1、 調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)代謝
胰島素一方面促進細(xì)胞對氨基酸的攝取和蛋白質(zhì)的合成，一方面抑制蛋白質(zhì)的分解，因而有利于生長。腺垂體生長激素的促蛋白質(zhì)合成作用，必須有胰島素的存在才能表現(xiàn)出來。因此，對于生長來說，胰島素也是不可缺少的激素之一。
2、 調(diào)節(jié)脂肪代謝
胰島素能促進脂肪的合成與貯存，使血中游離脂肪酸減少，同時抑制脂肪的分解氧化。胰島素缺乏可造成脂肪代謝紊亂，脂肪貯存減少，分解加強，血脂升高，久之可引起動脈硬化，進而導(dǎo)致心腦血管的嚴(yán)重疾患；與此同時，胰島素缺乏會導(dǎo)致機體脂肪分解加強，生成大量酮體，出現(xiàn)酮癥酸中毒。
3、 調(diào)節(jié)糖代謝
胰島素能促進全身組織細(xì)胞對葡萄糖的攝取和利用，并抑制糖原的分解和糖原異生，因此，胰島素有降低血糖的作用。胰島素分泌過多時，血糖下降迅速，腦組織受影響最大，可出現(xiàn)驚厥、昏迷，甚至引起胰島素休克。相反，胰島素分泌不足或胰島素受體缺乏常導(dǎo)致血糖升高；若超過腎糖閾，則糖從尿中排出，引起糖尿；同時由于血液成份中改變(含有過量的葡萄糖),亦導(dǎo)致高血壓、冠心病和視網(wǎng)膜血管病等病變。
1、 精蛋白鋅重組賴脯胰島素混和注射液(25R)：賴脯胰島素主要的作用為調(diào)節(jié)血糖濃度。體外實驗表明，賴脯胰島素在與胰島素受體結(jié)合部位，促進細(xì)胞增長等方面的作用與人胰島素有相似的表現(xiàn)。
2、 甘精胰島素注射液：甘精胰島素是一種在中性pH液中溶解度低的人胰島素類似物。
3、 地特胰島素注射液：地特胰島素是通過基因重組技術(shù)，利用酵母生產(chǎn)的。本品是可溶性的基礎(chǔ)胰島素類似物，其作用平緩且效果可以預(yù)見，作用持續(xù)時間長。
4、 30/70混合重組人胰島素注射液：本品為利用重組DNA技術(shù)生產(chǎn)的人胰島素，與天然胰島素有相同的結(jié)構(gòu)和功能。
5、 賴脯胰島素注射液：主要成份為賴脯胰島素，是由基因重組技術(shù)生產(chǎn)的人胰島素類似物。按同樣的摩爾數(shù)比較，賴脯胰島素與人胰島素等效，但它起效更快，作用持續(xù)時間更短。
1、 胰島素性水腫：糖尿病未控制前常有失水失鈉，細(xì)胞中葡萄糖減少，控制后4～6日可發(fā)生水鈉滯留而水腫，可能與胰島素促進腎小管回吸收鈉有關(guān)，稱為胰島素水腫。
2、 過敏反應(yīng)：少數(shù)病人有過敏反應(yīng)，如蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、紫癜，極個別有過敏性休克。此種反應(yīng)大致由于制劑中有雜質(zhì)所致。輕者可治以抗組胺類藥物，重者須調(diào)換高純度制劑如單組分人胰島素，由于其氨基酸序列與內(nèi)源性胰島素相同，且所含雜質(zhì)極少，引起過敏極罕見，或可改用口服藥。必需時還可采用小劑量多鎰胰島素皮下注射脫敏處理。
3、 屈光失常：胰島素治程中有時病人感視力模糊，由于治療時血糖迅速下降，影響晶狀體及玻璃體內(nèi)滲透壓，使晶狀體內(nèi)水分逸出而屈光率下降，發(fā)生遠視。但此屬暫時性變化，一般隨血糖濃度恢復(fù)正常而迅速消失，不致發(fā)生永久性改變。此種屈光突變多見于血糖波動較大的幼年型病者。
1、 第三代胰島素-胰島素類似物
20世紀(jì)90年代末,在對人胰島素結(jié)構(gòu)和成分的深入研究中發(fā)現(xiàn),對肽鏈進行修飾:利用基因工程技術(shù),改變胰島素肽鏈上某些部位的氨基酸組合;改變等電點;增加六聚體強度;以鈷離子替代鋅離子;在分子中增加脂肪酸鏈,加大與白蛋白的結(jié)合,均有可能改變其理化和生物學(xué)特征,從而可研制出更適合人體生理需要的胰島素類似物(insulinsimilitude)。胰島素類似物可緊臨餐使用，也稱為餐時胰島素或速效胰島素。
2、 第二代胰島素-人胰島素
20世紀(jì)80年代，人們通過基因工程（重組DNA）轉(zhuǎn)基因酵母（啤酒酵母.畢赤酵母或漢遜酵母）或重組中國倉鼠卵巢細(xì)胞（CHO）表達出高純度的合成人胰島素，其結(jié)構(gòu)和人體自身分泌的胰島素一樣。
1、 自主神經(jīng)功能狀態(tài)迷走神經(jīng)興奮時促進胰島素分泌；交感神經(jīng)興奮時則抑制胰島素分泌。
2、 進餐后胃腸道激素增加進餐后胃腸道激素增加可促進胰島素分泌如胃泌素、胰泌素、胃抑肽、腸血管活性肽都刺激胰島素分泌。
3、 進食含蛋白質(zhì)較多的食物進食含蛋白質(zhì)較多的食物后，血液中氨基酸濃度升高，胰島素分泌也增加。精氨酸、賴氨酸、亮氨酸和苯丙氨酸均有較強的刺激胰島素分泌的作用。
4、 血漿葡萄糖濃度血漿葡萄糖濃度是影響胰島素分泌的最重要因素。口服或靜脈注射葡萄糖后，胰島素釋放呈兩相反應(yīng)。早期快速相，門靜脈血漿中胰島素在2分鐘內(nèi)即達到最高值，隨即迅速下降；延遲緩慢相，10分鐘后血漿胰島素水平又逐漸上升，一直延續(xù)1小時以上。早期快速相顯示葡萄糖促使儲存的胰島素釋放，延遲緩慢相顯示胰島素的合成和胰島素原轉(zhuǎn)變的胰島素。
