在我國(guó)含有馬兜鈴酸的植物約40余種,主要包括天仙藤(馬兜鈴莖)、廣防己(木防己)、馬兜鈴(果)、朱砂蓮、關(guān)木通(木通馬兜鈴)、青木香(馬兜鈴根)、漢中防己(異葉馬兜鈴)、尋骨風(fēng)(錦毛馬兜鈴)等。
其中馬兜鈴酸類:馬兜鈴屬:馬兜鈴、天仙藤、大葉青木香、滇南馬兜鈴、南木香、管南香、關(guān)木通、尋骨風(fēng)、革葉馬兜鈴、三筒管、苞葉馬兜鈴、朱砂蓮、青木香、葫蘆葉馬兜鈴、漢中防己、藤香、南粵馬兜鈴、凹脈馬兜鈴、淮通、背蛇生、管南香、假大薯、蝴蝶暗消、白朱砂蓮、廣防己、通城虎、海南馬兜鈴、逼血雷、白金果欖、小南木香。
可能與上述藥材混用而攙雜馬兜鈴酸的藥材則包括:白木通、川木通、預(yù)知子、白英、白毛藤、木防己、鐵線蓮、威靈仙、木通、苦木通、紫木通、香防己、大青木香等。
含馬兜鈴酸的中成藥有哪些?
目前已經(jīng)證實(shí)馬兜鈴酸是會(huì)損傷腎臟的,所以食物或者藥物含有馬兜鈴酸,需盡量避免食用。目前已經(jīng)明確含有馬兜鈴酸的中藥有尋骨風(fēng),異葉馬兜鈴,關(guān)木通,朱砂蓮,木防己,漢中防己,廣防己,天仙藤,馬兜鈴果含有馬兜鈴酸。但是也不用太擔(dān)心,因?yàn)槠渲泻械鸟R兜鈴酸量并不是太大,一般來說在治療劑量的這些藥物都不會(huì)引起明顯的腎臟損傷的。
馬兜鈴酸藥理毒性如下:
其實(shí),國(guó)際醫(yī)學(xué)界早在十幾年前,已經(jīng)對(duì)含有馬兜鈴酸藥物喊停。2001年世界衛(wèi)生組織中提出對(duì)馬兜鈴酸藥物的藥物警報(bào)。2002年,美國(guó)FDA下令禁止使用一切含有馬兜鈴酸的草藥。隨后我國(guó)香港、臺(tái)灣地區(qū)也先后宣布停止進(jìn)口及銷售含有馬兜鈴酸的中草藥材。
2005年,《中國(guó)藥典》取消了記錄中含有馬兜鈴酸的中草藥。2012年,因其毒性強(qiáng)烈,所有的馬兜鈴酸類物質(zhì)已被升級(jí)為1類致癌物。
不過,《中國(guó)藥典》2015年版,有三種含有馬兜鈴酸的藥物仍在名單上,他們分別是天仙藤、馬兜鈴和細(xì)辛。
馬兜鈴酸的功效如下:
馬兜鈴具有清熱化痰、止咳平喘、清腸消滯的功效,用于治療肺熱咳嗽,因?yàn)楸酒沸院|(zhì)輕,主要入肺經(jīng),味苦泄降,善清肺熱,降肺氣,又能化痰。治痔瘡腫痛或者出血,因?yàn)楸酒啡氪竽c經(jīng),能清除大腸積熱而治療痔瘡腫痛或者出血。在臨床上可以配伍桑白皮、黃芩、枇杷葉,用于治療熱郁于肺引起的肺失宣降、發(fā)熱、肺熱咳嗽。治療肺虛火盛、咳嗽咽干或者痰中帶血者可以配合阿膠,以養(yǎng)陰清肺、止咳平喘。用于治療痔瘡腫痛或者出血,同時(shí)可以配合生地、白術(shù),也可以配合地榆或者槐角,煎湯熏洗患處。