肯定會(huì)傳染，此病潛伏期很長(zhǎng)即使被傳染了身體強(qiáng)壯的話也不會(huì)發(fā)病， 建議保持健康樂觀的心態(tài)，要安排好生活起居，早睡早起，不從事重體力勞動(dòng)，防止過度疲勞，增加營(yíng)養(yǎng)，多吃富含動(dòng)物蛋白的雞、魚、瘦肉、蛋、奶、豆制品和新鮮蔬菜、水果，少吃或不吃過高熱量的食品，如煎、炸食物、巧克力等，忌吸煙、酗酒、辛辣食品，堅(jiān)持規(guī)則治療全程使用抗結(jié)核藥，要定期復(fù)查。

飲食注意：

1. 結(jié)核病患者宜吃高熱能、高蛋白、高維生素飲食。富含蛋白質(zhì)的食物有：動(dòng)物類食品，如雞、鴨、鵝肉，瘦豬牛羊肉；植物類食品，如面粉、豆類食物及大豆制品，食用時(shí)要煮熟煮爛，切忌生硬不易消化，不利于人體吸收。重點(diǎn)補(bǔ)充維生素A、B、C、D。維生素A可增強(qiáng)機(jī)體免疫力；維生素D可促進(jìn)鈣吸收；維生素C利于病灶愈合劑血紅蛋白合成；B族維生素有改善食欲作用，其中維生素B6可對(duì)抗異煙肼治療引起副作用。新鮮蔬菜及水果是維生素主要來源。乳、蛋富含維生素A豐富，酵母、花生、豆類、瘦肉等富含維生素B6.。

非開放性肺結(jié)核意思是不排菌，咳嗽、咳痰、說話、打噴嚏不向外釋放結(jié)核菌也就是不會(huì)傳染了。肺結(jié)核感染一般會(huì)形成一種感染灶，結(jié)核菌在感染灶的里面。如果患者抵抗力強(qiáng)，這個(gè)感染灶相對(duì)封閉的嚴(yán)密一些，防止細(xì)菌出來；這個(gè)階段就是非開放性肺結(jié)核。如果抵抗力下降，細(xì)菌就會(huì)出來，也就會(huì)形成開放性的肺結(jié)核；就有傳染性。

常見并發(fā)癥：

1、支氣管擴(kuò)張癥

是肺結(jié)核常見的并發(fā)癥。而肺結(jié)核是支氣管擴(kuò)張最常見的原因之一。無論是兒童原發(fā)肺結(jié)核，還是成年晚期慢性纖維性肺結(jié)核、支氣管內(nèi)膜結(jié)核、肺不張及胸膜炎等均可引起程度不同的支氣管擴(kuò)張癥。

2、肺不張

肺不張不是一個(gè)獨(dú)立疾病，而是某些胸部疾病特別是肺結(jié)核的合并癥。肺不張是肺內(nèi)的部分或完全無氣，因而不能膨脹，肺容積縮小?？砂l(fā)生在一側(cè)肺、一肺葉或一肺段。早期大部分是可逆的，治療及時(shí)肺可以服張。若持續(xù)時(shí)間較久，大量顯微組織增生，廣泛的纖維化，使肺體積縮小，形成肺萎陷責(zé)呈不可逆性。肺結(jié)核支氣管淋巴結(jié)核或支氣管內(nèi)膜結(jié)核，是肺不張常見原因之一。在結(jié)核科臨床上需要與其他原因引起的肺不張，特別是惡性腫瘤所致肺不張進(jìn)行鑒別診斷，以防誤診和誤治。

慢性肺結(jié)核傳染性強(qiáng)弱主要根據(jù)痰檢的結(jié)果，如果痰檢陽性，就有傳染性；如果是強(qiáng)陽性，就是傳染性很強(qiáng)；如果是陰性，一般可能沒有傳染性，也可能傳染性很弱。

一、肺結(jié)核復(fù)發(fā)的原因

1、結(jié)核病復(fù)發(fā)和個(gè)人的體質(zhì)有一定的關(guān)系，尤其是免疫力低下的朋友，更應(yīng)該預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)，因?yàn)樵摬≈灰Y(jié)合桿菌存在你，復(fù)發(fā)的可能性就非常大，免疫力低的朋友很容易受到感染，從而導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)。

