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因?yàn)樯瞵嵤?,兩年前,一次飲酒后的夫妻爭吵,李先生一時沖動吞下兩根筷子長短的鋼釬。讓醫(yī)生目瞪口呆的是,兩根“奪命”鋼釬竟在李先生體內(nèi)“流浪”兩年,因?yàn)樘弁床畔氲饺タ瘁t(yī)生。在醫(yī)生的靜心手術(shù)下,李先生最終轉(zhuǎn)危為安。
男子因瑣事一時沖動吞鋼釬
日前,李先生在高齡母親陪同下來到南京市第二醫(yī)院就診。據(jù)他介紹,兩年前一次飲酒后,他與妻子發(fā)生了一次激烈的爭吵。在酒精的作用下,李先生一時沖動,吞下兩根筷子長短的鋼釬。
然而,由于沒有任何不適,便沒有重視,漸漸地把這個事情給忘記了。半年前,李先生發(fā)現(xiàn)右下腹反復(fù)疼痛不適,但仍未在意,直到半個月前疼痛加重,李先生才到醫(yī)院就診。全腹部CT檢查發(fā)現(xiàn),有兩根長約15厘米、直徑0.3-0.5厘米的類似金屬密度的異物。
由于手術(shù)風(fēng)險大,李先生輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,均未被收入院治療。
病情復(fù)雜手術(shù)遇挑戰(zhàn)
無奈之下,李先生來到了南京市第二醫(yī)院求助。接診的胃腸外科劉俊卯副主任醫(yī)師,立即安排進(jìn)行腹部增強(qiáng)CT檢查,果然發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)有金屬異物,分別位于上腹部和下腹部。
考慮患者病情復(fù)雜,外科學(xué)科帶頭人易永祥教授親自組織胃腸外科、甲乳疝外科、介入科、麻醉科、ICU、影像科等多學(xué)科會診,綜合考慮判斷:異物可能分別位于胃內(nèi)和小腸內(nèi)。結(jié)合患者右下腹液性包裹性混合低密度包塊,考慮并發(fā)消化道穿孔與腹壁包裹形成膿腫可能,而右下腹部異物位于髂血管旁,周圍炎性包裹,與血管關(guān)系密切,極易出現(xiàn)大出血。同時,兩年來反復(fù)的炎癥導(dǎo)致腹腔嚴(yán)重粘連,更是加大了手術(shù)難度。
“流浪”兩年后順利取出
為幫助李先生盡快擺脫危險,易永祥教授和胃腸外科博士、副主任醫(yī)師王鵬決定冒險進(jìn)行手術(shù)。
經(jīng)過精心的準(zhǔn)備,李先生被推進(jìn)了手術(shù)室。術(shù)中,專家發(fā)現(xiàn)異物位于胃及小腸內(nèi),小腸內(nèi)鋼釬與周圍粘連,部分腸管與腹壁粘連形成膿腫,腹直肌部分壞死約5×5×5厘米,不得不切除膿腔、引流……經(jīng)過3個小時的緊張手術(shù),終于將兩根約15厘米長的鋼釬順利取出,張先生終于轉(zhuǎn)危為安。
佰佰安全網(wǎng)提醒,不管什么原因吞食了異物,不管當(dāng)時有沒有感覺,都要及時取出,以免貽誤時機(jī),造成不必要的嚴(yán)重后果。
責(zé)任編輯:慕丹萍
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