1、四環(huán)素可沉積在牙齒和骨骼中，致牙齒產(chǎn)生不同程度的變色黃染，牙釉質(zhì)發(fā)育不良及齲齒，并可致骨發(fā)育不良。
2、消化道癥狀：口服后可引起惡心、嘔吐、上腹不適、腹脹、腹瀉等胃腸道癥狀。
3、肝臟損害：大劑量靜脈給藥或長期口服后可引起肝臟損害，通常為肝脂肪變性。原有肝、腎功能不全者、妊娠后期婦女及接受高劑量靜脈給藥者更易發(fā)生。也偶有致肝毒性同時(shí)發(fā)生胰腺炎的報(bào)道。
4、過敏反應(yīng)：主要有藥物熱或皮疹，后者可表現(xiàn)為蕁麻疹、多形紅斑、濕疹樣紅斑等；也可誘致光感性皮炎。過敏性休克、哮喘、紫癜等不良反應(yīng)亦偶有報(bào)道。
5、周圍血象改變：長期用藥還可出現(xiàn)異常淋巴細(xì)胞、粒細(xì)胞毒性顆粒、血小板減少性紫癜和粒細(xì)胞減少等。
6、二重感染：長期用藥可誘發(fā)耐藥金黃色葡萄球菌、革蘭陰性桿菌和真菌等所致的消化道、呼吸道和尿路感染，嚴(yán)重者可致敗血癥。
小編了解到，四環(huán)素是廣譜抗生素，對(duì)細(xì)菌有抑菌作用。其作用機(jī)制在于藥物能特異性地與核糖體30S亞基的A位置結(jié)合，阻止氨基酰-tRNA在該位置上的聯(lián)結(jié)，從而抑制肽鏈的增長和影響細(xì)菌或其他病原微生物的蛋白質(zhì)合成?，F(xiàn)在一般不用于細(xì)菌感染，主要用于立克次體病、布氏桿菌病、淋巴肉芽腫、支原體肺炎、螺旋體病、衣原體病等。口服吸收不完全，四環(huán)素可分泌到乳汁，可透過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，引起子代的不良反應(yīng)。靜脈滴注給藥現(xiàn)已少用。
鹽酸四環(huán)素具有廣譜抗病原微生物作用，為快速抑菌劑，高濃度時(shí)對(duì)某些細(xì)菌呈殺菌作用。其作用機(jī)制在于藥物能特異性地與核糖體30S亞基的A位置結(jié)合，阻止氨基酰-tRNA在該位置上的聯(lián)結(jié)，從而抑制肽鏈的增長和影響細(xì)菌或其他病原微生物的蛋白質(zhì)合成。其次，四環(huán)素類可引起細(xì)菌細(xì)胞膜通透性的改變，使細(xì)胞內(nèi)的核苷酸和其他重要成分外漏，從而抑制DNA的復(fù)制。四環(huán)素對(duì)金黃色葡萄球菌、肺炎球菌、化膿性鏈球菌、淋球菌、腦膜炎球菌、大腸桿菌、產(chǎn)氣桿菌、志賀菌屬、耶爾森菌、單核細(xì)胞李斯特菌等有較強(qiáng)抗菌活性；對(duì)立克次體、支原體、衣原體、放線菌等也有較強(qiáng)作用。
四環(huán)素片在藥理作用上顯示是為廣譜抑菌劑，高濃度時(shí)具殺菌作用。本品對(duì)革蘭陽性菌的作用優(yōu)于革蘭陰性菌，但腸球菌屬對(duì)其耐藥。其他如放線菌屬、炭疽桿菌、單核細(xì)胞增多性李斯特菌、梭狀芽孢桿菌、奴卡菌屬等對(duì)本品敏感。本品對(duì)淋病奈瑟菌具一定抗菌活性，但耐青霉素的淋球菌對(duì)四環(huán)素也耐藥。本品對(duì)弧菌、鼠疫桿菌、布魯菌屬、彎曲桿菌、耶爾森菌等革蘭陰性菌抗菌作用良好，對(duì)銅綠假單胞菌無抗菌活性，對(duì)部分厭氧菌屬細(xì)菌具一定抗菌作用，但遠(yuǎn)不如甲硝唑、克林霉素和氯霉素，因此臨床上并不選用。多年來由于四環(huán)素類的廣泛應(yīng)用,臨床常見病原菌包括葡萄球菌等革蘭陽性菌及腸桿菌屬等革蘭陰性桿菌對(duì)四環(huán)素多數(shù)耐藥，并且,同類品種之間存在交叉耐藥。本品作用機(jī)制在于藥物能特異性地與細(xì)菌核糖體30S亞基的A位置結(jié)合，阻止氨基酰-tRNA在該位上的聯(lián)結(jié)，從而抑制肽連的增長和影響細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。
一般情況下，四環(huán)素片是可用于治療痤瘡的，但具體的效果還是因人而異的，具體情況還需要具體分析，不可盲目使用藥物。
痤瘡是毛囊皮脂腺單位的一種慢性炎癥性皮膚病，好發(fā)于面部，額部和臉頰部位。一般都是青春期的少年會(huì)得，女生多于男生。不僅見于面部、上胸背部等富含毛囊皮脂腺區(qū)域也可出現(xiàn)皮疹，多可見到典型的黑頭粉刺、白頭粉刺及一些炎性丘疹等損害。
四環(huán)素片主要可用用于感染型的痤瘡，對(duì)去其他內(nèi)分泌失調(diào)等因素引起的痤瘡治療效果是不太好的?？诜股刂委熤兴沫h(huán)素類應(yīng)作為首選，賴甲四環(huán)素應(yīng)作為一線選擇;多烯環(huán)素和米諾環(huán)素可作為次選;第一代四環(huán)素可作為第三選擇。紅霉素、克林霉素、磺胺甲基異惡唑可選用。
一般情況下，藥物的用法用量也是需要詳細(xì)咨詢醫(yī)生的，畢竟是抗生素藥物，副作用還是相對(duì)比較多的，使用上也要多注意。常用的四環(huán)素的用法用量是每日0.5 g-1.0g，分2次空腹口服。口服抗生素療程不少于6周，但不宜超過12周。
據(jù)小編了解，四環(huán)素片一般都是口服用藥，不可以外用。成人常用量：一次0.25～0.5g，每6小時(shí)1次。8歲以上小兒常用量：每次25～50mg/kg,每6小時(shí)1次。療程一般為7～14日，支原體肺炎、布魯菌病需3周左右。
【注意事項(xiàng)】
1.交叉過敏反應(yīng)：各種四環(huán)素類藥物間可產(chǎn)生交叉過敏反應(yīng)。
2.對(duì)診斷的干擾：
(1)測(cè)定尿鄰苯二酚胺(Hingerty法)濃度時(shí)，由于四環(huán)素對(duì)熒光的干擾，可使測(cè)定結(jié)果偏高。
(2)本品可使堿性磷酸酶、血尿素氮、血清淀粉酶、血清膽紅素、血清氨基轉(zhuǎn)移酶(AST、ALT)的測(cè)定值升高。
3.長期用藥期間應(yīng)定期隨訪檢查血常規(guī)以及肝、腎功能。
4.應(yīng)用本品時(shí)應(yīng)飲用足量(約240ml)水，避免食道潰瘍和減少胃腸道刺激癥狀。