2、結(jié)核病患者要了解結(jié)核病復(fù)發(fā)的癥狀，一旦發(fā)現(xiàn)疾病的癥狀，應(yīng)該立即進(jìn)行治療，該病復(fù)發(fā)以后除了咳嗽，胸痛加重以外，在拍X片的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)原來的病灶也擴(kuò)大了，所以患者應(yīng)該定期到醫(yī)院復(fù)查，發(fā)現(xiàn)這些癥狀可以立即治療。

3、結(jié)核病復(fù)發(fā)和治療的對(duì)疾病的護(hù)理不周有直接的關(guān)系，結(jié)核病對(duì)飲食的要求是比較嚴(yán)格的，即使疾病治愈以后在飲食上也應(yīng)該以清淡為主，避免感冒的發(fā)生，尤其是咳嗽、感冒，避免接觸污染源嚴(yán)重的環(huán)境。

侵潤(rùn)型肺結(jié)核當(dāng)然會(huì)傳染的，但是否有傳染性，不看病情輕重、什么類型的肺結(jié)核，而是要看痰檢的結(jié)果。如果痰檢陽性，說明有傳染性；強(qiáng)陽性，說明傳染性很強(qiáng)。如果痰檢陰性，有可能沒有傳染性，也可能傳染性很弱。

侵潤(rùn)型肺結(jié)核就是侵潤(rùn)型肺結(jié)核，屬于最常見的類型，只要積極早期規(guī)范化的治療，預(yù)后都比較好，如果不接受正規(guī)治療，就有可能出現(xiàn)病灶擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，可能引發(fā)很嚴(yán)重的后果，所以你應(yīng)該去疾控中心接受規(guī)范化治療，定期復(fù)查，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。

侵潤(rùn)型肺結(jié)核病理生理:

原發(fā)感染經(jīng)血行播散（隱蔽形成菌血癥）而潛伏在肺內(nèi)的結(jié)核菌多數(shù)逐漸死亡，僅當(dāng)人體免疫力降低時(shí)，潛伏在病灶內(nèi)的結(jié)合開始有機(jī)會(huì)繁殖，形成以滲出與細(xì)胞侵潤(rùn)為主、伴有程度不同的干酪樣病灶，稱為侵潤(rùn)型肺結(jié)核（ 內(nèi)源性感染）。原發(fā)病灶亦可能直接進(jìn)展成侵潤(rùn)型肺結(jié)核。

病毒性肺結(jié)核也是是結(jié)核桿菌傳染所致的，主要是飛沫傳染的肺結(jié)核。肺結(jié)核傳染途徑：

1、呼吸道傳染

呼吸道傳染是肺結(jié)核最常見的一種傳播途徑，也是最主要的傳播途徑，當(dāng)患有肺結(jié)核的病人吐痰、說話時(shí)病菌就會(huì)散播到空氣當(dāng)中，健康人吸入了這些含有病菌的飛沫就很容易引起感染，使肺部產(chǎn)生疾病。

2、消化道傳染

消化道也是一條重要的傳播途徑，當(dāng)健康的人在飲用了一些沒有經(jīng)過消毒處理或者是消毒不嚴(yán)格的含有牛型的結(jié)核桿菌的牛奶、又或者是吃了一些感染了人型結(jié)核桿菌的食物時(shí)都是會(huì)被傳染的，原發(fā)病灶主要是在咽部或者是腸道。

3、其他傳染

肺結(jié)核也還有一些其他的傳染途徑，比如說經(jīng)過破損的皮膚和粘膜等，也可以通過生殖器官的接觸來傳染。除此之外，先天性的肺結(jié)核疾病主要是通過胎盤或者是羊水吸入感染的，一般是在出生后不就就會(huì)發(fā)病。

