某女士被三根鋼釘打裂骨頭 醫(yī)院賠償患者2.4萬(wàn)元

左腿股骨骨折的陳女士，沒(méi)想到住院先后作了兩次手術(shù)均未成功。還須進(jìn)行第三次手術(shù)的陳女士忍著傷痛將第二軍醫(yī)大學(xué)附屬某醫(yī)院告上法庭，日前，上海市黃浦法院一審判決，醫(yī)院賠償陳女士精神損害撫慰金、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)等人民幣共24000余元。陳女士第三次手術(shù)等費(fèi)用待實(shí)際發(fā)生后可另行起訴。

幾年前的4月1日，陳女士不慎跌倒造成左腿股骨骨折后住進(jìn)第二軍醫(yī)大學(xué)附屬某醫(yī)院手術(shù)治療，入院診斷為左股骨頸骨折（頭下型）。醫(yī)生采取用鋼釘加以固定手術(shù)治療。出院一個(gè)多月后陳女士在一次乘車時(shí)感覺(jué)左髖部劇痛，去該醫(yī)院就診拍片發(fā)現(xiàn)股骨頭已經(jīng)移位。對(duì)此，醫(yī)生對(duì)陳女士采取了4個(gè)月的保守治療，后經(jīng)X光檢查發(fā)現(xiàn)，股骨頭上1/3骨質(zhì)吸收，3枚鋼釘松動(dòng)，大粗隆骨質(zhì)疏松。后來(lái)陳女士知道，原來(lái)醫(yī)生在手術(shù)中將三根鋼釘打在一個(gè)部位，把股骨頭打穿打裂。于是醫(yī)生建議取出內(nèi)固定。同年10月，陳女士再次住進(jìn)該醫(yī)院作第二次手術(shù)：行加壓螺紋釘取出術(shù)。手術(shù)拔取兩根鋼釘用一根固定。沒(méi)想到，醫(yī)生在手術(shù)時(shí)未將移位的斷骨予以復(fù)位，手術(shù)后體內(nèi)的鋼釘松動(dòng)。陳女士左下肢功能受到障礙。兩次手術(shù)的失敗，使陳女士在精神上承受了巨大的痛苦，陳女士以醫(yī)院的醫(yī)療行為存在嚴(yán)重過(guò)錯(cuò)為由，將醫(yī)院告上法院，要求被告承擔(dān)以后第三次手術(shù)費(fèi)用人民幣60000元、護(hù)工費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)5900余元、精神損害撫慰金7萬(wàn)元及鑒定費(fèi)70000元。

在法庭上，被告醫(yī)院對(duì)陳女士所述事實(shí)沒(méi)有異議，表示在合理合法的范圍內(nèi)予以賠償，愿意對(duì)陳女士的損失承擔(dān)20％－30％的責(zé)任。

在審理中，經(jīng)陳女士申請(qǐng)，法院委托某區(qū)醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，結(jié)論為，該病例屬于三級(jí)戊等醫(yī)療事故，醫(yī)方承擔(dān)輕微責(zé)任；對(duì)患者的醫(yī)療護(hù)理建議作關(guān)節(jié)置換術(shù)。陳女士對(duì)該鑒定不服，提出再次鑒定。法院經(jīng)審查后依法委托市醫(yī)學(xué)會(huì)對(duì)此糾紛再次鑒定，鑒定書認(rèn)為，該醫(yī)療爭(zhēng)議構(gòu)成三級(jí)戊等醫(yī)療事故，醫(yī)方承擔(dān)次要責(zé)任。鑒定分析意見(jiàn)是，左股骨頸骨折（頭下型）診斷成立。醫(yī)方手術(shù)技術(shù)操作有缺陷，骨折復(fù)位及內(nèi)固定位置不佳，對(duì)骨折愈合有一定影響。但頭下型股骨頸骨折易發(fā)生骨質(zhì)不連接、股骨頭缺血壞死，且手術(shù)復(fù)位后仍有較高的股骨頭缺血壞死發(fā)生率，陳女士外傷致頭下型股骨頸骨折是造成目前股骨頭缺血壞死、左下肢功能障礙的主要原因。

法院審理認(rèn)為，上海市醫(yī)學(xué)會(huì)作出的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論符合客觀事實(shí)，鑒定過(guò)程程序合法，法院予以采信。醫(yī)療機(jī)構(gòu)極其醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，由于過(guò)錯(cuò)或過(guò)失造成患者人身?yè)p害的應(yīng)當(dāng)承擔(dān)法律責(zé)任，醫(yī)方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。陳女士要求醫(yī)院賠償?shù)谌问中g(shù)一切費(fèi)用的主張，因第三次手術(shù)尚未發(fā)生，陳女士可待實(shí)際發(fā)生后依法另行主張。最后法院判決醫(yī)院賠償陳女士精神損害撫慰金1552余元；殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)等22529元。

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