劃生育規(guī)定。

    根據(jù)政策規(guī)定,單位為職工辦理了參加生育保險(xiǎn)手續(xù)并正常繳費(fèi)后,男女職工才可以享受生育保險(xiǎn)待遇。也就是說,在參保后懷孕才有待遇。參保期間女職工或男職工妻子懷孕,若當(dāng)中變換了工作單位,只要生育保險(xiǎn)繳費(fèi)沒發(fā)生中斷,就不影響享受生育保險(xiǎn)待遇。而一旦繳費(fèi)中斷,生育待遇即取消。

    報(bào)銷生育保險(xiǎn),前提是在職職工,而且要符合計(jì)劃生育規(guī)定,才能報(bào)銷的。因此,不能離職,最好生育孩子后,把生育保險(xiǎn)保險(xiǎn)到手,再做辭職。因?yàn)槟銏?bào)銷生育保險(xiǎn),必須由單位提供相關(guān)證明材料的。

    關(guān)于這個(gè)問題,我們可以從以下幾個(gè)方面來具體看一下:

    生育保險(xiǎn)報(bào)銷所需資料

    1、身份證;

    2、結(jié)婚證;

    3、計(jì)劃生育證明,例如準(zhǔn)生證;

    4、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明,例如出生證;

    5、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù);

    6、其它相關(guān)資料。

    【注】:因各省市實(shí)際情況不同,因此具體辦理資料根據(jù)本地生育保險(xiǎn)政策執(zhí)行。

    生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程:用人單位或職工本人攜帶規(guī)定資料前往社保機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)即可。部分城市規(guī)定只能由用人單位代為報(bào)銷。具體報(bào)銷流程依據(jù)本地生育保險(xiǎn)政策規(guī)定執(zhí)行。

    生育保險(xiǎn)報(bào)銷期限

    生育保險(xiǎn)需連續(xù)買滿12個(gè)月,寶寶出生的18個(gè)月之內(nèi)報(bào)銷,同時(shí)報(bào)銷時(shí)需在保。生育保險(xiǎn)屬于典型的地方政策,各地規(guī)定各不一,有10個(gè)月,也有6個(gè)月甚至更低的。因此應(yīng)以當(dāng)?shù)厣绫V行臑闇?zhǔn)。

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