結(jié)核性胸膜炎的病因是結(jié)核菌感染，一般來說，由于胸腔是密閉的，與氣管、支氣管不相通，所以單純性結(jié)核性胸膜炎患者胸腔中的細(xì)菌不會(huì)通過肺和支氣管咳出，或者呼出體外，因此也就沒有傳染性。但是，如果患者是肺結(jié)核直接蔓延引起的結(jié)核性胸膜炎，肺內(nèi)的結(jié)核灶處于活動(dòng)期，由于肺內(nèi)的結(jié)核菌可以破壞肺組織，并沿支氣、氣管隨痰液排出體外，因此這種肺結(jié)核合并結(jié)核性胸膜炎是會(huì)傳染的，所以在家庭中要進(jìn)行相應(yīng)的消毒隔離。 如果肺部X線檢查沒發(fā)現(xiàn)結(jié)核灶，痰液檢查又找不到桔核菌，則不會(huì)有傳染性。在此提醒你，即使不傳染，結(jié)核性胸膜炎也一定要接受全程正規(guī)的抗結(jié)核治療。

大多數(shù)結(jié)核性胸膜炎是急性起病。其癥狀主要表現(xiàn)為結(jié)核的全身中毒癥狀和胸腔積液所致的局部癥狀。結(jié)核中毒癥狀主要表現(xiàn)為發(fā)熱、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盜汗。局部癥狀有胸痛、干咳和呼吸困難。胸痛多位于胸廓呼吸運(yùn)動(dòng)幅度最大的腋前線或腋后線下方，呈銳痛，隨深呼吸或咳嗽而加重。由于胸腔內(nèi)積液逐漸增多，幾天后胸痛逐漸減輕或消失。積液對(duì)胸膜的刺激可引起反射性干咳，體位轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)更為明顯。積液量少時(shí)僅有胸悶、氣促，大量積液壓迫肺、心和縱隔，則可發(fā)生呼吸困難。積液產(chǎn)生和聚集越快、越多，呼吸困難越明顯，甚至可有端坐呼吸和發(fā)紺。主要癥狀：咳嗽胸痛、發(fā)燒、氣促、低熱、消瘦、胃納差等。

感覺乏力，早上起床反而比較累，下午也有比較明顯的無力癥狀，但是到了晚上卻不能控制的興奮，甚至失眠，沒有其他原因的情況下，身體慢慢的變得消瘦，體重下降，對(duì)于長(zhǎng)期患有咳嗽以及咳痰的人來說，在早上起來的時(shí)候會(huì)有干咳的情況，在早期的時(shí)候，咳嗽也不是很明顯，但是隨著病情的加重咳嗽也就會(huì)加重等，那老年人肺結(jié)核傳染嗎？

老年人得了肺結(jié)核肯定是會(huì)傳染的，家里有老人得了這種病一定要隔離治療，以免傳染給親人。

手術(shù)治療方法：

外科手術(shù)已較少應(yīng)用于肺結(jié)核治療。對(duì)大于3厘米的結(jié)核球與肺癌難以鑒別時(shí)，復(fù)治的單側(cè)纖維厚壁空洞、長(zhǎng)期內(nèi)科治療未能使痰菌轉(zhuǎn)陰者，或單側(cè)的毀損肺伴支氣管擴(kuò)張、已喪失功能并有反復(fù)咯血或繼發(fā)感染者，可作肺葉或全肺切除。結(jié)核性膿胸和（或）支氣管胸膜瘺經(jīng)內(nèi)科治療無效且伴同側(cè)活動(dòng)性肺結(jié)核時(shí)，宜作肺葉-胸膜切除術(shù)。手術(shù)治療禁忌證有：支氣管黏膜活動(dòng)性結(jié)核病變，而又不在切除范圍之內(nèi)者全身情況差或有明顯心、肺、肝、腎功能不全。只有藥物治療失敗無效時(shí)才考慮手術(shù)。手術(shù)前后病人無例外也要應(yīng)用抗結(jié)核藥。1993年我國(guó)胸外科在肺結(jié)核、肺癌外科手術(shù)適應(yīng)證學(xué)術(shù)研討會(huì)上，提出肺結(jié)核手術(shù)適應(yīng)證如下：