本病主要見于亞洲和非洲的一些發(fā)展中國家。一般在發(fā)達(dá)國家以散發(fā)病例為主,發(fā)展中國家以流行為主。自1980年后中國新疆地區(qū)曾有數(shù)次流行,其他各地均有散發(fā)性戊型肝炎的報(bào)告,約占急性散發(fā)性肝炎10%,至少已有6個(gè)省市自治區(qū)曾報(bào)告發(fā)生戊型肝炎暴發(fā)流行。其流行特點(diǎn)似甲型肝炎,經(jīng)糞-口途徑傳播。以水型流行最常見,少數(shù)為食物型暴發(fā)或日常生活接觸傳播。具有明顯季節(jié)性,多見于雨季或洪水之后;發(fā)病人群以青壯年為主,孕婦易感性較高,病情重且病死率高;無家庭聚集現(xiàn)象。
臨床表現(xiàn):
潛伏期10~60日,平均40日。一般起病急,黃疸多見。半數(shù)有發(fā)熱,伴有乏力、惡心、嘔吐、肝區(qū)痛。約1/3有關(guān)節(jié)痛。常見膽汁淤積狀,如皮膚瘙癢、大便色變淺較甲型肝炎明顯。多數(shù)肝大,脾大較少見。大多數(shù)病人黃疸于2周左右消退,病程6~8周,一般不發(fā)展為慢性。孕婦感染HEV病情重,易發(fā)生肝功能衰竭,尤其妊娠晚期病死率高,可見流產(chǎn)與死胎,其原因可能與血清免疫球蛋白水平低下有關(guān)。HBsAg陽性者重疊感染HEV,病情加重,易發(fā)展為急性重型肝炎。
潛伏期10~60日,平均40日。一般起病急,黃疸多見。半數(shù)有發(fā)熱,伴有乏力、惡心、嘔吐、肝區(qū)痛。約1/3有關(guān)節(jié)痛。常見膽汁淤積狀,如皮膚瘙癢、大便色變淺較甲型肝炎明顯。多數(shù)肝大,脾大較少見。大多數(shù)病人黃疸于2周左右消退,病程6~8周,一般不發(fā)展為慢性。孕婦感染HEV病情重,易發(fā)生肝功能衰竭,尤其妊娠晚期病死率高,可見流產(chǎn)與死胎,其原因可能與血清免疫球蛋白水平低下有關(guān)。HBsAg陽性者重疊感染HEV,病情加重,易發(fā)展為急性重型肝炎。
治療:適當(dāng)休息、合理營養(yǎng)為主,選擇性使用藥物為輔。應(yīng)忌酒、防止過勞及避免應(yīng)用損肝藥物。
1.休息
早期嚴(yán)格臥床休息最為重要,癥狀明顯好轉(zhuǎn)可逐漸增加活動(dòng)量,以不感到疲勞為原則,治療至癥狀消失,隔離期滿。經(jīng)1~3個(gè)月休息,逐步恢復(fù)工作。
潛伏期10~60日,平均40日。一般起病急,黃疸多見。半數(shù)有發(fā)熱,伴有乏力、惡心、嘔吐、肝區(qū)痛。約1/3有關(guān)節(jié)痛。常見膽汁淤積狀,如皮膚瘙癢、大便色變淺較甲型肝炎明顯。多數(shù)肝大,脾大較少見。大多數(shù)病人黃疸于2周左右消退,病程6~8周,一般不發(fā)展為慢性。孕婦感染HEV病情重,易發(fā)生肝功能衰竭,尤其妊娠晚期病死率高,可見流產(chǎn)與死胎,其原因可能與血清免疫球蛋白水平低下有關(guān)。HBsAg陽性者重疊感染HEV,病情加重,易發(fā)展為急性重型肝炎。
治療方法:適當(dāng)休息、合理營養(yǎng)為主,選擇性使用藥物為輔。應(yīng)忌酒、防止過勞及避免應(yīng)用損肝藥物。
1.休息
早期嚴(yán)格臥床休息最為重要,癥狀明顯好轉(zhuǎn)可逐漸增加活動(dòng)量,以不感到疲勞為原則,治療至癥狀消失,隔離期滿。經(jīng)1~3個(gè)月休息,逐步恢復(fù)工作。
戊型病毒性肝炎主要見于亞洲和非洲的一些發(fā)展中國家。一般在發(fā)達(dá)國家以散發(fā)病例為主,發(fā)展中國家以流行為主。自1980年后中國新疆地區(qū)曾有數(shù)次流行,其他各地均有散發(fā)性戊型肝炎的報(bào)告,約占急性散發(fā)性肝炎10%,至少已有6個(gè)省市自治區(qū)曾報(bào)告發(fā)生戊型肝炎暴發(fā)流行。其流行特點(diǎn)似甲型肝炎,經(jīng)糞-口途徑傳播。以水型流行最常見,少數(shù)為食物型暴發(fā)或日常生活接觸傳播。具有明顯季節(jié)性,多見于雨季或洪水之后;發(fā)病人群以青壯年為主,孕婦易感性較高,病情重且病死率高;無家庭聚集現(xiàn)象。
主要傳播途徑:
1.食物污染
也可導(dǎo)致此病爆發(fā),我國曾報(bào)道因?yàn)槭澄锸軅魅径鴮?dǎo)致戊肝爆發(fā)。
2.多經(jīng)糞-口渠道傳播
多因?yàn)樗幢患S便污染所導(dǎo)致的,發(fā)病高峰多于雨季或者洪水后,其流行規(guī)模視水源污染程度而異。
下戊型病毒性肝炎潛伏期10~60日,平均40日。一般起病急,黃疸多見。半數(shù)有發(fā)熱,伴有乏力、惡心、嘔吐、肝區(qū)痛。約1/3有關(guān)節(jié)痛。常見膽汁淤積狀,如皮膚瘙癢、大便色變淺較甲型肝炎明顯。多數(shù)肝大,脾大較少見。大多數(shù)病人黃疸于2周左右消退,病程6~8周,一般不發(fā)展為慢性。孕婦感染HEV病情重,易發(fā)生肝功能衰竭,尤其妊娠晚期病死率高,可見流產(chǎn)與死胎,其原因可能與血清免疫球蛋白水平低下有關(guān)。HBsAg陽性者重疊感染HEV,病情加重,易發(fā)展為急性重型肝炎。
治療方法:適當(dāng)休息、合理營養(yǎng)為主,選擇性使用藥物為輔。應(yīng)忌酒、防止過勞及避免應(yīng)用損肝藥物。
1.休息
早期嚴(yán)格臥床休息最為重要,癥狀明顯好轉(zhuǎn)可逐漸增加活動(dòng)量,以不感到疲勞為原則,治療至癥狀消失,隔離期滿。經(jīng)1~3個(gè)月休息,逐步恢復(fù)工作。