1、維持家中的空氣流通: 若家有冷氣,維持房間溫度于25--27℃之間。可將幼兒置于冷氣房中或以電扇繞轉(zhuǎn)著吹,使體溫慢慢地下降,如此幼兒也會感覺舒適些。但如果其四肢冰涼又猛打寒顫,則表示需要溫?zé)?,所以要外加毛毯覆蓋。
2、脫掉過多的衣物: 如果寶寶四肢及手腳溫?zé)崆胰沓龊梗硎拘枰?,可以少穿點衣物。
3、溫水拭浴: 將寶寶身上衣物解開,用溫水(37℃)毛巾全身上下搓揉,如此可使寶寶皮膚的血管擴張將體氣散出,另外水氣由體表蒸發(fā)時,也會吸收體熱。
4、睡冰枕: 有助于散熱,但對較小的幼兒并不建議,因幼兒不易轉(zhuǎn)動身體,冰枕易造成局部過冷或致體溫過低。使用退熱貼也可以,退熱貼的膠狀物質(zhì)中的水份汽化時可以將熱量帶走,不會出現(xiàn)過分冷卻的情況。
一:原發(fā)性的肺結(jié)核。小兒出現(xiàn)的肺結(jié)核是原發(fā)性的肺結(jié)核,一般來說,小兒是從咳嗽開始患有這種疾病的,大概時間是持續(xù)到了三個月以上,當然也不排除孩子是吸入了大量的桿菌體,這種桿菌體是病情感染的主要線索,所以還是發(fā)生了肺結(jié)核,要及時的治療,治療妥善,也會被治愈。
二:用藥物治療。小兒早期發(fā)現(xiàn)了肺結(jié)核的情況,就要到醫(yī)院了解和檢查好疾病的程度性,是否在傳染后形成了疾病的惡變和嚴重的發(fā)展的,那么如果不好治療可能也會延續(xù)到2-3年治療成功,這樣是相對比較長時間的,所以要用足夠的藥物來緩解結(jié)核病,療程吃的量要足夠。
三:采用嚴格的隔離措施?,F(xiàn)在小兒結(jié)核病也開始發(fā)展和感染了,所以對于敏感患兒來說,是應(yīng)該第一步就開始進行隔離的排除的,主要是為了排除結(jié)合的菌體,除了這個也要嚴密的進行一些設(shè)備的消毒,這樣才可以避免長時間接受儀器,重復(fù)達到感染菌體的情況。
1、出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)的一些癥狀,全身發(fā)熱等中毒癥狀,并形成并發(fā)癥,如大咯血、自發(fā)性氣胸、并發(fā)肺外結(jié)核病等,嚴重損害身體健康。
2、如不能堅持早期、正規(guī)、合理的治療,可能治療失敗、造成而難以治愈、引起結(jié)核菌耐藥,甚至死亡。
3、由于患肺結(jié)核而使已經(jīng)得的其他疾病加重,如糖尿病、矽肺等,給治療帶來困難。
兒童結(jié)核病患者與成人患者不同,常??梢哉业矫黠@的傳染源。接觸過活動性肺結(jié)核病人的兒童中,結(jié)核病的感染率、發(fā)病率和患病率都顯著高于一般兒童,因此防止結(jié)核病人接觸小兒對預(yù)防小兒結(jié)核病很重要,預(yù)防兒童結(jié)核病應(yīng)注意以下幾個方面。
1.應(yīng)保護兒童免受結(jié)核菌感染。兒童結(jié)核感染的傳染源往往來自家庭成員中痰涂片陽性的肺結(jié)核成年患者。如果兒童父母患有肺結(jié)核,該兒童受感染的風(fēng)險就會增大,因為親子接觸非常密切,而兒童防御功能和抵抗力又較差。因此,及時發(fā)現(xiàn)和徹底治愈家庭成員中的肺結(jié)核患者是避免兒童感染結(jié)核菌的關(guān)鍵。
1.X線檢查
X線檢查能指出結(jié)核病的范圍、性質(zhì)、類型和病灶活動或進展情況,重復(fù)檢查有助于結(jié)核與非結(jié)核疾患的鑒別,也可以作為治療過程中療效的判斷指標。
2.結(jié)核桿菌素試驗
結(jié)核桿菌感染后4~8周,身體對于結(jié)核蛋白產(chǎn)生過敏狀態(tài),此時如作結(jié)核桿菌素試驗(結(jié)核桿菌素包括舊結(jié)核桿菌素OT和提純蛋白物質(zhì)PPD),局部可發(fā)生反應(yīng),表示受試者已被結(jié)核菌感染,現(xiàn)已知結(jié)素反應(yīng)屬于變態(tài)反應(yīng)第Ⅳ型或稱遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng),其發(fā)生機制是小兒初染結(jié)核桿菌后,T淋巴細胞被致敏并大量增生,致敏的淋巴細胞具有抗體樣受體,當再次接觸抗原即注射結(jié)核菌素后,可產(chǎn)生許多淋巴因子,使單核細胞和淋巴細胞積聚在真皮的血管周圍,再加上血管滲透性增高,在注射局部形成硬腫為陽性反應(yīng),國內(nèi)通常所用的是舊結(jié)核菌素(OT)或提純蛋白物質(zhì)(PPD,國內(nèi)已廣泛供應(yīng))。PPD皮試為皮內(nèi)注射0.1ml(5IU),一般注入左前臂掌側(cè)面中、下三分之一交界處皮內(nèi),使之形成6~10毫米皮丘,48~72小時觀測反應(yīng)結(jié)果,測定局部硬結(jié)直徑,取縱、橫兩者的平均直徑來判斷其反應(yīng)強度。硬結(jié)直徑不足5毫米為陰性,硬結(jié)≥20毫米或除硬結(jié)外,還可見水皰及局部壞死為強陽性。