砒石功效
劫痰截瘧,殺蟲,蝕惡肉。治寒痰哮喘,瘧疾,休息痢,痔瘡,瘰疬,走馬牙疳,癬瘡,潰瘍腐肉不脫。
1、《日華子本草》:“治瘧疾,腎氣?!?
2、《本草別說》:“以冷水磨服,解熱毒,治痰壅?!?
3、《綱目》:“除齁喘,積痢,爛肉,蝕瘀腐,瘰疬?!?
砒石毒性成分
白砒含氧化砷(As2O3),紅砒尚含少量硫化砷。
砒石中毒解救方法:
1、排除毒物:可用1:2000~1:5000高錳酸鉀或I%硫代硫酸鈉或用開水洗胃,洗胃畢,服新沉淀的氫氧化鐵30mg,該藥可與三氧化二砷結(jié)合,成為不溶性的砷酸鐵,阻止砷被吸收。再給硫酸鎂30g導瀉,然后服活性炭末20~30g,以吸收殘留于胃內(nèi)的毒物。
2、特效解毒藥物;按常規(guī)給予二琉基丙磺酸鈉、二琉基丁二酸鈉等。
3、其它可給予大量維生素C,補允體液,對癥處理等。
砒石來源
砷華主產(chǎn)于江西、湖南、廣東、貴州等地;毒砂除古產(chǎn)地陜西、湖北、河南、四川、甘肅、遼寧、山西等地仍有產(chǎn)出外,山東、江西、廣東、廣西、湖南、吉林、青海、西藏、內(nèi)蒙古、新疆等地亦有產(chǎn)出;雄黃、雌黃主產(chǎn)于甘肅、湖北、湖南、四川、貴州、云南等地。
炮制過程:
一、采集加工
少數(shù)選取天然砷華礦石,除去雜質(zhì)即可。多數(shù)是用毒砂、雄黃或雌黃加工制成,取毒砂、雄黃或雌黃,砸成小塊,燃之,燃燒時產(chǎn)生氣態(tài)的三氧化二砷及二氧化硫,冷卻后,三氧化二砷即凝固而得。二氧化硫另從煙道排出。
二、炮制方法
1、砒石:取原藥材,除去雜質(zhì),碾細。
2、制砒石:(1)豆腐制:取凈砒石搗碎,加入豆腐和水,使水浸過料面,煮8h,至豆腐變黑變硬,除去豆腐。每砒石100kg,用豆腐20kg。
砒石的成分
砒石常用作中藥,始載于宋"開寶本草"。市售信石分紅信石及白信石二種,但白信石極少見,故主要為紅信石,其加工制品為砒霜。該品的原礦物主要為砷華,但也有用毒砂或雄黃加工制造而成的。砒石的主要化學成分為三氧化二砷或名亞砷酐,白色,八面體狀結(jié)晶。三氧化二砷加高熱可以升華,故精制比較容易;升華物普通名砒霜,成分仍為As2O2。紅砒是除含As2O2外尚含紅色礦物質(zhì)的一種砒石。
三氧化二砷具有砷劑的基本藥理和毒理。砷有原漿毒作用,且能麻痹毛細血管,抑制含巰基酶的活性,并使肝臟脂變、肝小葉中心壞死,心、肝、腎、腸充血,上皮細胞壞死,毛細血管擴張??葜躺⒅泻邪着?,如給兔耳每日涂敷,可致干性壞死,以至脫落;實驗表明,不含三氧化二砷的制品則無此作用??葜躺⒅泻榱繛?~16%左右,易自粘膜面吸收,應(yīng)用不當,可致急性砷中毒。
砒石中毒什么癥狀
1.胃腸道反應(yīng):急性中毒多在口服后半小時到1小時后出現(xiàn)口咽干燥、灼熱、流涎、劇烈嘔吐、吞咽困難、腹痛、腹瀉;吐出物初似米泔樣,后呈粘液或膽汁狀,腹瀉大便如米泔樣挾有血絲。大量吐瀉可出現(xiàn)極度衰弱,引起脫水,休克。
2.肝腎損害癥狀:肝損害明顯,可出現(xiàn)黃疸、肝昏迷,腎功能受損出現(xiàn)蛋白尿、血尿。
3.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:急性期可見頭暈、頭痛、煩躁不安、驚厥、昏迷。部分患者緩解后發(fā)生多發(fā)性神經(jīng)炎,或有吞咽困難,發(fā)音障礙,個別產(chǎn)生精神癥狀如幻聽等。
4.呼吸系統(tǒng)癥狀:可見呼吸困難,發(fā)紺,重癥患者可因呼吸中樞麻痹于中毒后24小時至數(shù)曰而死亡。
5.循環(huán)系統(tǒng)癥狀:可見血壓下降,心律失常,可并發(fā)中毒性心肌病,阿斯綜合征。 急性砒霜中毒者多于24小時內(nèi)死亡,病者眼結(jié)膜充血,鼻及口腔粘膜充血、水腫,或靡爛出血,即所謂“七竅出血”。大多病人死于肝、腎功能衰竭和呼吸麻痹。
砒石的用量
一般作外用研末撒敷?;蛉敫嗨幹匈N。內(nèi)服入丸散劉,每日0.003-0.009克,不能過重。不可久服(必須主治醫(yī)師處方簽名蓋章,才能限量配給)。
藥理作用:
1、三氧化二砷是毒性較大的砷化物,口服吸收后可隨血流分布到全身各臟器,以骨和毛發(fā)貯存量最多,時間亦長,即使脫離接觸數(shù)月至數(shù)年仍可測得。主要由腎臟和消化道,部分由皮膚、毛發(fā)和指甲排出。哺乳婦女可由乳汁排出。
2、三氧化二砷為原漿毒,對蛋白質(zhì)的巰基有巨大親和力,能抑制在代謝過程中起重要作用的許多含巰基的酶,如抑制丙酮酸氧化酶,影響細胞的正常代謝;抑制磷酸酯酶,損害細胞的染色體,阻礙細胞的有絲分裂;抑制葡糖-6磷酸脫氫酶、乳酸脫氫酶和細胞色素氧化酶等,使細胞呼吸和氧化過程發(fā)生障礙。