臨床特征為急性起病,10天內(nèi)出現(xiàn)意識(shí)障礙、出血、黃疸及肝臟縮小。病程不超過(guò)3周。暴發(fā)型肝炎發(fā)病早期臨床表現(xiàn)與急性黃疸型肝炎相似,但病情進(jìn)展迅速,故出現(xiàn)下列癥狀進(jìn),應(yīng)考慮重型的診斷。
(1)明顯的全身中毒癥狀,隨著黃疸進(jìn)行性加深,患者極度乏力,精神萎靡、嗜睡或失眠、性格改變、精神異常、計(jì)算力及定向力障礙、撲翼樣震顫、意識(shí)障礙。
(2)嚴(yán)重消化道癥狀,食欲明顯減退,甚至厭食、頻繁惡心、嘔吐、高度腹脹鼓腸。
(3)黃疸進(jìn)行性加重,數(shù)日內(nèi)血清總膽紅素升高達(dá)171微摩爾/升(相當(dāng)于10毫升%)以上,而血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶下降甚至正常,出現(xiàn)膽酶分離現(xiàn)象。亦有少數(shù)病人,病情進(jìn)展迅速,黃疸尚不明顯便出現(xiàn)意識(shí)障礙。
(4)肝臟或肝濁音進(jìn)行性縮小,并在發(fā)病幾天內(nèi)迅速出現(xiàn)腹水。肝臟CT及B超檢查提示有肝萎縮。
急性肝炎是一種由肝炎病毒而造成的肝臟感染的一種傳染性的疾病,急性肝炎患者體內(nèi)病毒數(shù)目多、病毒復(fù)制快、傳染性強(qiáng),其母嬰傳播、性接觸傳播、醫(yī)源性傳播、血液傳播是乙肝病毒重要的傳播途徑,急性肝炎若不積極的采取治療措施,病情很輕易發(fā)展成肝硬化、肝癌的。我朋友用體恒健養(yǎng)肝片,富含微量元素硒的高活性物質(zhì)硒麥芽粉和傳統(tǒng)的護(hù)肝中藥五味子組成,將現(xiàn)代的營(yíng)養(yǎng)學(xué)理論與傳統(tǒng)的中醫(yī)藥養(yǎng)生保健理論有機(jī)結(jié)合 養(yǎng)肝、護(hù)肝。
急性肝炎的治療以支持治療為主。結(jié)合病情,急性期注意保證休息,給予合理的飲食,戒除煙酒,保肝利膽退黃藥物等綜合療法,有助于病情恢復(fù)。在病程早期急性癥狀明顯、肝功能損害嚴(yán)重時(shí),應(yīng)以臥床休息為主,給予清淡及易消化的食物,輔以適當(dāng)?shù)乃幬镏委?,達(dá)到控制癥狀,促進(jìn)肝臟病變恢復(fù),防止病情發(fā)展和轉(zhuǎn)變?yōu)槁?;病情穩(wěn)定或進(jìn)入恢復(fù)期后,則臥床休息應(yīng)該為動(dòng)靜結(jié)合、調(diào)節(jié)飲食以適應(yīng)營(yíng)養(yǎng)需要,同時(shí)根據(jù)病情合理選擇藥物輔助治療。避免酗酒、勞累、其他病原體感染及肝毒性藥物的使用等對(duì)肝臟的不利因素。同時(shí)注意保持心情愉快,樹(shù)立信心,配合治療,絕大多數(shù)患者可望病情迅速恢復(fù)。自然病程一般不超過(guò)2-4個(gè)月。其中丙型肝炎與其他型的病毒性肝炎不同之處是必須盡早進(jìn)行抗病毒治療,這樣可防止慢性化或減緩慢性化進(jìn)程。一般認(rèn)為,丙肝感染時(shí)間越短,肝組織病變?cè)捷p,血中病毒量越少,抗病毒治療的療效越好。
急性肝炎多為自限性疾病。若能在早期得到及時(shí)休息,合理營(yíng)養(yǎng)及一般支持療法,大多數(shù)病例能在3~6個(gè)月內(nèi)臨床治愈。
急性乙肝需注意的事項(xiàng)
1.休息 發(fā)病早期必須臥床休息,至癥狀明顯減輕、黃疸消退、肝功能明顯好轉(zhuǎn)后,可逐漸增加活動(dòng)量,以不引起疲勞及肝功能波動(dòng)為度。在癥狀消失,肝功能正常后,再經(jīng)1~3個(gè)月的休息觀察,可逐步恢復(fù)工作。但仍應(yīng)定期復(fù)查1~2年。
2.營(yíng)養(yǎng) 發(fā)病早期宜給易消化,適合清淡類(lèi)的飲食,但應(yīng)注意含有適量的熱量、蛋白質(zhì)和維生素,并補(bǔ)充維生素C和B族維生素等。若患者食欲不振,進(jìn)食過(guò)少,可由靜脈補(bǔ)充葡萄糖液及維生素C。食欲好轉(zhuǎn)后,應(yīng)能給含有足夠蛋白質(zhì)、碳水化合物及適量脂肪的飲食,不強(qiáng)調(diào)高糖低脂飲食,不宜攝食過(guò)多。